帶狀皰疹後遺神經痛（PHN）是帶狀皰疹遺留下的神經痛， 是帶狀皰疹最常見的併發症之一。
鄭州市中心醫院皮膚科（鄭州市皮膚病醫院）副主任醫師張玉紅介紹， 帶狀皰疹後遺神經痛很常見且不易控制， 40歲以上的帶狀皰疹患者發病率在30%左右， 皮損完全消退後， 疼痛仍能持續一個月以上， 表現為燒灼、電擊、刀割、針刺或撕裂樣疼痛。
PHN發病率與年齡呈正相關
某些帶狀皰疹患者在皮損完全消退後仍有神經痛， 這種後遺神經痛是由於神經纖維被皰疹病毒侵襲、破壞， 得不到良好的修復所致。 PHN以單側的胸部、頭面部、頸部、腰部三叉神經分佈區多見，
PHN的發病率隨年齡增加逐漸升高， 年輕患者少見， 50歲以上的年老體弱者多見， 且常感到劇烈疼痛。 據統計， PHN 患者常伴情感、睡眠等的損害， 60%的重度PHN患者會產生焦慮、抑鬱等心理問題， 甚至有自殺的想法。
PHN患者經常出現如慢性疲乏、厭食、體重下降等全身性症狀。 PHN患者疼痛越劇烈， 生活品質所受的影響越大。
早期PHN， 綜合治療效果好
PHN的治療目的是緩解疼痛、改善睡眠， 從而提高患者的生活品質。
張玉紅表示， 臨床上， 對於早期PHN患者， 通常採用基礎的藥物治療、輔助物理治療和微創介入治療等治療方式聯合進行。
常規藥物有消炎鎮痛藥物、營養神經藥物、糖皮質激素等。 物理治療如紅光照射、液氮擦凍、理療等，
PHN的藥物治療是鎮痛的基礎， 緩解疼痛後還要維持治療至少兩周， 不要立即停藥。
紅光照射是常見的輔助治療方式之一， 其特點是穿透力強， 通過光化學作用， 可以增加新陳代謝， 改善局部血液迴圈， 調節人體免疫功能， 還可促進神經功能修復， 能夠有效緩解帶狀皰疹後遺神經痛。
PHN患者會產生長時間劇烈疼痛， 而且病情經常反復， 患者家屬容易出現疲乏、應激、失眠以及情感困擾。 因此， 也需要密切關注PHN患者家屬的精神狀況， 必要時進行心理疏導。
本期專家
張玉紅
鄭州市中心醫院皮膚科副主任醫師。
對痤瘡、帶狀皰疹、皮炎濕疹、蕁麻疹、過敏性紫癜、白癜風、黃褐斑、銀屑病、天皰瘡、尖銳濕疣等疾病的診療及皮膚病理診斷經驗豐富，
大醫道， 醫療行業資源中心， 是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀， 精准行業資訊， 醫院管理研究， 高端人才平臺。