老年性聾的定義
老年性聾是指隨年齡的增長， 聽覺系統老化而引起的耳聾， 是老年人最常見的聽力障礙。
病因
老年性聽力損失的發生除了與聽覺系統的衰老有關， 還受其他方面的影響。
疾病影響
高血壓、冠心病、高脂血症、糖尿病、中耳炎等會影響外毛細胞及血管紋， 從而引起聽力損失。
飲食與血脂代謝狀況
飲食脂肪含量過高， 會使脂質沉積， 使微小血管變性， 出現微循環障礙， 引發老年性聾。
用藥情況
有些損傷前庭神經或耳蝸聽神經的藥物， 也會加速老年性聾， 嚴重者會導致永久性聾。 常見的耳毒性藥物，
不良的生活習慣
吸煙、不正確的挖耳、長期接受雜訊刺激等， 對本病都會有不同程度的影響。
分類
根據發病機制， 可將老年性聾的病理變化分為4種類型：感音性老年性聾、神經性老年性聾、血管性老年性聾和耳蝸傳導性老年性聾。
聽力學表現
聽力情況
高頻聽力下降尤為明顯， 言語理解能力下降， 在嘈雜環境中尤為明顯。 常有聽覺重振的現象， 即“小聲聽不見， 大聲覺得吵”， 多伴有高音調耳鳴， 耳鳴症狀通常先於耳聾出現。
聽力學檢查
耳鏡：鼓膜無特徵性改變， 一般老年人鼓膜多有混濁， 也可見鈣斑、萎縮及內陷等。
純音測聽：為感音神經性聾， 常見聽力曲線有陡降型、緩降型、平坦型等。
耳聲發射：能發現早期耳蝸損害， 有助於鑒別蝸性和蝸後病變。
言語測聽：言語識別率降低， 多數情況下可較純音聽力下降嚴重。
診斷
60歲以上老年人出現的雙耳漸進性感音神經性聾， 排除了其它原因後， 如藥物中毒性聾、雜訊性聲損傷、梅尼埃病、耳硬化、鼓室硬化、中耳粘連、聽神經瘤、高血脂症、糖尿病以及自身免疫性內耳病等， 方可做出診斷。
預防
注意節制飲食， 減少脂類食物的攝入， 戒煙酒， 降血脂， 積極防治心血管疾病；
避免接觸雜訊， 避免應用耳毒性藥物；
注意勞逸結合， 保持心情舒暢；
進行適當的體育活動；
改善腦部及內耳血循環。
治療
老年性聾屬於聽覺系統不可逆的退行性病變， 目前尚無有效療法。 維生素、微量元素及擴血管藥物對本病無確切的療效。
建議儘早佩戴合適助聽器， 有助老年人改善交流能力， 提高生活品質；注意與患者交談時應避免大聲喊叫， 言語應儘量緩慢、清晰。