原文
病家誤， 在服藥， 服藥之中有竅妙， 或冷或熱要分明， 食後食前皆有道。
語譯
病人的失誤， 在於服藥方法不當。 服藥也有訣竅和奧妙， 有的藥要冷服， 有的藥要熱服， 一定要分別清楚；在進食後服藥， 或在進食前服藥， 都有一定的原則。
淺說
本條談的是服藥問題。 服藥， 並非隨隨便便地把藥吃了就完事。 粗心大意， 不講求服藥方法， 都會發生差錯， 必然要加重病情， 延誤病機。 更有甚者， 還會危及性命。 服藥方法， 是辨證論治的一個組成部分。
宋代傑出的科學家沈括說：“治病有五難：辨疾、治疾、飲藥、處方、別藥”， 並為此寫了專論，
程氏也很講究服藥的章法。 細檢《醫學心悟》， 每列一個藥方， 都寫明瞭煎服的方法， 有的還詳細注明了有關注意事項。 從字裡行間可以看出， 他是在前人的基礎上， 探幽發微， 很有實用價值。
筆者學習之後， 對服藥的諸多問題小有淺識， 試述於下：
1.服藥有誤關乎醫家和病家。
患者缺乏醫學常識， 服藥不依法度， 懵懵懂懂， 容易誤事。 醫生、護士、司藥， 是專業技術人員， 除了掌握服藥的有關知識外， 還要指導病家合理服藥。
所以， 開了處方之後， 或配方發藥時， 或把藥遞到患者的手上而將要吞服之際， 都是至關重要的時刻， 應將服藥要點給病人一一講清楚。
在叮嚀完畢之後， 最好讓病人複述一遍，
2.服藥方法關係著處方的成敗。
服藥不得法， 良方未必有良效。 服藥法的道理淺顯而又深奧， 易學而又難精。 醫聖張仲景的《傷寒論》被後人稱為圭臬， 其中的服藥方法很能給人以啟迪。
例如：桂枝湯是群方之冠， 屢起大症。 可表示方中的藥味和劑量的只有26個字， 但方後的服法說明卻有156個字。 《刪補名醫方論》曾評論桂枝湯說：“精義在服後須臾啜熱稀粥以助藥力”。 可見服藥的方法在治療中的重要作用。
3.服藥法要酌情而定。
中藥湯劑， 每日服2〜3次， 這是常法。 但在特殊情況下， 則要變通服法。 如頓服、少量頻服、“溫服一升”、五次服、六次服；“病證尤在者，
4.服藥要分清冷和熱。
本條明示：“或冷或熱要分明。 ”從常規來說， 絕大多數煎服的藥汁宜溫。 治表寒用辛溫藥時更宜溫服。 例如：風寒外襲， 病在肌表的病候， 就應溫服麻黃湯、香蘇散。 有的還適當加蓋衣被， 取暖以助發汗。
因為只有借“溫熱”的力量， 才能更好地發揮藥效， 使之遍身微似有汗， 達到祛邪的目的。 有的虛寒證服溫補藥時， 還要配合喝熱粥、覆厚被， 目的是增加溫煦力量， 化生少火。 《傷寒論》中的理中湯， 便是佐證。
“熱者寒之”， 治熱證用寒涼藥， 並且， 還應當冷服， 以便涼性增加。 在救逆壞病的時候， 也應冷服， 例如，
5.服藥要注意時間。
中醫常用吃飯、睡眠作為某一時間的標誌。 根據疾病的部位、性質、輕重緩急， 就可按一般定時、特殊定時和不定時吃藥。
病在上焦， 服藥宜在食後。 例如， 咽痛用百藥煎散， 當“食後細細咽之”， 這可使藥物久久停在病位， 讓藥力長時間作用於病灶。
病在下焦， 服藥應在飯前， 目的是使藥物暢通無阻， 迅速下達病所。
滋補藥宜在飯前不饑不飽時服， 緩緩生效。 用薯蕷丸治虛勞諸不足， 用濟生腎氣丸治腎虛脾弱， 都是飯前服用。 饑則胃中空虛， 腸內諸蟲妄動， 故空腹服驅蟲藥更易置蟲於死地。
咳喘常在夜間和清晨發作， 臨臥時應安排一次服藥。 養心安神藥，
倘若是急症， 就不要受時間的限制， 正如吳又可所說：“此一日之間， 而有三變， 數日之法， 一日行之， 因其毒甚， 傳變亦速， 用藥不得不緊。 設此證不服藥或投緩劑， 羈遲二三日必死。 設不死， 服藥亦無及矣”。
6.服藥劑量要恰如其分。
吃藥要有規矩， 其中特別注意劑量的大小。 必須有這樣一個概念：“增之一分太多， 差之一厘太少”， 做到恰如其分。 太多、太少， 都有弊端。 按擬定的計畫、時間和次數服藥， 是很有必要的。
但是， 有的時候， 病人吃藥就不必把醫生開的藥都吃完。 當藥到病除， 或藥不中病時， 都可以不盡劑。 這樣的例子在《傷寒論》中屢見不鮮。
如用大青龍湯時， “一服汗者， 停後服”；用瓜蒂散時，“得快吐，乃止”；用小承氣湯時，“若更衣者，勿服之”。程氏用藥的獨到之處，如：用五苓散治太陽腑病時，“以利為度”；用枳實理中丸治結胸痞氣時，“以瘥為度”。
現代名醫蒲輔周先生學識淵博，主張“寧可再劑，不可重劑。用之欲速不達，反傷中氣”。這個道理很深刻，能幫助我們識妙通玄。
《內經》謂：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九”。由斯觀之，服藥量要適度，以祛病為目的，不可過量，莫過病所；亦不可不及，否則難勝病邪。
清.徐大椿《醫學源流論.服藥法論》病之愈不愈，不但方必中病，方雖中病而服之不得其法，則非特無功而反有害，此不可不知也。如發散之劑，欲驅風寒出之於外，必熱服而暖覆其體，令藥氣行于榮衛，熱氣周遍，挾風寒而從汗解。若半溫而飲之，仍當風坐立，或僅寂然安臥，則藥留腸胃不能得汗，風寒無暗消之理，而榮氣反為風藥所傷矣。通利之藥，欲其化積滯而達之於下也。必空腹頓服，使藥性鼓動，推其垢濁從大便解。若與飲食雜投，則新舊混雜，而藥氣與食物相亂，則氣性不專，而食積愈頑矣。故傷寒論等書服藥之法，宜熱、宜溫、宜涼、宜冷、宜緩、宜急、宜多、宜少、宜早、宜晚、宜飽、宜饑。更有宜湯不宜散，宜散不宜丸，宜膏不宜圓。其輕重大小上下表裡，治法各有當，此皆一定之至理。深思其義，必有得於心也。
停後服”；用瓜蒂散時，“得快吐，乃止”；用小承氣湯時，“若更衣者，勿服之”。程氏用藥的獨到之處，如：用五苓散治太陽腑病時，“以利為度”；用枳實理中丸治結胸痞氣時，“以瘥為度”。現代名醫蒲輔周先生學識淵博，主張“寧可再劑，不可重劑。用之欲速不達，反傷中氣”。這個道理很深刻，能幫助我們識妙通玄。
《內經》謂：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九”。由斯觀之，服藥量要適度，以祛病為目的，不可過量，莫過病所；亦不可不及，否則難勝病邪。
清.徐大椿《醫學源流論.服藥法論》病之愈不愈，不但方必中病，方雖中病而服之不得其法，則非特無功而反有害，此不可不知也。如發散之劑，欲驅風寒出之於外，必熱服而暖覆其體，令藥氣行于榮衛，熱氣周遍，挾風寒而從汗解。若半溫而飲之，仍當風坐立，或僅寂然安臥，則藥留腸胃不能得汗，風寒無暗消之理，而榮氣反為風藥所傷矣。通利之藥，欲其化積滯而達之於下也。必空腹頓服，使藥性鼓動，推其垢濁從大便解。若與飲食雜投，則新舊混雜，而藥氣與食物相亂，則氣性不專，而食積愈頑矣。故傷寒論等書服藥之法，宜熱、宜溫、宜涼、宜冷、宜緩、宜急、宜多、宜少、宜早、宜晚、宜飽、宜饑。更有宜湯不宜散，宜散不宜丸，宜膏不宜圓。其輕重大小上下表裡，治法各有當，此皆一定之至理。深思其義，必有得於心也。