發生在福能健康的乳☆禁☆房保衛戰！

2017年10月23日， 王女士至福能健康管理中心進行體檢。 在進行乳腺鉬靶檢查時， 福能健康管理中心乳腺鉬靶首席專家黃淑貞主任發現其影像上可見多發小鈣化， 鈣化顆粒多、小、密度淺淡， 且顆粒密度、大小、形態均不一， 然， 觸診時卻未觸及腫塊。 黃淑貞主任隨即詳細詢問了王女士的病史， 雖然王女士自述平常無任何不適症狀， 自行查體時也未發現異常， 但黃淑貞主任結合影像、觸診綜合考慮王女士左乳頭內側稍偏下見多發小點狀鈣化， 可能為腫瘤性鈣化（BI-RADS：4B）， 建議王女士儘快至三甲醫院進行手術活檢。

幾日後， 黃淑貞主任對王女士進行了回訪， 發現王女士並未至醫院進行診斷和治療。 黃淑貞主任耐心地為其解釋該情況的嚴重性， 可王女士覺得自己還很年輕， 不會有什麼大問題， 所以未答應前往醫院進行診治。

又過了幾日， 黃淑貞主任再次致電王女士， 得到的仍是未聽從建議前往醫院進行診治。 黃淑貞主任又一次詳細地為王女士分析了病情的利弊， 並告知可能發生的嚴重後果。 在黃淑貞主任耐心的解釋和專業的分析下， 王女士終於答應前往醫院進行診治。

11月8日， 黃淑貞主任接到王女士焦急的來電。 原來在黃淑貞主任再三催促下， 王女士前往某三甲醫院進行活檢後， 被診斷為原位癌， 因病灶離乳頭僅0.3cm， 無法進行保乳治療。

王女士很後悔沒有第一時間聽從黃淑貞主任的建議， 她此次來電主要是為了向黃淑貞主任諮詢是否有保乳治療方案。 熱心的黃淑貞主任立即與自己相識的這個行業內最專業的醫生進行了詳細的溝通， 但很遺憾， 得到的結論是一樣的。

一個月後， 黃淑貞主任再次接到了王女士的來電。 王女士告知已完成左邊乳房切除手術， 現已出院在家休養， 王女士表示要不是黃淑貞主任不厭其煩地解釋和催促， 自己可能失去的就不僅僅是一側的乳房了， 對於黃淑貞主任精湛的檢查技術和博大的仁愛之心表達了深深的謝意。

黃淑貞主任簡介

福建省福能健康管理中心乳腺鉬靶首席專家。 原南京軍區福州總醫院醫學影像學科副主任醫師。

1976年8月畢業于第三軍區大學臨床醫療系。 福建省醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員、第一軍醫大學、福建醫科大學、福建中醫學院等院校兼職教授。 1981年至今主要從事放謝診斷工作， 擅長呼吸、迴圈、骨胳、泌尿系統及乳腺等影像診斷工作。 2004年至今專攻乳腺的影像診斷十餘年， 對乳腺疾病的診斷及檢查有較高的造詣， 積累了較豐富的臨床經驗， 尤其對乳腺癌的早期診斷， 診斷符合率較高。

乳腺癌知多少？

乳腺癌如今已經成了全世界女性的頭號癌症， 在中國大中城市裡,乳腺癌的發病率達到萬分之七， 而且患病年齡越趨於年輕化， 35-45歲的女性成為最大的受害群體。 據中國抗癌協會數字顯示，

近年來， 發病率正以3-4%的速度遞增， 每年新發數量和死亡數量分別占全世界的12.2%和9.6%。 而我省女性乳腺癌發病率為42/10萬， 位列女性惡性腫瘤疾病首位。

可能一般老百姓都知道， 在乳腺上摸到一個比較大的質硬包塊， 擔心自己得了乳腺癌， 才著急忙慌的去醫院檢查。 如果這個時候才確診乳腺癌， 多數都是屬於中晚期乳腺癌（也叫浸潤性乳腺癌）， 其實已經不太早了。

任何癌症都有個開始階段， 如果癌細胞還呆在原地方， 沒有向周圍組織浸潤擴散， 醫學上叫“原位癌”。 那麼原位癌和浸潤癌的標誌是什麼呢？上皮組織層下方有層膜， 叫基底膜， 癌是由上皮細胞惡變而來的， 當癌細胞突破基底膜後就叫浸潤癌， 沒有突破這層膜就叫原位癌。

發生乳腺癌的危險因素是什麼？

所謂危險因素， 就是在某些情況下， 發病率會比普通人群明顯增高。 在英國對120萬女性進行的流行病學研究發現， 具有如下因素的人發病率升高：1. 有乳腺癌家族史；2.環境和飲食污染；3、不生育或少生育；4、第一胎生育年齡超過35周歲；5、絕經年齡超過50歲；6、更年期或絕經期使用過雌激素替代治療， 雌激素補充總量超過1500mg。

怎樣早期發現乳腺癌？

因乳腺癌大多數為無痛性腫塊， 很難被發現。 所以， 早期發現主要依靠定期的體檢。 目前全國都在開展女性的乳腺癌篩查， 在篩查中發現了很多的乳腺原位癌或早期癌。 檢查手段主要依靠乳腺鉬靶（乳腺X線檢查）， 如果鉬靶顯示局部結構紊亂、有鈣化點、導管有擴張等表現， 就要引起重視，聽醫生的建議早期處理。美國從2000年左右開始在全國女性體檢中普及乳腺鉬靶檢查以後，整個乳腺癌的發病率和死亡率逐年下降。

檢查發現了異常怎麼處理？

若醫生懷疑有惡性可能的時候，千萬不能大意，一定先要排除惡性可能以後才考慮保守治療，保守治療期間也要密切的觀察複診、定期複查。多數乳腺原位癌既沒有症狀，不痛不癢的，也摸不到包包塊塊，基本都是在體檢時做乳腺鉬靶檢查發現的。

鉬靶檢查報告的BI-RADS分級是如何分級的？

鉬靶檢查報告有BI-RADS分級，這是專業醫生看了鉬靶片子後的一個判斷，一共分為六級：1級（陰性，無異常發現）；2級（良性發現）；3級（良性可能，注意6～12月左右要複查）；4級（惡性可能，需要取活檢）；5級（高度懷疑惡性，臨床應採取適當措施）；6級（已活檢證實為惡性，應採取適當措施，必須馬上處理）

就要引起重視，聽醫生的建議早期處理。美國從2000年左右開始在全國女性體檢中普及乳腺鉬靶檢查以後，整個乳腺癌的發病率和死亡率逐年下降。

檢查發現了異常怎麼處理？

若醫生懷疑有惡性可能的時候，千萬不能大意，一定先要排除惡性可能以後才考慮保守治療，保守治療期間也要密切的觀察複診、定期複查。多數乳腺原位癌既沒有症狀，不痛不癢的，也摸不到包包塊塊，基本都是在體檢時做乳腺鉬靶檢查發現的。

鉬靶檢查報告的BI-RADS分級是如何分級的？

鉬靶檢查報告有BI-RADS分級，這是專業醫生看了鉬靶片子後的一個判斷，一共分為六級：1級（陰性，無異常發現）；2級（良性發現）；3級（良性可能，注意6～12月左右要複查）；4級（惡性可能，需要取活檢）；5級（高度懷疑惡性，臨床應採取適當措施）；6級（已活檢證實為惡性，應採取適當措施，必須馬上處理）