作者：河南省人民醫院 感染性疾病科 尚佳 主任醫師 擅長：慢乙肝、慢丙肝的抗病毒治療， 尤其對難治復發型丙肝及多重耐藥乙肝的診治有豐富的經驗， 重型肝炎、急慢性肝炎、肝硬化、免疫性肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的診治、人工肝治療
水有源， 樹有根。 那些罹患乙肝的人們， 他們都是從哪裡染上的呢？據專家分析， 乙肝的傳染源主要是急慢性乙肝患者及無症狀的乙肝病毒攜帶者。 中國是乙肝大國， 幾乎平絕每10個中國人中就有1個人是乙肝病毒的慢性攜帶者， 感染過乙肝病毒的人數約為7.5億， 每年新發乙肝病人約為200萬， 約有35萬病人死于乙肝病毒相關性疾病， 如：肝衰竭、肝硬化、肝癌等。
儘管世界上的乙肝患者和感染過乙肝病毒的人群以數十億計， 但他們“中招”的過程不外乎三種：血液傳播、母嬰傳播、性傳播。 沒有人出現例外， 所有的乙肝患者都是通過以下一種或者幾種途徑“中招”的。
血液傳播
血液或者含有血液的製品或者體液是乙肝病毒傳播的重要途徑， 也就是說， 乙肝傳播一定要“見血”， 即所謂的“病從血入”。 輸血、血漿或者採用血製品是十分常見的傳播方式。 如果說普通人不會遇到輸血情況， 因此不用擔心感染乙肝病毒， 那就太盲目樂觀了。 因為， 只要一點點， 就可以使易感者和接觸者感染。 這樣的情況太多見了。 比如說， 拔牙、穿耳孔、共用剃鬚刀、修腳刀等等， 都可能造成乙肝病毒的傳播。 有時候肉眼看不見的血跡， 器材， 工具已經沾染血液， 如果操作不慎， 就有可能造成乙肝病毒的感染， 這就是為什麼很多人患了乙肝之後回想不起自己究竟是怎樣感染的原因。
母嬰傳播
母嬰之間的傳播是我國乙肝傳最主要的方式， 除了宮內感染以外， 主要在圍產期內嬰兒吞吸母血、羊水， 因此新生兒出生時一定要擦去口腔內的污水、汙物， 同時避免損傷新生兒的口腔黏膜， 使乙肝病毒有機會傳染給新生兒， 此外新生兒吸吮母乳也是傳染方式。 目前這種傳播方式可以通過新生兒出生後6-24小時內分別採用抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的接種來阻斷。
性傳播
性接觸也是重要的傳播方式。 多個性夥伴和不潔性行為傳播乙肝的概率非常高。 夫妻間正常的性行為也可能傳播乙肝， 所以乙肝患者或者病毒攜帶者的配偶應在結婚前就做好乙肝疫苗的免疫接種， 直到產生保護性抗體。