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現代醫學新里程 耳朵生☆禁☆殖☆禁☆器皮膚有望再生

數年前, 安東尼• 阿塔拉(Anthony Atala)在維克森林大學(wake forest University)實驗室擅長製造耳朵, 現在他們已經可以用病人的細胞在模型上製造耳朵, 因為有許多軍人在戰場上失去了他們的耳朵。 現在, 美國國防部有一項比阿塔拉實驗室更前進的計畫:為踩到炸彈的士兵製造生殖器。

NBC新聞網報導, 很多實驗室都在努力的製造人造耳朵給軍方, 但是阿塔拉有獨特的技術, 這要回溯到他當小兒泌尿科的日子, 當時他已經能夠用病人的細胞製造出人造膀胱, 為兔子製造陰莖。 他希望能利用這項獨特的技能為在伊拉克與阿富汗受傷的退役軍人、在車禍中受傷的男人與小孩重建身體。

與美國聯邦政府組織國防病理學院再生醫學部(AFIRM)有合約的阿塔拉表示:現在的器官是一個一個製造, 如果引進生物印刷, 可以將其量化。

所有這些科技離臨床醫師還有數年之遙, 最先進的醫療才在臨床試驗的初階段,

所有這些遙不可及又似乎近在咫尺的器官再造計畫, 肌肉移植與噴在皮膚上的計畫, 是少數幾個有幸領頭的。

2006年, 阿塔拉的實驗室已經成功製造出人造膀胱移植進人體, 兔子也有了再造陰莖。 再生醫學部有項計畫吸引到他的注意:包括生殖器、骨盆區與膀胱的下腹腔再造。 下腹受傷是退伍軍人最嚴重且最不願被提及的話題。 被伊拉克與阿富汗引爆受傷的腳、腿與手臂, 還有不容易被盔甲保護到的、更容易受傷的骨盆。

阿塔拉的實驗室還在著手製造腎臟、肌肉移植、甚至要讓指頭自己長回去。 國防病理學院再生醫學部的使命就是要整合像阿塔拉的實驗室等, 不是讓他們競爭, 而是合作。

再生醫學部現在資助大約50個研究實驗室, 包括匹茲堡醫學中心、紐澤西州立羅格斯大學(Rutgers University)、克裡夫蘭醫療中心(The Cleveland Clinic) 與萊斯大學(Rice University)。

阿塔拉表示, 我們不覺得在競爭, 我們的興趣再將這些科技應用在病人身上, 真正與我們競爭的是疾病。

噴灑在皮膚上

一項真正嚴酷的競爭或合作, 是噴在皮膚上。 再生醫學部資助的計畫是用病人自己的皮膚細胞, 所以不存在排斥的問題。 舊式的皮膚移植可以覆蓋傷口或燙傷區塊, 但是卻癒合的不漂亮。 自體細胞收集設備(ReCell)這項產品是將病人的一小塊皮膚用酵素分解為液狀, 再將給予皮膚構造的角質細胞(Keratinocytes)和給予皮膚顏色的黑色素細胞取出來, 然後混和在溶液中, 噴在受傷的區塊。

雖然只是薄薄的一層,

因為能夠迅速複製, 所以在幾天內就能形成薄薄一層新皮膚, 結果比移植的皮膚看來更自然。

皮膚受傷比較容易癒合, 因為他在皮膚表面, 但肢體受傷就比較複雜了, 包含骨頭、肌肉、神經與結締組織, 還有皮膚。

這些細胞可被分離並複製產生肌肉、骨頭、血液,

而且這些細胞可以分泌物質説明既存組織與細胞再生。 再生醫學部期望整合不同實驗室的技術利用幹細胞重建人體各部份。

從胚胎來的細胞威力更強大, 但研究才剛剛開始。 人體的肌肉、骨骼、神經與器官, 在受精後沒幾日就分化長出, 這些細胞稱為胚胎幹細胞, 包含了所有能夠製造出各個部分的訊息。

幫助盲人重見

今年一月在麻州先進細胞科技(Advanced Cell Technology)公司的科學家們報告稱, 他們利用胚胎幹細胞讓兩位元盲人恢復部分視力。 第一位病人是用營養液將幹細胞導成視網膜細胞, 再注入眼睛內視網膜, 分化成色素表皮細胞。 有一位病人表示, 她已經能夠穿針引線, 而且能夠自行上街購物。 先進細胞科技已經獲准治療更多的病患,利用更高劑量的幹細胞來讓病人恢復視力,目前沒有什麼傷害發生。這種方法將要治療許多眼睛退化性疾病,如黃斑性病變、斯特格氏病(Stargardt disease),都是視網膜細胞逐步死亡最後不可逆性的變盲。

先進細胞科技一位醫療主管羅伯特蘭薩(Robert Lanza)表示,已經治療了11位以上的病患,生物訊息表現良好,“我們很高興能在這個領域領先,否則這些病患都是沒有治療希望的。”

臨床試驗是受到嚴格標準限制的,在人體試驗上,先進細胞科技用幹細胞,第一階段對象是針對無效也沒有損失的嚴重後期病患,只看有沒有傷害性,如果能看到療效,那真是錦上添花了。羅伯特蘭薩表示:“我們在讓病人有較好視力方面已經領先不少,我想我們會有更顯著的進步。”

有時也不是那麼順利,先進細胞科技與第一家應用胚胎幹細胞於人體的傑隆(Geron)公司有密切的合作關係,該公司在2010年首先將這些細胞植入一位車禍受傷的年輕病人身上,然後再植入其他三人身上。這個實驗性治療是希望能讓受傷的脊椎再生。他們沒敢指望能改善,後來證明真的沒改善,傑隆(Geron)之來放棄幹細班計畫,轉向癌症治療研究。

羅伯特蘭薩表示眼睛是一個用來測試新治療方式的絕佳器官,因為病人可以看到發生什麼,但脊椎比較困難,即便如此仍有其他實驗室在這塊上研究。

先進細胞科技已經獲准治療更多的病患,利用更高劑量的幹細胞來讓病人恢復視力,目前沒有什麼傷害發生。這種方法將要治療許多眼睛退化性疾病,如黃斑性病變、斯特格氏病(Stargardt disease),都是視網膜細胞逐步死亡最後不可逆性的變盲。

先進細胞科技一位醫療主管羅伯特蘭薩(Robert Lanza)表示,已經治療了11位以上的病患,生物訊息表現良好,“我們很高興能在這個領域領先,否則這些病患都是沒有治療希望的。”

臨床試驗是受到嚴格標準限制的,在人體試驗上,先進細胞科技用幹細胞,第一階段對象是針對無效也沒有損失的嚴重後期病患,只看有沒有傷害性,如果能看到療效,那真是錦上添花了。羅伯特蘭薩表示:“我們在讓病人有較好視力方面已經領先不少,我想我們會有更顯著的進步。”

有時也不是那麼順利,先進細胞科技與第一家應用胚胎幹細胞於人體的傑隆(Geron)公司有密切的合作關係,該公司在2010年首先將這些細胞植入一位車禍受傷的年輕病人身上,然後再植入其他三人身上。這個實驗性治療是希望能讓受傷的脊椎再生。他們沒敢指望能改善,後來證明真的沒改善,傑隆(Geron)之來放棄幹細班計畫,轉向癌症治療研究。

羅伯特蘭薩表示眼睛是一個用來測試新治療方式的絕佳器官,因為病人可以看到發生什麼,但脊椎比較困難,即便如此仍有其他實驗室在這塊上研究。

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