糖尿病是由於人體內胰島素缺乏或不能發揮正常作用引起的疾病。 目前, 胰島素注射被認為是控制糖尿病患者血糖最常用也是最有力的武器之一。 但是糖友們能正確使用這個武器嗎?注射胰島素有哪些注意事項?如何注射胰島素才能最大化胰島素的功效呢?
注射胰島素必須避開的四個誤區
糖尿病患者在自行注射胰島素時, 若方法使用不當, 不僅不利於控制血糖, 嚴重的還有可能會加重病情。 以下是注射胰島素時常見的四大誤區:
1. 一次性注射針頭的重複使用。 據《河北日報》報導, 如果在注射胰島素時重複使用針頭,
2. 同一部位的多次注射。 同一個部位的多次注射也會導致該部位皮下組織增生, 而使胰島素吸收率降低。
3. 預混胰島素注射前不搖勻。 預混胰島素是短效胰島素和中效胰島素的混合物, 注射前需要搖勻。 預混胰島素是分層的, 上層清亮的是短效胰島素, 下層渾濁的是中效胰島素, 如果沒搖勻, 會導致中效胰島素攝入不足, 患者容易出現低血糖。
4. 用酒精給針頭消毒。 用酒精給針頭消毒是糖友們自己想當然的做法,
如何正確注射胰島素
要讓胰島素發揮最佳的治療效果, 患者必須正確掌握胰島素的注射部位、注射時間和注射方法。
首先要明確的是注射的最佳位置。 據新華網報導, 注射胰島素的最佳部位是上臂外上側、腹部、大腿前外側和臀部外上1/4處。 其中腹部是注射的最佳位置, 因其痛感少、吸收率高且吸收速度快;其次是大腿部位, 皮下吸收率可達70%。 注射部位可以“大輪轉”, 也可以“小輪轉”的方式進行。 “大輪轉”是指在上臂、腹部、大腿、臀部之間輪流注射,
其次是注射時間, 不同的胰島素注射時間不同。 首鋼總醫院內科主任醫師姚震介紹, 胰島素根據起效時間可分為常規胰島素、中效胰島素和長效胰島素三類。 其中, 常規胰島素在注射後20到30分鐘內起作用, 需要在就餐前5分鐘注射;中效胰島素在注射後一小時起作用, 需在餐前30分鐘注射;長效胰島素每日注射一次, 以睡前注射為宜。 姚震表示, 胰島素種類很多, 性能不同, 使用前必須先諮詢專業醫生, 需在醫生的指導下使用。 患者如果私自換藥, 很容易引發血糖失控的情況, 嚴重的甚至會出現生命危險。
最後還需注意進針角度和針頭留置時間。 姚震進一步解釋道, 為保證胰島素注射至皮下, 若使用8毫米的針頭, 就必須將皮膚捏起, 且不能過早地鬆開皮褶, 否則可能誤注入肌肉組織;注射時針頭需呈45°角快速進針, 緩慢注射藥物, 然後拔出。 如果使用的是5毫米的針頭, 則應垂直進針, 不用將皮膚捏起。 若使用胰島素注射筆, 應在拔出針頭前至少停留10秒, 確保藥物劑量全部被注入體內, 防止藥液滲漏;在藥物劑量較大時, 有必要停留超過10秒再拔針。 (張茜)
本文由首鋼總醫院內科主任醫師姚震進行科學性把關。