有人用闌尾來形容變質的感情或豬隊友，
也有人把闌尾與智齒相比，
視為沒什麼作用，
還可能添亂的一類。
特別是那些患有慢性闌尾炎的人，
更是感覺身體裡有定時炸彈。
果真如此嗎？《關你醫事》這就帶您去瞭解闌尾。
闌尾是細長而彎曲的盲管， 位於盲腸和回腸之間。 過去曾認為， 闌尾是人類進化過程中留下的沒什麼作用的器官， 而且在沒有抗菌素的歲月裡， 如果發炎， 又不能及時處置的話， 是有生命危險的。 早期發現， 揮刀切掉， 是以前外科醫生的常規做法。
闌尾從進化角度看， 在動物體內存在已經有超過8000萬年的歷史。 近些年的研究已發現， 在人類胚胎發育到11周的時候， 闌尾中就有了內分泌細胞， 產生氨和肽激素；出生後， 淋巴組織開始在闌尾中積聚， 在20到30歲時達到頂峰並開始下降， 60歲以後基本消失。 因此， 闌尾是免疫器官， 其作用是幫助B淋巴細胞的成熟。
還有研究發現， 闌尾還是腸道菌的避風港， 當腸道環境較差時， 一些腸道菌就會躲藏在闌尾裡， 這對維持體內的菌群平衡很重要。 當胃腸感染甚至在食物中毒的情形下， 闌尾中的菌群就能及時提供補充， 幫助發揮抵禦作用。 看看， 這還是和經常不聯繫的紅藍知己， 有很大區別的吧。
有解剖學論文提及， 在914例屍檢對比中發現， 沒有切除闌尾的人的腸癌發生率， 要比切除闌尾者低很多；日本的研究人員則在2014年的動物實驗中發現， 切除闌尾的實驗鼠大腸內的某種免疫細胞減少了一半。
從臨床觀察的資料來看， 2012年英國諾丁漢大學的研究人員， 對900多名患者的資料對比後發現， 用抗菌素治療有63%的患者獲得治癒。 也就是說， 一半以上的闌尾炎也許是不用手術切除的。
闌尾雖然在解剖上有較多的位置變異， 闌尾炎也有複雜的表現， 會造成誤診， 但總體而言， 闌尾炎是外科醫生最為熟悉的疾病。 大多數患者也能獲得良好的治療， 但也會因重視或處理不當， 特別是在併發症出現時， 造成0.1%到0.5%的死亡率。
比較特殊的闌尾炎主要是3類， 小兒急性闌尾炎；老年急性闌尾炎；妊娠期急性闌尾炎。 小兒急性闌尾炎， 多數發展快， 1歲以內的穿孔率近100%， 2歲內接近80%， 5歲時近50%， 為防止併發症， 應該果斷及時手術。 老年人是因腹肌萎縮， 反應力差， 症狀不典型， 甚至發生穿孔時也沒有明顯腹部壓痛， 容易誤診。 妊娠期闌尾炎， 孕婦死亡率近2%， 胎兒死亡率近20%， 晚期妊娠合併闌尾炎， 會有50%早產。 因此， 原則上要及時手術。
想必您已經對闌尾發炎要不要揮刀切下，有了一個總體的認識。對闌尾炎，要相信醫生的專業判斷，成年人沒有併發症，可以保守治療觀察，能保儘量保。畢竟研究也沒那麼深入，萬一切掉後又發現有特大重大作用咋辦？對小兒，對孕婦，對老人，或者是有穿孔等併發症時，則應該揮淚斬闌尾，該切時堅決果斷莫遲疑。
愛誰，就把健康傳給誰。
你的健康，我的關注。專業人員製作，以科學與人文視角多維度觀察生命健康，包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列，內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載，否則將依據相關法律予以追究。
想必您已經對闌尾發炎要不要揮刀切下，有了一個總體的認識。對闌尾炎，要相信醫生的專業判斷，成年人沒有併發症，可以保守治療觀察，能保儘量保。畢竟研究也沒那麼深入，萬一切掉後又發現有特大重大作用咋辦？對小兒，對孕婦，對老人，或者是有穿孔等併發症時，則應該揮淚斬闌尾，該切時堅決果斷莫遲疑。
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