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好消息!桑植縣成為貧困人口醫療救助工作試點,有這些大好福利!

厲害了!

湖南又發重磅醫療福利!

張家界的桑植縣也是試點之一!

近日, 湖南省政府辦公廳轉發省民政廳等部門《關於在全省深度貧困縣開展農村建檔立卡貧困人口醫療救助工作試點的通知》, 湖南擬建立農村建檔立卡貧困人口醫療救助制度, 決定從2018年1月1日開始, 在11個深度貧困縣開展農村建檔立卡貧困人口醫療救助工作試點。

快來看看能領到哪些福利!

11個試點有哪些?

城步縣、麻陽縣、通道縣、桑植縣、瀘溪縣、鳳凰縣、古丈縣、花垣縣、保靖縣、永順縣、龍山縣

要解決什麼問題?

通過開展農村建檔立卡貧困人口醫療救助工作試點, 進一步探索完善醫療扶貧政策, 逐步在全省範圍內建立起管理制度化、操作規範化、救助精准化的農村建檔立卡貧困人口醫療救助制度, 有效解決貧困人口因病致貧、因病返貧問題, 確保打贏脫貧攻堅戰。

厲害了!

快跟隨小愛君一起來看看

你能領到哪些福利吧!

救助物件為哪些?

農村建檔立卡貧困人口醫療救助對象為經衛生計生、扶貧、人力資源社會保障部門認定的農村建檔立卡貧困人口中患大病需住院治療和特殊病種(含長期慢性病、重大疾病、罕見病)需長期服藥或長期門診治療的患者。

救助方式是怎樣?

開展農村建檔立卡貧困人口大病住院醫療救助和特殊病種(暫定43種, 含長期慢性病、重大疾病、罕見病, 具體疾病見後文)門診醫療救助。

農村建檔立卡貧困人口大病住院醫療救助不限病種, 按政策範圍內個人年度累計負擔的醫療費用設置起付線, 起付線為5000元(社會保障兜底脫貧對象不設起付線), 起付線以上部分救助50%, 救助最高限額不超過5萬元。

農村建檔立卡貧困人口特殊病種門診醫療救助按病種救助, 起付線為1000元(社會保障兜底脫貧對象不設起付線)。

特殊病種門診醫藥費用在獲得基本醫保報銷後, 政策範圍內個人負擔的醫藥費用年度累計超過起付線以上的部分,

醫療救助50%, 年度救助最高限額不超過8000元。 農村建檔立卡貧困人口住院首診在基層, 要嚴格規範診療流程。

錢從哪裡來?

建立農村建檔立卡貧困人口醫療救助基金。 市、縣根據農村建檔立卡貧困人口中因病致貧、因病返貧人數、政策範圍內個人年度累計自付的醫療費用、救助比例等因素合理測算農村建檔立卡貧困人口醫療救助基金規模並籌集資金, 省對市、縣給予補助。 農村建檔立卡貧困人口醫療救助基金實行縣級統籌管理, 在現有社會保障基金財政專戶下開設子帳戶儲存、實行分賬核算, 專項管理、專款專用。

結算方式如何?

實行"一站式"結算。 運用基本醫保資訊管理和大病保險補償結算平臺, 按照先保險、後救助的流程,

由醫保部門負責"一站式"結算服務, 及時結清救助費用。 具體結算方式辦法由省人力資源社會保障廳會同省民政廳、省財政廳、省衛生計生委、省扶貧辦制定。

如何加強政策銜接?

加強農村建檔立卡貧困人口醫療救助與基本醫療保險制度銜接, 確保農村建檔立卡貧困人口全部參加基本醫療保險, 對農村建檔立卡貧困人口在各級定點醫院政策範圍內的住院費用基本醫療保險報銷比例提高10%;加強農村建檔立卡貧困人口醫療救助與城鄉居民大病保險制度銜接, 對農村建檔立卡貧困人口大病保險補償起付線降低50%, 按照大病保險補償政策規定和“先保險、後救助”原則, 救助物件醫藥費用先經基本醫保(符合大病保險報銷條件的須先經大病保險)報銷後, 才能給予農村建檔立卡貧困人口醫療救助,農村建檔立卡貧困人口醫療救助通過即時或年度累計的方式實施救助;加強農村建檔立卡貧困人口醫療救助與慈善救助銜接,實現農村建檔立卡貧困人口中因病致貧返貧對象在獲得相關醫療保險報銷、農村建檔立卡貧困人口醫療救助後,住院醫療費用支出仍有較大困難的,可申請慈善醫療救助。

43種特殊病種(含長期慢性病、重大疾病、罕見病)

惡性腫瘤的放療、化療;

慢性腎功能衰竭(門診透析治療);

肝臟、腎臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異治療;

高血壓病Ⅲ期(有心、腦、腎、眼併發症之一);

糖尿病(合併感染或有心、腎、眼、神經病變之一);

冠心病;

腦血管意外後遺症(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血後遺症)康復治療;

血友病;

精神分裂症;

肺結核;

系統性紅斑狼瘡;

慢性再生障礙性貧血;

肝硬化(失代償期);

苯丙酮尿症(PKU限0-14歲);

帕金森氏病。

肺心病(出現右心衰者);

風濕性心臟病(心功能Ⅲ級);

哮喘或喘息性支氣管炎;

類風濕性關節炎;

慢性活動性肝炎;

原發性血小板減少性紫癜;

多發性硬化症;

重症肌無力;

肝豆狀核變性;

多發性骨髓瘤;

系統性硬化病;

中樞神經系統脫髓鞘疾病;

垂體瘤;克隆病;癲癇;

慢性心力衰竭;

阿爾茨海默病(老年癡呆);

泛髮型銀屑病;

慢性丙型肝炎;

兒童腦癱康復治療(1-7歲);

肺動脈高壓;

地中海貧血 ;

慢性阻塞性肺疾病;

惡性腫瘤晚期惡病質(家庭病床);

晚期血吸蟲病;

植物人(家庭病床);

塵肺病;普瑞德威利綜合症(小胖威利症)。

這麼好的福利!

趕緊轉發給小夥伴吧!

才能給予農村建檔立卡貧困人口醫療救助,農村建檔立卡貧困人口醫療救助通過即時或年度累計的方式實施救助;加強農村建檔立卡貧困人口醫療救助與慈善救助銜接,實現農村建檔立卡貧困人口中因病致貧返貧對象在獲得相關醫療保險報銷、農村建檔立卡貧困人口醫療救助後,住院醫療費用支出仍有較大困難的,可申請慈善醫療救助。

43種特殊病種(含長期慢性病、重大疾病、罕見病)

惡性腫瘤的放療、化療;

慢性腎功能衰竭(門診透析治療);

肝臟、腎臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異治療;

高血壓病Ⅲ期(有心、腦、腎、眼併發症之一);

糖尿病(合併感染或有心、腎、眼、神經病變之一);

冠心病;

腦血管意外後遺症(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血後遺症)康復治療;

血友病;

精神分裂症;

肺結核;

系統性紅斑狼瘡;

慢性再生障礙性貧血;

肝硬化(失代償期);

苯丙酮尿症(PKU限0-14歲);

帕金森氏病。

肺心病(出現右心衰者);

風濕性心臟病(心功能Ⅲ級);

哮喘或喘息性支氣管炎;

類風濕性關節炎;

慢性活動性肝炎;

原發性血小板減少性紫癜;

多發性硬化症;

重症肌無力;

肝豆狀核變性;

多發性骨髓瘤;

系統性硬化病;

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垂體瘤;克隆病;癲癇;

慢性心力衰竭;

阿爾茨海默病(老年癡呆);

泛髮型銀屑病;

慢性丙型肝炎;

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肺動脈高壓;

地中海貧血 ;

慢性阻塞性肺疾病;

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