一位同事， 他是醫院的外科醫生， 但同時他也是一名膽囊結石的患者， 有幾十年膽囊結石病史的他， 始終糾結於是否要進行手術。 最近的幾次的彩超檢查發現膽囊結石明顯的增大了， 並且自己的右上腹開始出現了劇烈的疼痛， 他一直都很擔心結石會引起其他的問題。 作為一名外科醫生， 他接觸到的醫學界對於膽囊的治療始終是比較前沿的。 但是他總覺得膽囊是人體不可或缺的器官， 那就不能隨意的切除， 所以幾十年過去了， 得過且過， 膽囊結石雖然困擾著他， 但是仍舊沒有使其下定決心切除膽囊。
而最近他跟我講這件事， 經過再三考慮， 他決定做“保膽取石”手術， 我認為在他看來， 如果保留膽囊即使是再次復發， 他還可以切除膽囊， 但是我比較反對他做這樣的手術， 也有很多其他的同時尚是如此。 這是因為“保膽取石”手術的復發概率很高，
取出來的膽囊結石
其實， 不光是作為專業性人士的外科醫生， 很多患有膽囊結石的病人都會有這種糾結， 究竟是保守治療還是手術治療？如果選擇手術治療， 那麼選擇“保膽取石”手術還是膽囊切除手術。 其實， 這個問題在學術界一直是個爭論的存在， 在國內， 上世紀的90年代， 保膽取石曾經風行一時， 但是隨之而來的高復發率（高達40%~60%）， 以及腹腔鏡膽囊切除手術的出現， 讓“保膽取石”的手術直接被摒棄。
不過， 隨著近些年來， 內鏡技術的日趨成熟， 膽囊切除的量是越來越多， 有很多醫生考慮使用成熟的內鏡技術做“保膽取石”手術， 據相關的醫學報導， 目前“保膽取石”的復發率較之以前明顯降低了許多，
支持“保膽取石”的醫生都相信人體器官的關聯性， 膽囊作為人體重要的器官就不該切除， 況且， 膽囊切除手術存在著很大的風險；而反對者則認為膽囊結石的發生與膽囊本身發生病變有很大的關係，
其實， 膽囊結石的“保膽取石”手術應該適合這些病人：
1、膽囊形態、功能正常， 具體表現在通過B超檢查顯示的膽囊輪廓清晰， 位置以及大小正常， 而膽囊厚壁
B超下的膽囊
2、單純性膽囊結石， 具體表現在膽囊結石數量少， 大小適中， 還未合併膽總管結石， 且近期來並無膽囊炎的急性發作；
3、無上腹手術史、肝硬化病史；
4、有明確保膽意願， 並完全理解膽囊結石復發的可能。 這是醫學界公認的保膽手術的指證， 也是裡面最為重要的一點：患者保留膽囊的意願。
其實，無論是“保膽”還是“切膽”，這都是一個很難做出的決定，而每位外科醫生的職責就是根據病人自身的身體素質和病情，個體化制定治療方案，而新式的“保膽取石”手術為膽囊患者提供了一種新的選擇，但可惜的是，最終的結果和前景還有待於更多臨床證據和更多研究的證實。
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