腫瘤患者的飲食與營養

腫瘤是機體在內外致瘤因素作用下， 細胞失去控制的異常增生而形成的異生物(或稱贅生物)， 其中起源于上皮細胞的惡性腫瘤稱為癌， 約占所有惡性腫瘤的90%左右。 癌症目前是危害人類健康和生命的重大問題， 已經成為人類死亡的第2位原因， 而飲食營養與人類腫瘤的發生發展有密切關係。

飲食營養與腫瘤的發生發展

目前通過流行病學研究發現不同人群飲食營養與腫瘤的關係主要有以下: 習慣于高脂肪飲食人群， 結腸癌、乳腺癌、直腸癌的發病危險增加;習慣于高膽固醇飲食人群， 肺癌、膀胱癌以及胰腺癌的發病危險增加;習慣于高能量飲食人群，

乳腺癌和子宮內膜癌的發病危險增加;習慣于高碳水化合物伴低蛋白飲食人群， 胃癌的發病危險增加;習慣于高鹽飲食人群， 胃癌的發病危險增加;大量飲酒與口腔癌、喉癌、食管癌、肝癌的發病有關。

人群干預研究提示， 多食用蔬菜、水果、穀物等富含膳食纖維的膳食， 有預防結腸癌、直腸

癌作用， 也有一定的預防乳腺癌的作用。

預防腫瘤的膳食與營養建議世界癌症研究會和美國癌症食、營養癌症的各項研究證據研究所組織專家組， 在評價飲甚礎上， 提出了14 條預防癌症的膳食建議。 ●食物多樣化， 主要選擇植物性食物， 主要如蔬菜、水果、豆類並選用粗糧。 避免體重過輕或過重。

堅持體力活動， 每天快步走路或類似運動1小時， 並且每週至少參加活動量較大的運動1小時。 ●堅持每天吃各種蔬菜和水果400~800g,保持蔬菜3~5種， 水果2~4種。 每天吃穀類、豆類、根莖類多種食物600~800g,儘量多吃租加工的穀類， 限制攝入精製糖。 ●鼓勵不飲酒。 如果飲酒， 男性限制在2杯以內， 女性限制在1杯以內。 (1杯酒相當於葡萄酒100ml,啤酒250ml,白酒25ml)。 控制肉的攝人量每天<80g,最好選用魚、禽類取代紅肉(豬、牛、羊肉)。 ●限制脂肪含量高， 特別是動物性脂肪含量高的食物。 選擇植物油， 尤其是單不飽和脂肪酸含量高、氫化程度低的

油。 攝人袖脂的能量占總能量的15%~30%。 ●減少醃制食物和食鹽攝人量， 食鹽<6g/日。 ●避免自用被真菌毒素污染又在室溫下長期儲存的食物。

●易腐敗食物應用冷藏或其他適當方法保存。 ●控制食物中的食品添加劑、農藥以及殘留物在安全限量水準以下， 並且實行適當有效的

監督管理。 ●不要吃燒焦的食物， 避免把肉、魚燒焦。 儘量少吃火焰上直接熏烤的肉和魚， 以及薰制和醃制的肉和魚。 一般不需要服用補充劑。 特別需要指出的是， 雖然吸煙不是膳食行為， 但是任何癌症的預防都不能忽視吸煙的危害。

營養支援與抗腫瘤治療

近年來， 隨著營養支持技術的提高， 免疫營養支持逐漸受到重視， 它是對腫瘤患者使用一些

特異性營養物質， 不但能改善患者的營養犬況， 而且能改善免疫功能， 有利於抑制腫瘤生長。 以下是一些目前經研究認為能夠提高機體免疫功能，

與化療藥物具有一定的協同作用的營養物質。 1.穀氨醯胺：穀氨醯胺通過參與淋巴細胞代謝， 可影響多種激素以及細胞因數的分泌， 對免疫應答發揮有益的作用。 2.N-3脂肪酸：N-3脂肪酸具有抑制腫瘤發生、抑制腫瘤細胞惡性增殖及促進腫瘤細胞凋亡等作用。 3.精氨酸：精氨酸參與淋巴細胞內的代謝過程， 在免疫防禦和免疫調節、維持和保護腸道黏膜功能及對腫瘤的特異性免疫方面發揮重要作用。 4.支鏈氨基酸：研究證實支鏈氨基酸可抑制肝癌細胞的生長。