問
中國內地“遲到十年”終引入宮頸癌疫苗, “該不該打疫苗”卻成為了熱議話題。 可中國基因測序界龍頭華大基因董事長汪健在採訪中算了筆經濟賬, 表示反對。 這是怎麼回事?
答
宮頸癌預防分三級。
打宮頸癌疫苗是一級預防, 宮頸癌篩查是二級預防, 前兩道門沒防住, 長了宮頸癌再手術加放療是三級預防。
這就像到動物園裡看老虎, 第一道園區隔離帶, 第二道是汽車的門, 第三道就是被老虎當午餐。
華大基因董事長大概就是為了證明他的汽車厲害, 孤身開車入老虎園的那個人。 而我會選擇在有隔離帶的老虎園遊玩。
宮頸癌是世界範圍內第3常見的女性癌症, 宮頸癌是目前發現唯一的有明確病因的癌症。 HPV感染可致宮頸癌, HPV 感染是宮頸癌的必要條件。 HPV16型和HPV18型導致了大約70%的宮頸癌, HPV31型、33型、45型、52型和58型估計導致了另外19%的侵襲性宮頸癌。
目前已研發出3種針對HPV感染的疫苗;一種為四價疫苗(Gardasil),
以前中國沒有宮頸癌疫苗, 那我們沒辦法做到一級預防, 只能加強二級預防的能力, 定期篩查, 發現女性高危型HPV病毒 , 比如16型、18型病毒, 要進行陰道鏡評估。 但現在有了這麼方便的疫苗,
也就是說現在在老虎園里弄個隔離帶很方便, 也不是很貴, 你會選擇到有隔離帶的老虎園玩, 還是會冒險去完全沒有防禦措施的老虎園呢?每個人心理都會有自己的譜。
當然, 也可能你的運氣好, 你在沒有隔離帶的老虎園裡沒遇見老虎, 或即使遇見的老虎, 你的汽車也夠牢固, 禁得起老虎攻擊。 你很自豪的說: 你看, 我不裝隔離帶也很安全, 白省了裝隔離帶的錢。 但一旦汽車不夠牢固, 你就很危險。 對於我來說, 我會比較保守, 如果有條件, 我會選擇有隔離帶的老虎園遊玩。
但對於到香港打九價還是在國內打兩價或四價疫苗到香港打的跟中國上市的有什麼不同?
中國現在的二價疫苗是HPV16 和18, 66%的宮頸癌是這兩個調皮鬼引起的。 香港現在的9價疫苗包括HPV16、HPV18(引起66%的宮頸癌) 和HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58 (引起15%的宮頸癌)和HPV6 11(引起90%的尖銳濕疣, 不是癌症)。 所以9價比2價多預防了15%宮頸癌。 已經通過CFDA認證的4價疫苗, 估計半年內也會在中國上市的疫苗跟二價疫苗預防宮頸癌效果一樣, 但同時預防了90%的尖銳濕疣。 如果有朋友諮詢, 我個人會建議國內更方便的二價或四價疫苗。
看完我的比喻和科普, 大家都會自己心理有個選擇了吧。