「阜外學院」12月18號（星期一）直播預告

12月18日 週一 12:00--12:40專家嘉賓介紹

費洪文—廣東省人民醫院

超聲造影在介入併發症中的應用

廣東省人民醫院(廣東省心血管病研究所)成人超聲心動圖室主任，

主任醫師， 醫學博士， 碩士生導師。 美國哈佛大學麻省總醫院訪問學者；德國慕尼克大學附屬醫院訪問學者。 學術任職：美國超聲心動圖學會會員， 中國超聲醫學工程學會超聲心動圖專業委員會常委， 中國醫師協會心血管內科分會超聲心動圖工作委員會委員， 海醫會超聲專業青委會副主委， 中國醫藥教育協會超聲專業常委， 廣東省醫師協會超聲分會常委， 廣東省超聲醫學工程學會常務理事， 廣東省醫學會心血管分會影像組副組長， 廣東省醫學會超聲分會青委會副主委， 廣東省中西醫結合學會超聲分會副主委。 專業特長：瓣膜病、成人先心病的圍術期超聲評估。 研究方向：三維超聲心動圖、心肌功能定量。 公開發表論文多篇並參與多項臨床研究。

視頻簡介：

1. 心臟介入併發症：冠脈支架術—冠脈小血管破裂—心包積液—心包填塞—心包穿刺引流/冠脈球囊壓迫；心律失常射頻—心包填塞—心包穿刺引流/外科；先心病—封堵器栓塞/心包積液—心包填塞—心包穿刺引流/外科。

2. 介紹了心包填塞定義、心包疾病影像學方法選擇、心包積液量分級、超聲特徵、心包積液超聲穿刺定位。

3. 病例分享1：患者女性， 47歲， 行房缺封堵術， 在過床、導管室壓迫止血過程中， 病人出現胸悶、氣促；緊急心臟超聲示封堵器位置正常、心包積液， 心包填塞， 急轉外科止血。 外科直視， 心包腔見中量積血， 左心耳3mm裂口， 縫合裂口。

4. 病例分享2：左心耳封堵併發症， 手術影像請看視頻。

contrast TEE可用于左心耳介入操作併發症的判斷。

楊穎—北京大學第一醫院

超聲造影在左心耳血栓判別中的應用

北京大學第一醫院心內科副主任醫師， 2014年畢業于華中科技大學同濟醫學院， 獲醫學博士學位。 2011年6月-2012年6月于香港中文大學威爾斯親王醫院做訪問學者， 致力於疑難心血管疾病的超聲心動圖診斷與研究。 研究方向：自2004年起， 在北京大學第一醫院心內科從事專職超聲心動圖檢查與研究工作， 多年腳踏實地的臨床實踐中， 積累了豐富心臟疾病的影像學診斷經驗， 擅長心臟功能評價及心力衰竭、瓣膜病、心肌病、冠心病、心臟腫瘤、心包疾病、先天性心臟病等疑難心血管疾病的超聲心動圖診斷。 擅長經食道超聲心動圖、負荷超聲心動圖、造影超聲心動圖、心臟同步性評價等特殊檢查。

發表論文20餘篇， 參加“十一五國家科技支撐計畫”等多項各級科研項目， 主持超聲中心實驗室工作。

視頻簡介：

結合病例闡述超聲造影在左心耳血栓判別中的應用：

1. 病例1：患者女性， 86歲， 持續房顫10年， 應用達比加群1年；有糖尿病10年， 高血壓20年；近期腦梗塞；CHA2DS2-VASc 8， HAS-BLED 3。 左心耳封堵術中超聲造影發現左心耳血栓， 手術終止。

2. 病例2：患者男性， 81歲， 持續房顫20年， 應用華法林1年；患有痔瘡（便血7年）， 不能使用抗凝；有糖尿病15年；2015年患腦梗塞；CHA2DS2-VASc 5， HAS-BLED 4。 左心耳封堵術中超聲造影沒有發現血栓， 左心耳成功放置封堵器， 患者恢復良好。

3. 臨床研究觀察：經食道超聲+造影（TEE+contrast）：64例房顫患者， 男性38例（59%）， 年齡63±12歲，

2例患者有血栓（3.1%）。

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編輯：木森的夏天

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