【丁香醫生原創】早上剛睜開眼，
就收到女友微信：
噯， 那個痔瘡膏真的能治黑眼圈嗎？我昨兒淩晨 3 點才睡……
那一瞬間， 我的內心戲其實是這樣的：
3 點才睡？！又熬夜看歐巴了嗎？！不過， 痔瘡膏治黑眼圈是個什麼鬼……又是你在網上找的祖傳秘方？有個這麼帥的醫生男友， 你好歹靠譜一點兒行嗎！
但最後我揉了一下眼睛， 平靜地回復：
我仔細研究一下再告訴你。
本著嚴（hao）謹（qi）求（xin）實（zhong）的醫學精神， 我特地在網上搜了一下「痔瘡膏治黑眼圈」， 居然真有這麼個「偏方」， 而且還有不少網友以身試藥， 在親測有效後， 發帖到各個社交平臺， 推薦給廣大網友。
不得不說， 這都是用生命在做科研呀……
親測有效？
難道黑眼圈和痔瘡之間真有什麼不可告人的秘密？
要搞清楚這個問題， 我們就要先來弄明白黑眼圈是怎麼形成的。
一、黑眼圈的 3 種類型其實， 我們常說的黑眼圈主要分為 3 種不同的類型。
1. 色素沉著型
這一類的黑眼圈主要是因為遺傳、日曬、藥疹等， 導致眼睛周圍的皮膚色素沉著而形成的， 看起來眼周是褐色或黑色的。
2. 陰影型
這一類黑眼圈與年齡相關， 隨著年齡的增大， 眼周的皮膚和肌肉逐漸鬆弛， 局部脂肪含量改變， 眼袋突出、淚溝下陷，
3. 血管型
顧名思義， 這一類黑眼圈與微血管密切相關， 是年輕人中最常見的一種類型， 也是我們今天討論的重點。
不管是單位加班， 還是大賽熬夜， 年輕人都是主力軍， 這樣過度用眼， 眼皮就沒有辦法得到充分的休息， 使得原本就血運豐富的眼周微血管阻滯、淤積和水腫；而淤血又會進一步導致局部血氧量降低， 缺氧血紅蛋白本身更偏紫紅色， 黑眼圈就更加明顯了。
看到這裡， 是不是覺得有點兒似曾相識……
那個……
痔瘡不就是因為久坐、久立等原因， 導致肛周局部血液迴圈淤積， 痔內靜脈叢淤血、擴張、屈曲嗎……
對……
它兩的發病原因就是如此相似， 這就不難解釋為什麼網友們以身試藥，
可是， 痔瘡膏是用來治痔瘡的， 它適用於抹在下面……究竟能不能用來改善黑眼圈， 還要三思而後行。
我們知道， 眼周的皮膚都比較薄， 抗刺激能力較弱， 而痔瘡膏中的爐甘石、冰片、人工牛黃等成分刺激性很大，
更嚴重的是， 如果一個不小心讓痔瘡膏溜進了眼睛裡， 還有可能引起角膜炎、結膜炎等。 所以在痔瘡膏的使用注意事項中， 一般都會明確指出「用畢洗手， 切勿接觸眼睛、口腔等粘膜處」。 所以， 為了不瞎， 還望各位三思而後行， 切勿以身犯險。
此外， 現在市面上有很多含維 A 醇、維生素 C 等改善血液迴圈的正規眼霜， 它們都能幫助解決這個問題， 又何必稀罕一個痔瘡膏呢？
況且， 痔瘡膏抹在臉上真的不會有一點點彆扭嗎……
話說回來，對於血管型黑眼圈的處理，最簡單的方法莫過於睡前按摩臉部和眼周，或是用冷、熱毛巾交替敷眼。當然，最最最簡單的方法就是晚上早點睡覺啦。整天盯著國民老公，長期熬夜，臉上當然會長「痔瘡」咯。
可如果已經長了黑眼圈，而這些簡單的辦法又不起作用怎麼辦？
1、色素沉著型
黑色素過度沉積引起皮膚顏色加深。
原因：日曬、藥疹、各種原因導致的眼周皮膚炎症和損傷、眼眶周圍皮膚的色素痣等，都是常見的誘因。
治療：應該著眼於減少黑色素細胞、去除色素。
外用藥可以選擇氫醌霜劑，但數月才能起效，且常引起皮膚紅斑和脫屑等反應。
近幾年有學者使用岩藻提取物外用治療黑眼圈 [3]，副作用較輕。
富血小板血漿（PRP）局部注射也能緩解色素型黑眼圈 [4]。
普遍認同的、最行之有效的方法是，化學剝脫（三氯乙酸聯合乳酸）和鐳射治療（Q-開關釹摻雜釔鋁石榴石鐳射）。
預防： 防曬防曬防曬，以及預防眼周的皮膚病。
2、血管型
血管通過薄薄的眼瞼皮膚透出顏色，形成眼周黯淡的感覺。
原因：下眼瞼皮膚很薄，而且直接與眼睛周圍的一圈肌肉（眼輪匝肌）相連，如果局部血液迴圈不好，再加上血液中去氧的血紅蛋白增多，顯出青紫色來，自然會顯得皮膚黯淡無光。更有甚者，眼周皮下的血管破損，紅細胞漏出，造成周圍組織含鐵血黃素的累積，更會加重黑眼圈。
治療：改善局部血液迴圈。
通過維生素 E、K1 和視黃醇混合物外塗能獲得治療效果 [4]。
釹摻雜釔鋁石榴石鐳射能收縮肌肉中功能不良的血管，改善局部血運，同時減少紅細胞漏出。
在皮膚和肌肉之間注射一層自體脂肪組織，可以減輕黑眼圈 [5]。其原因一是脂肪組織分泌的某些物質可以改善周圍皮膚品質，其二，這種「物理遮擋」的方式，也可以一定程度上減輕黑眼圈。但在此處注射脂肪容易出現硬結 [6]，導致眼周外觀凹凸不平，應慎重採用。
預防：不要熬夜，不要過度用眼，保證充足睡眠。
3、眼袋-淚溝型
眼周結構的變化，形成陰影，造成黑眼圈。
原因：眼周皮膚下垂、肌肉鬆弛、脂肪量改變、眼袋突出、淚溝下陷等，造成局部陰影，引起黑眼圈的外觀。
治療：改善眼周結構，消除陰影。
玻尿酸注射填充淚溝，手術去除眼袋、脂肪移植填充凹陷部位。
通過化妝減弱陰影區域的黯淡感覺，也可以暫時「遮瑕」。
預防：不建議隨意使用各種偏方，沒有效果就算了，萬一刺激了眼周皮膚，加速老化了呢？另外，人總是要變老的，心態的調整也很重要。
臨床工作中，以上三種黑眼圈往往存在交疊，相對複雜。具體的分型和相關治療對醫生的專業技能和經驗要求較高，求美者應到正規醫療機構諮詢，不要自己隨意在臉上「做實驗」或到資質不明的美容院「聽任擺佈」。
另外，目前聲稱能夠預防甚至消除黑眼圈的化妝品層出不窮，然而魚龍混雜，真正有效的寥寥無幾。含有上述提到過的成分的護膚品，可能會有一定的作用。
但是，化妝品和日常護理一般僅能夠預防和緩解黑眼圈，如果要徹底去除，只能通過藥物、鐳射或者手術。
丁香醫生原創，請勿轉載；作者：傅士博、蔣醫生；編輯：李壞。
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三、對症下藥，強勢拯救黑眼圈話說回來，對於血管型黑眼圈的處理，最簡單的方法莫過於睡前按摩臉部和眼周，或是用冷、熱毛巾交替敷眼。當然，最最最簡單的方法就是晚上早點睡覺啦。整天盯著國民老公，長期熬夜，臉上當然會長「痔瘡」咯。
可如果已經長了黑眼圈，而這些簡單的辦法又不起作用怎麼辦？
1、色素沉著型
黑色素過度沉積引起皮膚顏色加深。
原因：日曬、藥疹、各種原因導致的眼周皮膚炎症和損傷、眼眶周圍皮膚的色素痣等，都是常見的誘因。
治療：應該著眼於減少黑色素細胞、去除色素。
外用藥可以選擇氫醌霜劑，但數月才能起效，且常引起皮膚紅斑和脫屑等反應。
近幾年有學者使用岩藻提取物外用治療黑眼圈 [3]，副作用較輕。
富血小板血漿（PRP）局部注射也能緩解色素型黑眼圈 [4]。
普遍認同的、最行之有效的方法是，化學剝脫（三氯乙酸聯合乳酸）和鐳射治療（Q-開關釹摻雜釔鋁石榴石鐳射）。
預防： 防曬防曬防曬，以及預防眼周的皮膚病。
2、血管型
血管通過薄薄的眼瞼皮膚透出顏色，形成眼周黯淡的感覺。
原因：下眼瞼皮膚很薄，而且直接與眼睛周圍的一圈肌肉（眼輪匝肌）相連，如果局部血液迴圈不好，再加上血液中去氧的血紅蛋白增多，顯出青紫色來，自然會顯得皮膚黯淡無光。更有甚者，眼周皮下的血管破損，紅細胞漏出，造成周圍組織含鐵血黃素的累積，更會加重黑眼圈。
治療：改善局部血液迴圈。
通過維生素 E、K1 和視黃醇混合物外塗能獲得治療效果 [4]。
釹摻雜釔鋁石榴石鐳射能收縮肌肉中功能不良的血管，改善局部血運，同時減少紅細胞漏出。
在皮膚和肌肉之間注射一層自體脂肪組織，可以減輕黑眼圈 [5]。其原因一是脂肪組織分泌的某些物質可以改善周圍皮膚品質，其二，這種「物理遮擋」的方式，也可以一定程度上減輕黑眼圈。但在此處注射脂肪容易出現硬結 [6]，導致眼周外觀凹凸不平，應慎重採用。
預防：不要熬夜，不要過度用眼，保證充足睡眠。
3、眼袋-淚溝型
眼周結構的變化，形成陰影，造成黑眼圈。
原因：眼周皮膚下垂、肌肉鬆弛、脂肪量改變、眼袋突出、淚溝下陷等，造成局部陰影，引起黑眼圈的外觀。
治療：改善眼周結構，消除陰影。
玻尿酸注射填充淚溝，手術去除眼袋、脂肪移植填充凹陷部位。
通過化妝減弱陰影區域的黯淡感覺，也可以暫時「遮瑕」。
預防：不建議隨意使用各種偏方，沒有效果就算了，萬一刺激了眼周皮膚，加速老化了呢？另外，人總是要變老的，心態的調整也很重要。
臨床工作中，以上三種黑眼圈往往存在交疊，相對複雜。具體的分型和相關治療對醫生的專業技能和經驗要求較高，求美者應到正規醫療機構諮詢，不要自己隨意在臉上「做實驗」或到資質不明的美容院「聽任擺佈」。
另外，目前聲稱能夠預防甚至消除黑眼圈的化妝品層出不窮，然而魚龍混雜，真正有效的寥寥無幾。含有上述提到過的成分的護膚品，可能會有一定的作用。
但是，化妝品和日常護理一般僅能夠預防和緩解黑眼圈，如果要徹底去除，只能通過藥物、鐳射或者手術。
丁香醫生原創，請勿轉載；作者：傅士博、蔣醫生；編輯：李壞。
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