乳腺癌的內分泌治療， 往往會帶來一個併發問題， 就是骨密度快速下降；乳腺癌的發生與雌激素有一定關係， 作為一種雌激素依賴性腫瘤， 在雌激素作用下乳腺癌腫瘤細胞會加速生長。
內分泌治療的原理就是通過抑制雌激素的水準， 達到抑制腫瘤細胞生長的目的。 另外， 雌激素還有一個重要功能， 就是阻止骨骼中鈣質“逃脫”。
因此， 抑制了雌激素生成， 會使雌激素阻止鈣質丟失的作用減弱， 鈣元素流失加快， 如果沒有採取一定的防治措施， 在乳腺癌內分泌治療過程中會導致骨質的減少， 增加骨質疏鬆和骨折風險的可能性。
所以， 接受乳腺癌內分泌治療的患者， 往往需要採取一些措施降來低骨質疏鬆的風險。 比如補充鈣劑和維生素D， 並合理加強運動。
西京醫院甲乳血管外科副主任醫師呂勇剛建議說， 一天中最佳的補鈣時機是每天晚上臨睡前。
在臨睡前補充鈣， 能為夜間的鈣代謝提供充足的原料， 增加血液中鈣的濃度， 還能減少失眠、心臟病、中風、哮喘、肺氣腫等疾病的發生。 同時， 一天中骨骼對鈣的吸收力度最大的時間是在夜間。 睡前服鈣片或喝牛奶， 加1～2片蘇打餅乾， 是全球公認的補鈣經典策略。
如果白天補鈣， 最佳時間是餐後1小時左右。 因為進餐時補鈣， 會使人體對鈣的吸收率下降而造成浪費， 而胃酸有利於鈣的降解和吸收。
服用鈣片的同時， 還可多吃些富含鈣質的食物， 比如排骨湯、牛奶、黃豆、木耳、蘑菇等。 當然， 除了補鈣， 還要注意避免一些影響鈣吸收和鈣利用的因素， 發揚一些有利於鈣吸收和鈣利用的因素。
以下建議來自中國農業大學食品學院食品營養與安全系副教授、食品科學博士范志紅。
1、少吃鹽
鈉的攝入量與尿鈣排出量有很大關係。 腎臟每排除2300毫克鈉（相當於6克鹽）， 同時就會丟掉40~60毫克的鈣。
如果一位中年女性每天多吃1000毫克的鈉（相當於2.5g的食鹽）需要排出， 又不多攝入鈣， 排泄的鈣全部來自於骨鈣， 那麼每年會多損失1%的骨鈣。
考慮到我國居民食鹽攝入量（平均為超過9克/天）遠遠超過世界衛生組織的推薦值（5克/天）， 北方有些地區甚至高達12~18克/天， 而鈣的攝入量（接近400毫克）卻只有推薦值（800毫克）的一半， 鈉鹽攝入過多所帶來的骨鈣流失問題實在是不可忽視，
2、豆製品比肉類有利骨骼健康
對於乳製品攝入較低的中國人來說， 豆製品是膳食中鈣的重要來源。 肉類食物雖然富含蛋白質， 但鈣含量普遍很低， 比如牛肉含鈣僅為23mg/100g， 豬肉為6mg/100g。
大豆製品中的原料黃豆含鈣高達191mg/100g， 做成豆腐之後，還要加入鹵水或石膏，能增加鈣鎂元素含量。如鹵水豆腐的鈣含量為138mg/100g，石膏豆腐是116mg/100g，遠遠高於肉製品。
而且黃豆中含有的鎂、維生素K和大豆異黃酮，均可有效提升鈣的利用率，從而減少鈣流失的風險。
3、乳製品補鈣
乳製品越吃越缺鈣的說法，肯定是不對的。
國人膳食中的鈣攝入量較低，在骨骼發育的各因素當中，鈣攝入量往往是“短板”。
所以，如果能夠增加高效利用的乳鈣，把乳製品攝入量從0提升到每日250克（以牛奶計算），在不會過度增加蛋白質和飽和脂肪酸攝入量的同時，對提升國人的骨質密度峰值有有益無害。
所謂乳製品中的蛋白質促進鈣流失，使奶類食物中的鈣無法利用的說法，也已經被研究所否認。
4、素食並不一定會減少鈣流失
研究發現，素食者的尿鈣流失一定低於肉食者，因為素食者如果吃的是精製穀物，其中鈣含量非常少，而且鉀、鎂攝入量不足，也會降低食物鈣的利用率。
如果素食者不注意營養平衡，優質蛋白質供應不足，室外活動少而且沒有注意補充維生素D，反而會降低鈣的生物利用率。
5、吃水果能減少鈣流失
有流行病學研究表明，膳食中水果較多的人，在同樣的熱量和蛋白質攝入水準上，骨密度較高，青少年出現骨折的風險也減少。
研究者認為，可能是因為水果中富含鉀元素，有利於減少尿鈣排出量，而水果中的維生素C也是促進鈣吸收的因素之一。
當然，說多吃水果有益，是在不減少豆製品、乳製品和綠葉蔬菜攝入量的前提之下，水果本身含鈣較少，不能用來替代這些鈣的主要食物來源。
6、綠葉菜有利減少鈣流失
綠葉菜中不僅含有比較豐富的鈣，其中的鎂、鉀、維生素K和維生素C等營養素都是提升鈣利用率的因素。
雖然蔬菜水果和堅果豆類中普遍含有草酸，但綠葉菜經過焯燙就可以去除大半草酸，而且除了菠菜、韭菜、莧菜、番杏、蘿蔔纓等品種之外，小白菜、奶白菜、油菜、菜薹、雞毛菜、芥藍、芥菜、茼蒿、西蘭花、萵筍葉、油麥菜等常見深綠色蔬菜的草酸含量都非常低，基本上可以忽略。
7、多吃全穀雜糧
有傳言說全穀雜糧中的植酸能夠和鈣結合，從而造成鈣利用率下降，使食物中的鈣白白流失。其實全穀雜糧的鈣含量本身就高於大米白麵，鉀、鎂含量更是遠遠高於精白大米，有利於提高鈣的利用率。
例如，普通秈米（長粒大米）的鉀、鎂含量分別為107和28mg/100g，而未經碾磨的黑秈米的鉀、鎂含量分別為256和147mg/100g。小米的鉀鎂含量分別為284和107mg/100g，也大大高於精白米。
所以，雖然全穀雜糧中的植酸有降低鈣利用率的作用，但其中鈣含量和鉀鎂元素含量更多，足以彌補植酸造成的損失。
事實上也沒有任何研究證據表明主食中引入一半全穀雜糧會增大骨質疏鬆的風險。
8、適量飲用咖啡不會影響骨骼健康
咖啡豆製作的咖啡既是鉀的良好來源，也是草酸和咖啡因的來源。
鉀有利減少鈣流失，而草酸減少鈣的吸收率，咖啡因則會增加尿鈣的流失。咖啡因只有短時間的利尿作用，在飲用少量咖啡的情況下，並不會引起一日尿鈣流失量的大幅度上升。
平均來說，每杯咖啡中的咖啡因只會增加2~3毫克的鈣流失。如果喝咖啡的時候添加純牛奶，那麼從牛奶中獲得的鈣用來彌補咖啡因和草酸所造成的鈣損失還富富有餘。
調查亦未發現每天飲兩杯咖啡的人，比不飲咖啡者容易罹患骨質疏鬆或骨折的證據，故目前認為適量飲用咖啡無礙骨骼健康。
9、多吃醋
醋能夠幫助胃酸偏少的人把食物中的不溶性鈣變成離子狀態，有利於鈣的吸收。同時，經過陳年釀造的老陳醋本身就含有較高的鈣（按食物成分表資料，125mg/100g，可與牛奶相媲美）。
醋被吸收入血之後，會氧化變成二氧化碳和水，而不可能去“溶解骨骼”然後直接從尿裡排出去。還曾有研究發現，在膳食中用醋酸鹽和碳酸氫鹽來替代氯離子，可以顯著減少尿鈣的損失。
換句話說，少吃些鹽，多吃些醋，對提高鈣的利用率是有利的。
做成豆腐之後，還要加入鹵水或石膏，能增加鈣鎂元素含量。如鹵水豆腐的鈣含量為138mg/100g，石膏豆腐是116mg/100g，遠遠高於肉製品。而且黃豆中含有的鎂、維生素K和大豆異黃酮，均可有效提升鈣的利用率，從而減少鈣流失的風險。
3、乳製品補鈣
乳製品越吃越缺鈣的說法，肯定是不對的。
國人膳食中的鈣攝入量較低，在骨骼發育的各因素當中，鈣攝入量往往是“短板”。
所以，如果能夠增加高效利用的乳鈣，把乳製品攝入量從0提升到每日250克（以牛奶計算），在不會過度增加蛋白質和飽和脂肪酸攝入量的同時，對提升國人的骨質密度峰值有有益無害。
所謂乳製品中的蛋白質促進鈣流失，使奶類食物中的鈣無法利用的說法，也已經被研究所否認。
4、素食並不一定會減少鈣流失
研究發現，素食者的尿鈣流失一定低於肉食者，因為素食者如果吃的是精製穀物，其中鈣含量非常少，而且鉀、鎂攝入量不足，也會降低食物鈣的利用率。
如果素食者不注意營養平衡，優質蛋白質供應不足，室外活動少而且沒有注意補充維生素D，反而會降低鈣的生物利用率。
5、吃水果能減少鈣流失
有流行病學研究表明，膳食中水果較多的人，在同樣的熱量和蛋白質攝入水準上，骨密度較高，青少年出現骨折的風險也減少。
研究者認為，可能是因為水果中富含鉀元素，有利於減少尿鈣排出量，而水果中的維生素C也是促進鈣吸收的因素之一。
當然，說多吃水果有益，是在不減少豆製品、乳製品和綠葉蔬菜攝入量的前提之下，水果本身含鈣較少，不能用來替代這些鈣的主要食物來源。
6、綠葉菜有利減少鈣流失
綠葉菜中不僅含有比較豐富的鈣，其中的鎂、鉀、維生素K和維生素C等營養素都是提升鈣利用率的因素。
雖然蔬菜水果和堅果豆類中普遍含有草酸，但綠葉菜經過焯燙就可以去除大半草酸，而且除了菠菜、韭菜、莧菜、番杏、蘿蔔纓等品種之外，小白菜、奶白菜、油菜、菜薹、雞毛菜、芥藍、芥菜、茼蒿、西蘭花、萵筍葉、油麥菜等常見深綠色蔬菜的草酸含量都非常低，基本上可以忽略。
7、多吃全穀雜糧
有傳言說全穀雜糧中的植酸能夠和鈣結合，從而造成鈣利用率下降，使食物中的鈣白白流失。其實全穀雜糧的鈣含量本身就高於大米白麵，鉀、鎂含量更是遠遠高於精白大米，有利於提高鈣的利用率。
例如，普通秈米（長粒大米）的鉀、鎂含量分別為107和28mg/100g，而未經碾磨的黑秈米的鉀、鎂含量分別為256和147mg/100g。小米的鉀鎂含量分別為284和107mg/100g，也大大高於精白米。
所以，雖然全穀雜糧中的植酸有降低鈣利用率的作用，但其中鈣含量和鉀鎂元素含量更多，足以彌補植酸造成的損失。
事實上也沒有任何研究證據表明主食中引入一半全穀雜糧會增大骨質疏鬆的風險。
8、適量飲用咖啡不會影響骨骼健康
咖啡豆製作的咖啡既是鉀的良好來源，也是草酸和咖啡因的來源。
鉀有利減少鈣流失，而草酸減少鈣的吸收率，咖啡因則會增加尿鈣的流失。咖啡因只有短時間的利尿作用，在飲用少量咖啡的情況下，並不會引起一日尿鈣流失量的大幅度上升。
平均來說，每杯咖啡中的咖啡因只會增加2~3毫克的鈣流失。如果喝咖啡的時候添加純牛奶，那麼從牛奶中獲得的鈣用來彌補咖啡因和草酸所造成的鈣損失還富富有餘。
調查亦未發現每天飲兩杯咖啡的人，比不飲咖啡者容易罹患骨質疏鬆或骨折的證據，故目前認為適量飲用咖啡無礙骨骼健康。
9、多吃醋
醋能夠幫助胃酸偏少的人把食物中的不溶性鈣變成離子狀態，有利於鈣的吸收。同時，經過陳年釀造的老陳醋本身就含有較高的鈣（按食物成分表資料，125mg/100g，可與牛奶相媲美）。
醋被吸收入血之後，會氧化變成二氧化碳和水，而不可能去“溶解骨骼”然後直接從尿裡排出去。還曾有研究發現，在膳食中用醋酸鹽和碳酸氫鹽來替代氯離子，可以顯著減少尿鈣的損失。
換句話說，少吃些鹽，多吃些醋，對提高鈣的利用率是有利的。