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肥胖女性子宮癌的護理都包括哪些內容

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肥胖女性子宮癌的護理包括一般護理、手術病人護理、心理護理等, 這也是治療效果取得成功的明顯保證。

1、恐懼患者的心理要儘量採用非技術性語言使病人能聽得懂, 幫助病人減輕對疾病及手術的焦慮及恐懼, 建立信心, 能主動配合治療和護理。

2、一般護理加強營養, 應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

3、手術病人護理:

(1)手術前護理作好常規準備, 包括內臟功能檢查及皮膚準備。

(2)應告誡病人, 手術治療是優選的治療方法, 只要患者全身情況能耐受, 無手術禁忌症, 均應作剖腹探查。

早期患者一般作全子宮切除及雙側附件切除術。 Ⅱ期應作廣泛性全子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術。

對Ⅰa期患者腹水中找到癌細胞或深肌層有癌浸潤, 淋巴結轉移可疑或陽性, 手術後均應加用體外照射,

用60CO或直線加速器外照射。

對Ⅰb期子宮大於妊娠2個月者, Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在術前加用照射或腔內照射137Cs、192Ir等。 放療結束後1~2周內行手術。

4、激素及其他藥物治療的護理

(1)對於晚期癌、癌復發者、不能手術切除或年輕早期患者要求保留生育功能者,

均可考慮孕激素治療。 一般用藥劑量要大, 如醋酸甲孕酮200~400mg/日, 已酸孕酮500mg/日, 至少10~12周才能初步評價有無效果。 在治療過程中需注意觀察副反應, 一般副反應輕, 可引起水鈉瀦留, 出現浮腫, 藥物性肝炎。 應告訴病人停藥後會逐步好轉。

(2)對三苯氧胺治療的患者, 應注意觀察藥物的副反應, 潮熱、畏寒類似更年期綜合症的反應, 以及骨髓抑制反應。 少數病人可出現陰道流血、噁心、嘔吐。 如出現副反應應向醫師彙報。 三苯氧胺是一種非甾體的抗雌激素藥物, 一般劑量為20~40mg/日口服。 可長期應用或療程應用。

5、化療藥物治療護理按化療常規護理, 常用於晚期不能手術、放療或治療後復發的病例。 常用藥有5FU、CTX、MBC等。

6、中藥治療護理讓患者堅持服藥, 不要中斷。

7、對門診病人應普及防癌知識, 尤其對高危因素患者, 或對更年期婦女出現月經紊亂、絕經後婦女不規則陰道流血者, 應高度重視。

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