東學西漸的醫學理論會為“減肥”帶來什麼影響？

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肥胖問題正逐漸成為一個嚴峻的世界性健康問題，據世界肥胖聯合會的一項最新評估，如果沒有有效的政策干預，到2025年，全球5至17歲的青少年中將有2.68億體重超標，至多1200萬人將出現糖耐量受損， 400萬青少年患上Ⅱ型糖尿病， 2700萬患高血壓， 3800萬患上肝性脂肪變性或脂肪肝。

根據世界衛生組織所核定的標準，體重指數BMI（體重/身高的平方， kg/m?）高於22.9便屬於過重，根據這個標準，在世界各國中肥胖人群的比重越來越高。

肥胖問題被關注，一個極重要的原因在於，肥胖極有可能誘發身體多種疾病。

如高脂血症、高尿酸血症、胰島素抵抗、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征、肝臟疾病等；過度肥胖還會引發冠心病、高血壓、心肌梗死。另外，肥胖還可導致代謝增加、腎入球小動脈擴張，增加腎小球濾過率，腎小球毛細血管擴張導致蛋白尿，即臨床所指肥胖相關性腎病。

世界範圍內肥胖問題越來越嚴重，研究更有效治療肥胖的方式，尋找預防肥胖的有效途徑，是現代醫學界的一大重點關注領域。

因為肥胖問題的複雜性，顯而易見的是，單純的西醫治療已經不能完全應對。再加上現有藥物通常存在著毒副反應、長期安全性、潛在藥物濫用和使用不方便等問題，更安全、更有效、更日常的減肥治療方式被越來越多人所期待。

那麼在東學西漸大勢所趨的時代，傳統的中醫藥能否為處理全球肥胖問題帶來何種啟示呢？

西醫減肥“治標不治本” 方式受質疑

在西方的現代醫學研究中，對抗“肥胖”問題，最常用的手段是使用藥物，其次則為抽脂手術等。

在藥物減肥方面，西方醫療中，通常會針對減肥者不同的情況，提供不同的藥物選擇，其主要的治療原則是病因治療。

西醫減肥多用的藥物並不複雜，也可以說是比較單一，一般是使用抑制食欲或減少胃腸道吸收的藥物，這樣出大於入，從而減輕體重。例如有苯丙胺及其衍生物；常見的是甲狀腺激素；雙胍類藥物等。

苯丙胺類藥物亦稱之為食欲劑，其主要的藥理作用是經由過程對中樞的愉快浸染來影響下丘腦的饜飫中樞，

使病人食欲下降。

激素類藥物主要是通過調整機體能量代謝，增添熱量耗損而減輕體重。

雙胍類降糖藥經由過程增添構造的元氧糖酵液，促成構造對葡萄糖的攝入，下降血糖和高胰島素血症，使胃腸道食欲下降。碳水化合物在腸道的吸取要依託小腸粘膜細胞排泄的小葡萄糖昔酶的輔助，葡萄糖苷酶抑制劑通過壓迫小葡萄糖昔酶的感導，削減碳水化合物在腸道的吸取，從而達到減肥目的。

西藥減肥的特點是起效快、效果好，不足之處是反彈率高、副作用較大。尤其是西醫治療的“治標不治本”，讓很多減肥者對這種減肥方式產生了懷疑。

中醫減肥以調為養方式更放心

與西醫相同的是，中醫藥在處理肥胖問題時，也針對產生肥胖的不同原因有不同的治療方式，而最主要的手段也集中在抑制食欲或減少胃腸道吸收。但相比較于西醫而言，中醫藥所採取的方式更為日常，從心理層面而言也更讓人踏實。

中醫藥從臟腑辨證分析肥胖主要與肝脾腎三髒的功能有關，如《黃帝內經》所述“肥貴人，膏粱之疾也”。因而中醫宣導通過一些手段去調理臟腑，從而達到減肥的目的。中醫減肥的方式有很多，例如針灸、刮痧、拔罐、中草藥等。

針灸減肥是最傳統的，其是通過針灸身體相關穴位，刺激調整“下丘腦—垂體—腎上腺皮質”和“交感—腎上腺髓質”兩大系統功能，從而調整了機體內分泌，達到減肥的目的。

針灸減肥對20～50歲的中青年肥胖者效果較好。因為在這個年齡階段，人體發育比較成熟，各種功能也比較健全，通過針灸治療，比較容易調整機體的各種代謝功能，促進脂肪分解，達到減肥降脂的效果。

刮痧減肥，通過特製的刮痧器具和相應的手法，在體表進行反復刮動、摩擦，最終達到活血透痧、疏通經絡、清熱解毒的作用。拔罐減肥，通過刺激腧穴、調整經絡達到加強脾腎的功能，不失為安全，有效、不反彈的一種減肥方法。

拔罐減肥，能夠根據肥胖的位置選擇穴位，局部取穴循經疏導，促進局部代謝，消除局部脂肪達到局部減肥的目的。

中草藥，這一種方式相較于其他中醫肥胖治理而言顯得更為日常，也更好操作。在中醫研究記錄中，能夠對肥胖有所作用的草藥類型十分常見。如荷葉、大麥、薏仁、山楂等。因為原材料的日常，在日常飲食中多加注意，便可達到調養的目的，也更令人放心。

東學西漸開發減肥新思路

相比較中、西醫的減肥方式，中醫的減肥方法見效慢，但不失為一種安全、不反彈的選擇。

而在現代社會中，中醫減肥越來越受到國內的歡迎，其中一個原因在於，中醫藥的減肥方式往往可以應用于日常，作為長期身體保健的一個環節。

如中草藥減肥便經常被應用于日常保健中，我國知名袋泡茶品牌碧生源，便利用了草藥的優勢作用，研發生產出碧生源牌常菁茶，專門提供給減肥人群。碧生源的這一款產品在十七年的時間裡持續暢銷。而其配料表中，均是山楂、荷葉、蜂蜜、綠茶等常見中草藥材，其減肥思路受到廣泛的肯定與歡迎。

對於臨床醫療而言，中、西醫各有其優勢所在，單就“肥胖”這個問題來看，中醫藥的原則、方式對於減肥有著啟發性作用。尤其是類似于碧生源牌常菁茶等以中醫藥思路為指導的日常保健產品，更是為“減肥”開發了新的思路。