如何解決醫院“住院難”？建議：推進分級診療制度

為滿足患者病床需求，玉林城區有的醫院在走廊也擺放了病床。

說起到醫院看病，不少人立馬會浮現出醫院停車難、掛號難、看病難、住院難等場景。

玉林市政協委員官東秀調查亦瞭解到，玉林城區醫院住院患者眾多，經常出現床位難求的現象。那麼，是什麼原因造成玉林城區醫院住院難？又有哪些對策？為此，官東秀委員提出了《關於進一步解決玉林城區醫院“住院難”問題的建議》。

現象：大醫院人滿為患床位一位難求

日前，記者走訪了玉林城區玉林市第一人民醫院、玉林市中醫醫院、玉林市中西醫結合骨科醫院等大型醫院，發現大部分病房均住有患者。有的醫院甚至在走廊也擺放了病床，以滿足病人的住院需求。通過走訪，記者瞭解到，玉林城區的病床資源相對緊張， “住院難”的現象在玉林城區各大醫院均較為突出。

採訪過程，不少醫院負責人表示，

隨著玉林人口的不斷增長，病患也在不斷增加，玉林城區醫療資源需求較大，因而出現了病床“供不應求”的現象。此外，玉林城區住院難，實質上還反映了目前玉林市的優質醫療資源尚未能滿足患者的需求。不少城區市民為享受優質醫療服務，就算是小病痛也要到大醫院看病、住院；甚至有些下面鄉鎮的患者，也不惜捨近求遠來到城區看病，造成了玉林城區大醫院人滿為患的現象。

矛盾：基層醫療衛生機構門可羅雀

玉林城區大醫院住院病床緊張，那麼基層醫療機構的情況又如何？

日前，記者來到容縣容西衛生院，看到這是一幢數層樓高的樓房，院內環境整潔，停車場僅停了幾輛電動車。而走進醫院內部，

可以看到內部各類科室齊全，基本設備完善，並且患者還能自由選擇西醫、中醫服務。然而，記者卻並未在該衛生院看到排隊掛號的場面，前來就診的患者相對玉林城區少了許多。

官東秀委員也表示，玉林並非所有醫院都存在看病難、住院難的問題，基層醫療衛生機構的患者會相對較少。玉林城區醫院“住院難”問題是由於全市醫療資源配置的結構性矛盾、優質醫療資源配置不平衡所引起的。玉林城區醫院無論就醫環境、醫療設備還是醫療技術水平均優於基層醫療衛生機構，患者由於懷疑基層醫療衛生機構的醫療技術水準，擔心自己病情被基層醫療衛生機構耽誤或無法治癒，因而很多群眾患上小痛小病也習慣性到玉林城區醫院看病、住院，

導致玉林城區的大醫院人滿為患，與基層醫療衛生機構門可羅雀、資源閒置，形成鮮明的對比。

建議：加快推進分級診療制度有效分流患者

如何解決玉林城區醫院“住院難”問題？官東秀對此提出了幾點建議，尤其是建議加快推進分級診療制度，統籌做好城區醫療衛生資源佈局和配置工作，積極探索醫院集團化管理模式，全力推進優質資源分享，緩解城區醫院“住院難”問題。

首先是大力推進“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度，形成“小病在基層，大病到醫院，康復回社區”的就醫格局。按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，

如基層醫療機構主要開展一般的常見病、多發病診療、護理、康復以及一級手術、二級手術，重點開展一級手術；二級醫療機構重點開展常見病、多發病診療及二、三級手術和加急、較複雜的重大疾病診治；三級醫療機構或專科醫院，重點開展三、四級手術和危急複雜、疑難疾病診治。這樣一來，才能提高優質稀缺醫療資源的使用效率。

其次，還要做好城區醫療衛生資源佈局和配置工作。一方面要合理確定城區醫院規模和佈局，加強城區醫院人才引進、培養力度，科學合理設置玉林城區醫院醫務人員崗位，實行崗位績效工資制度，有效調動醫務人員的積極性；另一方面要加快城區醫療機構新建或搬遷，保證其按期運行，同時縮短新醫院的成熟期，提高新醫院的知名度、美譽度、競爭力。

另外，醫療機構之間還要加強交流，推進優質資源分享，通過醫師多點執業、城鄉對口支援以及遠端會診等形式，加強上下級醫療機構間的技術合作和人才的有效交流，提高基層醫療機構的醫療技術水準，提高患者對基層醫療機構的信任，想方設法讓優質醫療資源“下沉”，促進衛生資源合理利用。

此外，還要積極探索醫院集團化管理模式，充分利用玉林城區醫院的人才、管理、文化、品牌，採取集團內的城區醫院高級職稱醫務人員參與縣級或基層醫院科室業務管理、查房、會診、培訓和交流，指導疑難病人會診，提升整個集團的醫療服務水準，緩解城區醫院“住院難”問題。

原標題：玉林城區住院床位一位難求加快推進分級診療制度解決“住院難”

同時縮短新醫院的成熟期，提高新醫院的知名度、美譽度、競爭力。

原標題：玉林城區住院床位一位難求加快推進分級診療制度解決“住院難”