羌活， 中藥名稱， 主治外感風寒、頭痛無汗、油印寒濕痹、風水浮腫、瘡瘍腫毒、陽痿遺精、遺尿尿頻、腰膝冷痛、腎虛作喘等。 主要分佈於陝西、甘肅、青海、四川、西藏、內蒙古、山西、寧夏、青海、湖北等地海拔2000-4200m的林緣、灌叢下、溝穀草叢中。
入藥部位
傘形科植物羌活、寬葉羌活或川羌活的根及根莖。
性味歸經
【性味】辛苦， 溫。
【歸經】入膀胱、腎經。
用法用量
內服：煎湯， 2～5錢、或入丸、散。
禁/宜人群：血虛痹痛忌服。
功能主治：散表寒， 祛風濕， 利關節。 治感冒風寒， 頭痛無汗， 風寒濕痹， 項強筋急， 骨節酸疼， 風水浮腫， 癰疽瘡毒。
羌活一藥， 既能發汗解表， 又可祛風濕而止痛， 但在作為發汗解表藥時， 應將它的祛風止痛功效密切結合起來， 即在臨床上用於風寒表症時， 必須兼有頭痛或骨節疼痛等症， 才考慮使用。 至於用治風濕痹痛， 不論有無表症， 都可應用。 根據臨床實踐體會， 該品退熱的功效很好， 可配合清熱藥如蒲公英、板藍根等品治風熱表症， 而且一般在熱退之後無再度發熱現象。
但該品氣味濃烈， 用量過多， 易致嘔吐， 故在使用時必須注意患者的胃內情況，
使用注意：
本品氣味濃烈， 用量過多， 易致嘔吐， 脾胃虛弱者不宜服用。 血虛痹痛， 陰虛頭痛者慎用。
功能主治：
散風寒濕， 止痛。 治感冒風寒， 頭痛無汗， 風寒濕痹， 項強筋急， 骨節酸疼， 風水浮腫， 癰疽瘡毒。
用於陽痿遺精， 遺尿尿頻， 腰膝冷痛， 腎虛作喘， 五更泄瀉；外用治白癜風， 斑禿。 解表散寒， 祛風勝濕， 止痛。
1、用於外感風寒， 惡寒發熱， 頭痛身痛等證。 本品有較強的發散風寒和止痛效果。 常與防風、白芷、細辛等同用， 如九味羌活湯。
2、用於風寒濕邪侵襲所致的肢節疼痛、肩背酸痛， 尤以上半身疼痛更為適用。 本品能祛風勝溫， 散寒止痛。 常與防風、同用， 如蠲痹湯。
①《藥性論》："治賊風、失音不語， 多癢血癩， 手足不遂， 口面歪邪， 遍身頑痹。
②《日華子本草》："治一切風並氣， 筋骨拳攣， 四肢羸劣， 頭旋眼目赤疼及伏梁水氣， 五勞七傷， 虛損冷氣， 骨節酸疼， 通利五臟。 "
③《珍珠囊》："太陽經頭痛， 去諸骨節疼痛， 亦能溫膽。 "
④《品匯精要》："主遍身百節疼痛， 肌表八風賊邪， 除新舊風濕， 排腐肉疽瘡。 "
⑤《本草備要》："瀉肝氣， 搜肝風， 治風濕相搏， 本經(太陽)頭痛， 督脈為病， 脊強而厥， 剛痙柔痙， 中風不語， 頭旋目赤。 "
⑥《會約醫鏡》："治邪閉憎寒， 壯熱無汗。 "
藥理作用
【解熱、抗炎作用】
1)對酵母致熱性大鼠體溫的影響：大鼠皮下注射l5%酵母混懸液10ml/kg致熱後2。 5h， 然後分別以羌活揮發油1。 328ml/kg灌胃和0。 133ml/kg灌胃給藥， 給藥後不同時間測大鼠體溫。 結果與對照比較兩種不同途徑和不同劑量的揮發油均能使大鼠體溫明顯降低， 具有顯著的解熱作用。
2)對小鼠二甲苯耳水腫的影響：小鼠分別灌胃羌活揮發油1。 328、0。 664、0。 332、0。 22 1ml/kg， 給藥後右耳滴二甲苯0。 03ml/只， 計算左右耳片重量差(mg)。 結果與對照組(12。 5±6。 01)比較， 分別為：6。 6±4。 40、7。 2±3。 16、7。 0±4。 21、15。 9±5。 28。 前3個劑量組與對照組比較P<0。 05。 表明能顯著抑制二甲苯耳水腫。
3)對角叉菜膠足腫脹的影響：大鼠口服1。 328、0。 664ml/kg或腹腔注射0。 133、0。066ml/kg對大鼠角叉菜(1%0。1ml)足腫脹有抑制作用。與對照組比較口服1。328ml/kg組在注射角叉菜膠後3或4小時P<0。05，口服0。664ml/kg組24小時時P<0。001，腹腔注射0。133ml/kg組24小時，P<0。05。
4)對大鼠右旋糖酐足腫脹的影響：大鼠口服羌活揮發油1。328、0。664、0。332ml/kg，給藥後30分鐘於大鼠後足蹠腱膜下注射1。2%右旋糖酐0。1ml/只。結果與對照組比較，僅1。328ml/kg組，在3、5、6小時時的抑制作用有顯著差異P<0。05。
【鎮痛作用】：小鼠口服l。328ml/kg或腹腔注射0。133mi/kg羌活揮發油連續3天，對腹腔注射0。5%醋酸溶液0。2ml/kgl0分鐘的扭體次數有明顯的減少。與對照組比較有極顯著作用，P值均為<0。001。對小鼠熱刺激痛閾值亦能明顯延長，表明有顯著的鎮痛作用。
對2，4硝基氯苯(DNCB)所致小鼠遲發超敏反應的影響：小鼠灌胃羌活揮發油1。328ml/kg或腹腔注射0。133ml/kg，連續10天，對DNCB所致遲髮型超敏反應有一定的抑制作用，與對照組比較腫脹度分別為：2。3±1。96、1。2±0。76、1。1±0。85。
【抗心律失常作用】：羌活水溶部分給予雄性小鼠分別以1。5、3、6、10、12g/kg，對尾靜脈注射烏頭堿0。06mg/kg所致的心律失常有顯著的對抗作用，與對照組比較3和6g/kg組的P值為<0。01，10g/kg組P<0。001；劑量加至12g/kg時，其作用反而有所下降P<0。05。大鼠口服10g/kg羌活水溶部分，對靜脈注射0。04mg/kg的烏頭堿誘發的心律失常出現時間的推遲有極顯著作用，與對照組比較P<0。001，心律失常持續時間也有極顯著的縮短，P<0。001。家兔口服羌活水溶部分5g/kg可顯著縮短氯仿-腎上腺素引起的家兔心律失常的持續時間。羌活於粉灰化後給予小鼠，對烏頭堿誘發的心律失常的出現時間和持續時間均無明顯作用。寬葉羌活水提物給予小鼠口服l0g/kg，不能延長心律失常的潛伏期和縮短持續時間。口服20g/kg劑量時，只能縮短小鼠心律失常的持續時間P<0。01。羌活水提物20g/kg口服給予大鼠，可顯著延長由氯化鈣誘發的室顫發生時間，P<0。01。
對急性心肌缺血和心肌營養性血流量的影響：羌活揮發油口服給於大鼠，然後以尾靜脈注射給予腦垂體後葉素0。75u/kg引起急性心肌缺血。結果：6%羌活揮發油0。6g/kg組和3%羌活揮發油0。3g/kg組均有對抗心肌缺血作用，與對照組比較P值分別為<0。01和<0。05。用心肌對86Rb的攝取率，觀察羌活揮發油對心肌營養性血流量的影響。結果：2。5%羌活揮發油0。75g/kg劑量可顯著增加心肌對86Rb的攝取率，與對照組比較增加率為21。1%，P<0。01
藥方選錄
1。治療客寒犯腦 腦痛連齒 手足厥冷口鼻氣冷之證：羌活一錢附子、乾薑各五分炙甘草八分。水煎服。(《醫學心悟》羌活附子湯)
2。治療風濕相搏 身體疼煩 掣痛不可屈伸 或身微腫不仁：羌活(去蘆) 附子(炮 去皮臍)白術甘草(炙)等份。每服20克 水一盞半、生薑五片 煎至七分 去滓 溫服不拘時候。(《濟生方》羌附湯)
3。治感冒發熱，扁桃體炎：羌活20-25克，板藍根、蒲公英各50克。水煎，每日一劑，分二次服。(上海中醫學院附屬龍華醫院)
4。治太陽傷寒無汗：羌活、獨活、荊芥、防風、廣皮、甘草。煎服。(《醫級》羌活湯)
5。解牙臨寒：羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草。水煎服，若急汗熱服，以羹粥投之，若緩汗溫服，而不用湯投之。(張元素九味羌活湯)
6。治太陽經頭痛：防風二分，羌活三分，紅豆二個。為末，鼻內搐之。(《玉機微義》)
7。治肩背痛不可回顧，脊痛項強，腰似折，項似拔者：羌活、獨活各一錢，槁本：防風、甘草(炙)、川芎各五分，蔓荊子三分。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，空心食前。(《內外傷辨》羌活勝濕湯)
8。治小兒傷風 羌活一錢，人參一錢，防風一錢，川芎一錢。上銼一劑，生薑三片，薄荷七葉，水一盞，煎至七分，不拘時候。(《嬰童百問》羌活湯)
9。治產後傷寒 羌活、香附、紫蘇(紫蘇葉)各一錢五分，當歸一錢，白芍、柴胡、陳皮各一錢二分。加蔥白三莖，水煎，不拘時服。(《丹台玉案》羌蘇飲)nbsp；
10。治眉骨痛不可忍 炙甘草(夏月生用)，羌活，防風各三錢，酒黃芩一錢(冬月不用此一味，如能食、熱痛倍加之)。上口父咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，食後服之。(《蘭室秘藏》選奇湯)
11。治頭風眩暈，悶起欲倒 川芎、羌活、蔓荊子、防風、白芷、細辛、槁本、石膏各等分。水煎服。(《醫學啟蒙》川芎羌活散)
12。治手太陽氣鬱不行，肩背痛不可回顧；足太陽經不通，脊痛項強，腰似折，項似拔者 羌活、獨活各一錢，槁本、防風、甘草(炙)、川芎各五分，蔓荊子三分。上口父咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，會渣。大溫服，空心食前。(《內外傷辨惑論》羌活勝濕湯)
13。 治風濕相搏，身體煩疼，項臂痛重，舉動艱難，及手足冷痹，腰腿沉重，筋脈無力 當歸(去土，酒浸一宿)，羌活(去蘆頭)、薑黃、白芍藥、黃芪(蜜炙)、防風(去蘆頭)各一兩半，甘草半兩(炙)。上件口父咀，每服半兩，水二盞，生薑五片，同煎至一盞，去滓。溫服，不拘時候。(《楊氏家藏方》蠲痹湯)
14。治濕氣流於四肢，肢節腫痛 羌活、升麻各一錢，獨活七分、蒼術、防風(去蘆)、威靈仙(去蘆)、白術、當歸、白茯苓(去皮)、澤瀉各半錢。上口父咀，作一服。水二盞，煎至一盞，去滓。溫服，食前一服，食後一服。(《衛生寶鑒》大羌活湯)
15。治風寒濕邪客留肌體，手足緩弱，麻痹不仁，或氣血失順，痹滯不仁 片子薑黃(片薑黃)(洗去灰土)、羌活、白術、防己各一兩，甘草(微炙)半兩。上口父咀，每服四錢，水一盞半，加生薑十片，煎至八分，去滓。病在上，食後服；病在下，食前服。(《局方)五痹湯)
4)對大鼠右旋糖酐足腫脹的影響：大鼠口服羌活揮發油1。328、0。664、0。332ml/kg，給藥後30分鐘於大鼠後足蹠腱膜下注射1。2%右旋糖酐0。1ml/只。結果與對照組比較，僅1。328ml/kg組，在3、5、6小時時的抑制作用有顯著差異P<0。05。
【鎮痛作用】：小鼠口服l。328ml/kg或腹腔注射0。133mi/kg羌活揮發油連續3天，對腹腔注射0。5%醋酸溶液0。2ml/kgl0分鐘的扭體次數有明顯的減少。與對照組比較有極顯著作用，P值均為<0。001。對小鼠熱刺激痛閾值亦能明顯延長，表明有顯著的鎮痛作用。
對2，4硝基氯苯(DNCB)所致小鼠遲發超敏反應的影響：小鼠灌胃羌活揮發油1。328ml/kg或腹腔注射0。133ml/kg，連續10天，對DNCB所致遲髮型超敏反應有一定的抑制作用，與對照組比較腫脹度分別為：2。3±1。96、1。2±0。76、1。1±0。85。
【抗心律失常作用】：羌活水溶部分給予雄性小鼠分別以1。5、3、6、10、12g/kg，對尾靜脈注射烏頭堿0。06mg/kg所致的心律失常有顯著的對抗作用，與對照組比較3和6g/kg組的P值為<0。01，10g/kg組P<0。001；劑量加至12g/kg時，其作用反而有所下降P<0。05。大鼠口服10g/kg羌活水溶部分，對靜脈注射0。04mg/kg的烏頭堿誘發的心律失常出現時間的推遲有極顯著作用，與對照組比較P<0。001，心律失常持續時間也有極顯著的縮短，P<0。001。家兔口服羌活水溶部分5g/kg可顯著縮短氯仿-腎上腺素引起的家兔心律失常的持續時間。羌活於粉灰化後給予小鼠，對烏頭堿誘發的心律失常的出現時間和持續時間均無明顯作用。寬葉羌活水提物給予小鼠口服l0g/kg，不能延長心律失常的潛伏期和縮短持續時間。口服20g/kg劑量時，只能縮短小鼠心律失常的持續時間P<0。01。羌活水提物20g/kg口服給予大鼠，可顯著延長由氯化鈣誘發的室顫發生時間，P<0。01。
對急性心肌缺血和心肌營養性血流量的影響：羌活揮發油口服給於大鼠，然後以尾靜脈注射給予腦垂體後葉素0。75u/kg引起急性心肌缺血。結果：6%羌活揮發油0。6g/kg組和3%羌活揮發油0。3g/kg組均有對抗心肌缺血作用，與對照組比較P值分別為<0。01和<0。05。用心肌對86Rb的攝取率，觀察羌活揮發油對心肌營養性血流量的影響。結果：2。5%羌活揮發油0。75g/kg劑量可顯著增加心肌對86Rb的攝取率，與對照組比較增加率為21。1%，P<0。01
藥方選錄
1。治療客寒犯腦 腦痛連齒 手足厥冷口鼻氣冷之證：羌活一錢附子、乾薑各五分炙甘草八分。水煎服。(《醫學心悟》羌活附子湯)
2。治療風濕相搏 身體疼煩 掣痛不可屈伸 或身微腫不仁：羌活(去蘆) 附子(炮 去皮臍)白術甘草(炙)等份。每服20克 水一盞半、生薑五片 煎至七分 去滓 溫服不拘時候。(《濟生方》羌附湯)
3。治感冒發熱，扁桃體炎：羌活20-25克，板藍根、蒲公英各50克。水煎，每日一劑，分二次服。(上海中醫學院附屬龍華醫院)
4。治太陽傷寒無汗：羌活、獨活、荊芥、防風、廣皮、甘草。煎服。(《醫級》羌活湯)
5。解牙臨寒：羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草。水煎服，若急汗熱服，以羹粥投之，若緩汗溫服，而不用湯投之。(張元素九味羌活湯)
6。治太陽經頭痛：防風二分，羌活三分，紅豆二個。為末，鼻內搐之。(《玉機微義》)
7。治肩背痛不可回顧，脊痛項強，腰似折，項似拔者：羌活、獨活各一錢，槁本：防風、甘草(炙)、川芎各五分，蔓荊子三分。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，空心食前。(《內外傷辨》羌活勝濕湯)
8。治小兒傷風 羌活一錢，人參一錢，防風一錢，川芎一錢。上銼一劑，生薑三片，薄荷七葉，水一盞，煎至七分，不拘時候。(《嬰童百問》羌活湯)
9。治產後傷寒 羌活、香附、紫蘇(紫蘇葉)各一錢五分，當歸一錢，白芍、柴胡、陳皮各一錢二分。加蔥白三莖，水煎，不拘時服。(《丹台玉案》羌蘇飲)nbsp；
10。治眉骨痛不可忍 炙甘草(夏月生用)，羌活，防風各三錢，酒黃芩一錢(冬月不用此一味，如能食、熱痛倍加之)。上口父咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，食後服之。(《蘭室秘藏》選奇湯)
11。治頭風眩暈，悶起欲倒 川芎、羌活、蔓荊子、防風、白芷、細辛、槁本、石膏各等分。水煎服。(《醫學啟蒙》川芎羌活散)
12。治手太陽氣鬱不行，肩背痛不可回顧；足太陽經不通，脊痛項強，腰似折，項似拔者 羌活、獨活各一錢，槁本、防風、甘草(炙)、川芎各五分，蔓荊子三分。上口父咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，會渣。大溫服，空心食前。(《內外傷辨惑論》羌活勝濕湯)
13。 治風濕相搏，身體煩疼，項臂痛重，舉動艱難，及手足冷痹，腰腿沉重，筋脈無力 當歸(去土，酒浸一宿)，羌活(去蘆頭)、薑黃、白芍藥、黃芪(蜜炙)、防風(去蘆頭)各一兩半，甘草半兩(炙)。上件口父咀，每服半兩，水二盞，生薑五片，同煎至一盞，去滓。溫服，不拘時候。(《楊氏家藏方》蠲痹湯)
14。治濕氣流於四肢，肢節腫痛 羌活、升麻各一錢，獨活七分、蒼術、防風(去蘆)、威靈仙(去蘆)、白術、當歸、白茯苓(去皮)、澤瀉各半錢。上口父咀，作一服。水二盞，煎至一盞，去滓。溫服，食前一服，食後一服。(《衛生寶鑒》大羌活湯)
15。治風寒濕邪客留肌體，手足緩弱，麻痹不仁，或氣血失順，痹滯不仁 片子薑黃(片薑黃)(洗去灰土)、羌活、白術、防己各一兩，甘草(微炙)半兩。上口父咀，每服四錢，水一盞半，加生薑十片，煎至八分，去滓。病在上，食後服；病在下，食前服。(《局方)五痹湯)