小兒感冒的病因有外感因素和正虛因素。 主要病因為感受外邪， 以風邪為主， 常兼雜寒、熱、暑、濕、燥等， 亦有感受時行疫毒所致。 外邪侵犯人體， 是否發病， 還與正氣之強弱有關， 當小兒衛外功能減弱時遭遇外邪侵襲， 則易於感邪發病。
感冒的病變臟腑在肺， 隨病情變化， 可累及肝脾；外邪經口鼻或皮毛侵犯肺衛。 肺司呼吸， 外合皮毛， 主腠理開合， 開竅於鼻。 皮毛開合失司， 衛陽被遏， 故惡寒發熱， 頭痛身痛。 咽喉為肺之門戶， 外邪上受， 可見鼻塞流涕， 咽喉紅腫；肺失清肅， 則見噴嚏咳嗽。 風為百病之長， 風邪常兼夾寒、熱、暑、濕等病因為患，
肺臟受邪， 失於清肅， 津液凝聚為痰， 壅結咽喉， 阻於氣道， 加劇咳嗽， 此即感冒夾痰。 小兒脾常不足， 感受外邪後往往影響中焦氣機， 減弱運化功能， 致乳食停積不化， 阻滯中焦， 出現脘腹脹滿、不思乳食， 或伴嘔吐、泄瀉， 此即感冒夾滯。 小兒神氣怯弱， 感邪之後熱擾肝經， 易導致心神不寧， 生痰動風， 出現一時性驚厥， 此即感冒夾驚。
感冒的基本治療原則為疏風解表。 因小兒為稚陰稚陽之體， 發汗不宜太過， 以免耗損津液。 小兒感冒容易寒從熱化， 或熱為寒閉， 形成寒熱夾雜之證， 單用辛涼汗出不透， 單用辛溫恐助熱化火， 常取辛涼辛溫並用。
1．風寒感冒
證候：惡寒發熱， 無汗， 頭痛， 鼻塞流涕， 噴嚏， 咳嗽， 喉癢， 舌偏淡， 苔薄白， 脈浮緊。
分析：風寒外束， 衛表不和。 肌表為寒邪所束， 經氣不得宣暢， 故發熱無汗， 惡寒頭痛；風邪犯肺， 肺氣失宣， 故喉癢， 噴嚏咳嗽；苔薄白， 脈浮緊為風寒徵象。
治法：辛溫解表。
方藥：荊防敗毒散、蔥豉東加減。 常用藥：蔥白、蘇葉、豆豉解表發汗， 荊芥、防風疏風散寒， 杏仁、前胡宣發肺氣， 桔梗開肺利咽， 甘草調和諸藥。
表寒重， 惡寒發熱加羌活、白芷祛風解肌；咳甚加白前、紫菀宣肺止咳；痰多加半夏、陳皮燥濕化痰。
2．風熱感冒
證候：發熱重， 惡風， 有汗或無汗， 頭痛， 鼻塞流膿涕， 噴嚏， 咳嗽， 痰黃粘， 咽紅或腫， 曰幹而渴， 舌質紅， 苔薄白或黃， 脈浮數。
分析：風熱外襲， 肺衛不利。 感受風熱或寒從熱化， 腠理開泄， 發熱重而有汗出；風熱上乘， 肺氣失宣故咳嗽流涕， 痰粘， 咽紅或腫；熱易傷津， 口幹而渴；舌紅苔薄黃， 脈浮數皆風熱徵象。
治法：辛涼解表。
方藥：銀翹散或桑菊飲加減。 常用藥：金銀花、菊花、連翹清熱解表， 薄荷、牛蒡子疏風散熱、宣肺利咽， 豆豉發表除煩， 桔梗、前胡宜肺化痰。
表熱證候明顯者， 選銀翹散；咳嗽症狀較重者， 選桑菊飲。 咳甚痰黃加黛蛤散、前胡清肺化痰；咽紅腫甚加山豆根、土牛膝根清咽解毒；高熱便秘加生大黃、全瓜蔞通腑瀉熱。
3．署邪感冒
證候：發熱無汗， 頭痛鼻塞， 身重困倦， 咳嗽不劇， 胸悶泛惡， 食欲不振， 或有嘔吐泄瀉， 舌質紅， 苔黃膩， 脈數。
分析：暑邪夾濕， 束表困脾。 暑邪外襲， 衛表失宣則見高熱、無汗；濕遏肌表則身重困倦；暑濕困於中焦， 故胸悶泛惡， 食欲不振， 或嘔吐泄瀉；舌紅苔膩為暑濕之徵象。
治法：清暑解表。
方藥：新加香薷飲加減。 常用藥：香薷發汗解表化濕， 金銀花、連翹解暑清熱， 藿香、佩蘭祛暑利濕， 厚朴、白豆蔻、扁豆花化濕和中。
熱甚心煩加黃連、淡豆豉、梔子；泛惡嘔吐加竹茹、半夏；身重困倦苔膩加鮮荷梗、荷葉、佩蘭、西瓜翠衣。
4．時行感冒
證候：全身症狀較重， 壯熱嗜睡， 汗出熱不解， 目赤咽紅，
分析：疫毒侵襲， 火熱燔熾。 疫毒襲表， 故壯熱嗜睡， 肌肉酸痛；上焦熱熾， 故目赤咽紅；邪伏中焦故噁心嘔吐；舌紅苔黃、脈數均為熱盛之象。
治法：疏風清熱解毒。
方藥：銀翹散合普濟消毒飲加減。 常用藥：銀花、連翹清熱解毒， 荊芥、羌活辛溫疏邪， 山梔、黃芩清肺泄熱， 板藍根、貫眾、蚤休泄熱解毒， 薄荷辛涼發散。
如症見高熱惡寒， 脘痞噁心、頭痛納呆， 苔如積粉， 為時邪夾穢濁疫氣， 侵于募原。 治宜透達募原， 辟穢化濁。 方選達原飲加味。 常用藥：檳榔、草果、厚樸、知母、白芍、甘草、黃芩、柴胡、板藍根。
小兒感冒
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