誤區一：退熱
前幾日， 聽一位朋友說， 地塞米松是他的退熱法寶， 遇到發燒的， 來一針， 效果都不錯。 確實， 由於大多數患者在體溫升高時將退熱作為醫生治療有效的唯一憑證。 故我們為了達到明顯的退熱效果， 多選用地塞米松肌肉注射或靜脈滴注來強行退熱。
但是， 這種做法不可取！
因為， 地塞米松雖然可以抑制內生致熱原的合成與釋放， 抑制炎症反應， 但它不是退熱藥， 濫用會減弱機體免疫功能， 對某些感染性疾病引起的發熱可能導致感染病灶擴散， 病情進一步發展。
曾有報導4例分別為“急性化膿性中耳炎”、“左頜下急性蜂窩炎”、“上呼吸道感染”、“結核性腦膜炎”的患者，
衛計委印發的《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》也特別提出：未嚴格按照適應證給藥的情況較為普遍， 如單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質激素， 特別是在感染性疾病中以退熱和止痛為目的使用。
誤區二：霧化
理由：地塞米松經呼吸道局部霧化吸入時， 產生的霧化顆粒較大， 達不到3～5µm的有效顆粒， 因而藥物只能沉積在大氣道；地塞米松屬於無親脂性基團， 且局部抗炎作用弱， 水溶性大， 與大氣道粘膜組織結合較少；地塞米松是在肝臟轉化後才起到作用， 局部用藥很難起到直接的療效…
目前， 臨床用於霧化的常用吸入性糖皮質激素是布地奈德和丙酸倍氯米松。
誤區三：止痛
常見於腰痛、關節痛的治療中， 病因未明， 病情輕重緩急不分， 直接將地塞米松當成常規止痛藥使用。
誤區四：抗感染
在上呼吸道感染的治療中最為常見， “配方”也多為：地米+頭孢、地米+利巴韋林、地米+利巴韋林+頭孢這三種。
然而， 地塞米松無抗菌、抗病毒作用， 卻有明顯的免疫抑制作用， 病毒性感染患者、兒童應慎用， 不明原因的感染、未能控制的感染（如水痘、真菌感染）等應避免使用。
誤區五：預防輸液反應
常見的是在靜脈滴注中加入地塞米松，
此外， 基層臨床中最常用的地塞米松與頭孢菌素這一對搭檔， 被許多藥師呼籲：請不要用孩子的生命做賭注！地塞米松， 不能預防頭孢菌素過敏！
最後， 分享一則案例（來源基層醫療事故互助基金）， 歡迎大家留言討論：
患兒男， 3歲8個月， 體重22公斤， 因發熱於2016年3月4日來衛生室就診。 既往藥物過敏史、預防接種史不詳。 查體：T：39.4℃， 扁桃體紅腫。 醫生初步診斷：扁桃體炎， 治療上給予柴胡注射液2毫升、地塞米松注射液1毫克肌肉注射。 第二天複查：T：39.5℃， 扁桃體紅腫， 治療上給予肌注地塞米松2毫克， 餘同前。