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「民生」成都市雙流區醫療保險事業管理局工傷保險辦事指南

成都市雙流區醫療保險事業管理局

工傷保險辦事指南

一、專案概述

1、項目名稱:工傷保險撥付

2、辦理視窗:成都市雙流區社保分中心二樓15號視窗

3、聯繫方式:85736252

4、投訴電話:85829889

二、法定依據

1、《工傷保險條例》(國務院第586號令)。

2、《成都市人民政府轉發省政府關於貫徹〈工傷保險條例〉實施意見的通知》(成府發〔2004〕3號)。

三、辦理流程

參保單位元在發生工傷事故後, 應在規定時限內(輕傷15天;重傷7天;死亡3天)向雙流區醫療保險事業管理局工傷生育保險科進行工傷快報、審核。 (書面、電話等其他方式)

四、申請材料

(一)工傷職工醫療費所需資料

1、單位填寫《工傷職工醫療費清單》一式兩份並加蓋公章;

2、屬於交通事故的還需出具《道路交通事故責任認定書》、《道路交通事故損害賠償調解書》或法院裁決書影本;

3、住院治療期(首次門診檢查治療)需作特殊檢查治療手術的(如CT、核磁共振、彩超等), 在檢查前須填報《企業職工因工傷(職業病)施行特殊檢查治療手術專案申請表》一式三份, 如屬搶救期的傷殘職工可先作檢查治療手術, 後補報申請表;

4、搶救治療期間輸血或作用自費藥品須填報《企業職工因工傷(職業病)使用進口藥品、貴重藥品和自費藥品申請單》一式三份。 如不屬搶救期, 治療必須使用此類藥品, 應先填報申請單, 待批准後方可使用。

5、住院治療的應提供住院清單、結算收據、出院證原件;門診治療的提供病情證明、複式處方、結算收據。

在治療期間如有CT、磁共振、X光、CR等的檢查須提供報告單原件。

(二)工傷(亡)一次性待遇和勞動能力鑒定費所需資料:

1、《成都市企業職工工傷保險一次性待遇審批表》一式兩份蓋公章;

2、《成都市勞動和社會保障局工傷認定決定書》原件及影本;

3、《成都市企業職工(職業病)傷殘程式鑒定表》原件和影本;鑒定中心出具的勞動能力鑒定費收據原件;醫學診斷費的收據原件及檢查報告單;

4、工傷職工身份證原件及影本;

5、屬於交通事故的還需出具《道路交通事故責任認定書》、《道路交通事故損害賠償調解書》或法院裁決書原件;

6、屬工亡的還需提供死亡通知書、火化證、工亡職工戶口薄原件。

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雙流人社

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編輯:鄭惠

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