咳嗽之證， 內傷外感， 病因頗多， 然其病位不離乎肺。 蓋肺位最高， 主清肅之令， 司一身之治節、百脈之朝會。 外合皮毛， 管連於喉， 竅通於鼻， 為諸氣之海， 呼吸之機也。 故病則聲嘶咳嗽氣喘， 雖似輕症， 能釀大患。
余見時醫治嗽， 不辨病情， 不求病理， 或謂嗽屬“炎症”， 動輒銀花、連翹、魚腥草、白花蛇舌草等大量清熱解毒之劑濫施， 或謂咳乃陰虛， 隨意川貝、枇杷葉、沙參、麥冬等滋潤寒涼之品雜投， 殊不知愈治癒嗽， 數日之病延至數月不解。
張景嶽論治咳嗽雲：“治表邪者， 藥不宜靜， 靜則留連不解， 變生它病。 故忌寒涼收斂， 經所謂肺欲辛者是也。 治裡證者藥不宜動， 動則虛火不寧， 燥癢愈甚， 故忌辛香燥熱， 所謂辛走氣， 期病勿多辛是也。 ”此論頗有臨床指導意義。 余根據咳嗽診治規律， 曾擬出宣、降、潤、收四個治療法則， 適用於咳嗽發展的各個時期， 尚感到得心應手， 茲介紹於下：
宣法：咳嗽多由外邪引起。 六淫襲人， 風為先導， 皮毛先受， 是謂表證。 皮毛應肺， 故多見寒熱咳嗽， 咽癢咽痛， 咳嗆頻作， 痰白不多， 舌白苔， 脈浮滑。 此時當用宣法。 宣者， 宣解、宣散、宣透也， 即用之以宣發在表在肺之邪， 則肺氣暢達， 咳嗽遂止。 常用自擬方：鉤藤、薄荷、桑葉、菊花、前胡、白前、桔梗、杏仁、桑白皮、炙紫菀、甘草。 胸悶痰多加厚樸、陳皮；咽喉腫痛加銀花、連翹；頭身疼痛加荊芥、防風；痰多加魚腥草、黃芩。
降法：邪襲肺衛， 經用宣法， 多可邪解咳平。 但亦有表證已除， 咳逆未止， 甚則肺脹胸滿、咳嗽多痰、氣急上湧、咳嗆頻作、脈弦滑有力者， 此時宜用降法， 以使上逆之肺氣得以清肅下降， 常用五子定喘湯（蘇子、萊菔子、白芥子、葶藶子、杏仁）加半夏、茯苓、前胡、旋覆花等降氣化痰， 止咳平喘。 若內有停飲， 咳喘氣逆， 亦用苓桂術甘湯之屬溫陽化飲、平沖降逆。
潤法：久咳不已， 耗氣傷津， 燥咳無痰， 甚則傷及血絡而見痰帶血絲， 咽喉幹痛， 便幹尿赤， 胸脅刺痛， 舌紅， 脈細數， 宜用潤法， 滋肺胃之津液， 清肺肝之邪火。 常用沙參麥冬湯、桑杏湯、清燥救肺湯等隨證情輕重投之。 可加川貝母、枇杷葉、黛蛤散等潤燥化痰之品。
若兼乏力神疲、氣短不續是屬氣陰兩傷， 我喜用張錫純升陷東加沙參、麥冬、五味子、桑白皮、枇杷葉等益氣養陰， 生津潤肺。 亦有肝強肺燥、木火刑金之咳嗽， 症見咳嗽氣逆、口咽乾燥、心煩易怒、胸脅刺痛、舌紅脈弦數， 常用丹梔逍遙散加桑白皮、地骨皮、沙參、麥冬、枇杷葉等清金制木， 潤肺寧嗽。
收法：咳嗽日久， 咳而無力， 短氣不足以息， 勞則加劇， 伴頭暈心悸， 腰酸膝軟， 咳則遺尿， 舌淡， 脈沉細， 此肺氣虧損， 金不生水， 而致腎氣不固，攝納無權。此時宜用收法，收斂肺腎耗散之真氣，納氣歸元。常用百合固金湯、麥味地黃丸加生白果、益智仁、訶子肉、烏梅等養肺腎之陰以補斂耗散之氣。若虛極欲脫者可用獨參湯急挽其氣。
以上四法，次序不可前後顛倒，但也不能截然分開，有時兩法可因病情合用，但有主次之分，貴在掌握時機，以免誤治。
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而致腎氣不固，攝納無權。此時宜用收法，收斂肺腎耗散之真氣，納氣歸元。常用百合固金湯、麥味地黃丸加生白果、益智仁、訶子肉、烏梅等養肺腎之陰以補斂耗散之氣。若虛極欲脫者可用獨參湯急挽其氣。
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