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乳腺癌患者最怕的一點就是轉移， 很多患者認為發生轉移後就無法治癒了， 從而喪失了生活的信心， 整天生活在提心吊膽之中。 然而轉移就意味著世界末日了麼？
乳腺癌復發轉移， 就是“世界末日”嗎？
乳腺癌的存活率其實是很高的，
乳腺癌是惡性腫瘤裡面療效非常好的一個種類。
乳腺癌病人可分為兩大類四種亞型：
一類是可以做內分泌治療的， 另一類則不能。 可以做內分泌治療的， 相對來說有著更長的後續方案， 疾病的兇險性略低；其中，
在不能做內分泌治療的這類病人裡面，
又可分為兩種亞型：適合做基因靶向治療的Her-2高表達型，
和既不能做內分泌治療、又不能做靶向治療的“三陰性”乳腺癌。
乳腺癌的種類和亞型，
是先天的，
病人自己是不能把控的。
而病人能夠掌握的，
就是分期。
統計結果顯示，
分期越早，
預後越好。
在上海地區，
經正規治療的第一期乳腺癌病人，
五年生存率已經達到93%，
也就是說，
五年內只有7%的病人會“掉隊”。
第二期乳腺癌則是80%~85%；一旦進入第三期，
五年生存率則降為50%~60%。
這個就是乳腺癌“早發現、早診斷、早治療”的意義和我們作科普宣傳的意義， 因為不同分期，
一旦出現乳房以外的遠處臟器轉移，
五年生存率驟降為10%左右。
雖然，
隨著藥物研發的進展，
目前第四期乳腺癌的五年生存率已經有了相當大的提高，
但相比前三期，
依舊不容樂觀。
轉移與原發的誤區
當乳腺癌病人出現遠處病灶時，
是轉移？還是原發？這個問題必須首先理清，
才能對症下藥。
因為兩者的治療方案是完全不同的，
不搞清的話，
就會耽誤治療。
發生復發、轉移後的治療辦法
施行保乳手術後，
殘留乳房上再次發現腫瘤，
或者乳房切除術後胸壁再發現腫瘤，
可稱為‘復發灶”；身體遠處其它臟器發現的腫瘤，
可稱為“轉移灶”。
對於乳房局部、或者區域淋巴結髮現的腫瘤， 一般可以先採用局部治療的方法，
乳腺癌的遠處轉移，
以肝、肺、骨、腦的轉移為最多見，
須作全身治療。
這個時候，
第一次治療後殘留的癌細胞，
對於以前使用過的藥物已經不“懼怕”了，
需要尋找新的藥物來治療，
同時還要兼顧到病人的身體耐受情況，
所以治療的難度也會更高。
從療效來看，
單純骨轉移的治療效果比較好。
“雙磷酸鹽”對於骨轉移病人的有效率，
是非常高的，
單純骨轉移病人可以取得比較長時間的生存。
肺轉移的病人，
如果不出現繼發性的胸膜轉移導致胸腔積液的，
疾病也能得到比較長久的控制。
化療藥物對身體損傷比較大， 不可能長久使用。
比如對於激素受體高表達的病人，
可以使用內分泌治療來改變體內環境，
控制腫瘤的生長發展。
對於Her-2基因高表達的，
則可以採用靶向治療，
同樣為了消滅或控制腫瘤。
無論中醫西醫，
都希望通過調節病人自身免疫功能，
從而提高抗病能力。
針對復發轉移的乳腺癌病人，
中西醫結合的治療還是十分可取的。
復發、轉移可預防
乳腺癌是跟個人生活習慣很有關聯的疾病，
所以養成良好的生活習慣很重要。
一，
作息
什麼時候睡、什麼時候起，
二，
情緒
要控制自己的情緒，
抑鬱、焦慮、糾結對於身體都是不利的；
三，
飲食
要減少食用對乳腺癌病人有傷害的食物，
如含雌激素的保健品、人工飼養的家禽、油膩油炸辛辣食品等；
四，
運動
要通過運動控制體重，
如果BMI指數超過25、甚至28，
她的復發幾率會加大。
尤其是服用內分泌治療藥物的病人，
更是要注意多運動。
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