“啪！啪！啪！”
有些人會在自己的關節彎曲時候， 發出“啪啪啪”的聲音， 也有不少跑友在跑步熱身或者訓練時候聽到“啪啪啪”的聲響，
這種“啪啪啪”的聲音， 一般通常稱之為“關節響”， 專業一點來說叫做“彈響”。 從運動醫學角度， 會分為生理性彈響和病理性彈響。
僅有彈響、外表不紅不腫、也不感到疼痛、也不伴有活動障礙者， 屬於生理性彈響， 不需要特別處理， 也不必為此過於惶恐不安。
一、什麼原因導致生理性彈響？
－ 原因1：關節摩擦 －
關節活動時， 關節面之間、軟骨墊與關節面之間、肌腱和關節囊之間， 總會發生摩擦而發出聲音。 以物理學觀點來看， 關節的動作不外乎是滑動、滾動、旋轉等， 這些都不脫離機械原理， 自然會因摩擦、振動， 從而產生聲音， 只因關節腔完密的封閉， 以及關節滑液有效滑潤， 聲音小到聽不到。
在大部分人身上， 這種聲響不明顯， 而在有些人身上則聽起來比較清楚， 特別是那些久坐的人， 關節間產生的潤滑液少， 加大了關節摩擦的損耗， 更容易聽到彈響了。
－ 原因2：關節腔負壓 －
當關節初“動”時， 肌腱的作用力（如拉力等）會瞬間先使關節產生形變， 最多可增大至7%， 形變產生關節腔負壓。 這負壓雖微， 但足以使關節囊凹陷（被吸入）， 使溶於滑液內的氮氣、氧氣、二氧化碳等氣體， 部分氣化成氣泡。
動作將完成之際， 氣泡及滑液受壓縮， 即像開香檳似“啪”一聲， 把凹陷的關節囊給彈回去， 回復原形， 氣體又再度溶回液中。 也因氣體回溶需要時間， 所以指節響聲雖可周而復始， 卻無法連發。
二、病理性彈響有哪些？
那麼當我們發生關節彈響並且伴有疼痛和功能障礙時候，
－ 1、彈響髖 －
彈響髖是指髖關節在主動伸屈活動和行走時， 出現“聽得見”或“感覺得到”的響聲， 關節外彈響較常見。
當髂脛束的後緣或臀大肌肌腱部的前緣增厚，髂脛束或臀大肌肌腱外傷或勞損後受累組織充血水腫及無菌性炎症反應，導致纖維組織增生等一系列病理改變，在髖關節作屈曲、內收、內旋活動時，增厚的組織在大粗隆部前後滑動而發出彈響，同時可見到和摸到一條粗而緊的纖維帶在大粗隆上滑過。被動運動時無此現象，多見於青壯年，常為雙側性。這種彈響往往是自發的出現，可以發展到走一步響一聲的嚴重程度。但一般無疼痛，如出現疼痛，則常是併發大粗隆部滑囊炎的結果。
－ 2、彈響膝 －
正常情況下，相鄰關節面表面覆蓋一層關節軟骨，關節軟骨表面十分光滑，比兩塊冰面的摩擦係數還要小。但如果軟骨面發生了磨損，不再光滑平整，那麼往往就會因為相鄰關節面間彼此相向運動時，凹凸不平而引發響聲。
這種響聲是關節內或關節周圍各種病理因素導致的關節運動過程中出現的機械性紊亂症狀。膝關節病理性響聲原因很多，半月板損傷引起的響聲最為常見，關節滑膜、軟骨、韌帶以及關節周圍肌腱組織病變或解剖異常也有可能導致關節響聲發生。
對於廣大跑友而言，最常見的病理性聲響源自髕股關節病變，也即由於相連關節面軟骨出現磨損和破壞，導致關節面不平整，所以表現為在屈伸關節、下蹲或者上下樓梯過程中，軟面發生摩擦導致出現連續的低鈍撚發音，常伴有髕骨疼痛。這種響聲往往在日常更易出現，跑步運動時反而並不常見。這是因為運動一段時間後，關節滑液分泌增加，增加了關節潤滑。
當我們再聽到“啪啪啪”聲音的時候，我們注意體會一下，是否伴隨著疼痛，或者是功能性障礙，假如有的話，就要警惕了。即使沒有疼痛，聽到“啪啪啪”的聲音，也要關注一下自己有否有粗大纖維帶，判斷自己是否是彈響髖。
當髂脛束的後緣或臀大肌肌腱部的前緣增厚，髂脛束或臀大肌肌腱外傷或勞損後受累組織充血水腫及無菌性炎症反應，導致纖維組織增生等一系列病理改變，在髖關節作屈曲、內收、內旋活動時，增厚的組織在大粗隆部前後滑動而發出彈響，同時可見到和摸到一條粗而緊的纖維帶在大粗隆上滑過。被動運動時無此現象，多見於青壯年，常為雙側性。這種彈響往往是自發的出現，可以發展到走一步響一聲的嚴重程度。但一般無疼痛，如出現疼痛，則常是併發大粗隆部滑囊炎的結果。
－ 2、彈響膝 －
正常情況下，相鄰關節面表面覆蓋一層關節軟骨，關節軟骨表面十分光滑，比兩塊冰面的摩擦係數還要小。但如果軟骨面發生了磨損，不再光滑平整，那麼往往就會因為相鄰關節面間彼此相向運動時，凹凸不平而引發響聲。
這種響聲是關節內或關節周圍各種病理因素導致的關節運動過程中出現的機械性紊亂症狀。膝關節病理性響聲原因很多，半月板損傷引起的響聲最為常見，關節滑膜、軟骨、韌帶以及關節周圍肌腱組織病變或解剖異常也有可能導致關節響聲發生。
對於廣大跑友而言，最常見的病理性聲響源自髕股關節病變，也即由於相連關節面軟骨出現磨損和破壞，導致關節面不平整，所以表現為在屈伸關節、下蹲或者上下樓梯過程中，軟面發生摩擦導致出現連續的低鈍撚發音，常伴有髕骨疼痛。這種響聲往往在日常更易出現，跑步運動時反而並不常見。這是因為運動一段時間後，關節滑液分泌增加，增加了關節潤滑。
當我們再聽到“啪啪啪”聲音的時候，我們注意體會一下，是否伴隨著疼痛，或者是功能性障礙，假如有的話，就要警惕了。即使沒有疼痛，聽到“啪啪啪”的聲音，也要關注一下自己有否有粗大纖維帶，判斷自己是否是彈響髖。