12月26日淩晨, 當大多數人都在熟睡的時候, 衢州市婦幼保健院新生兒科裡卻氣氛緊張。 門外是心急如焚的父母, 門內是醫護人員緊張的搶救。 該院兒科執行主任、浙大兒院新生兒科專家潘佳容帶領團隊正在對一名瀕死的新生兒進行搶救。 保暖、吸氧、強光療、抗感染、輸液、換血……不間斷搶救8小時、全身換血2遍後, 新生兒的病情終於漸趨平穩。
全身冰冷, 體溫只有31℃的小嬰兒
“孩子昨天夜裡7點不到送到婦保院急診, 醫生一看就叫我們趕緊到新生兒科來。 ”患兒爸爸說, 孩子才出生8天, 之前都好好的, 難以想像差點就挺不過來了。
據瞭解, 昨天傍晚, 患兒出現了不吃奶的情況, 來家裡回訪的醫生看孩子臉色蠟黃, 就建議家長立即帶孩子去醫院。 晚上6點半, 患兒到市婦保院時已經全身冰冷, 體溫只有31℃, 黃疸指標高達500多(正常值不超過250)。
浙大兒院常駐衢州市婦保院新生兒科專家潘佳容,
“必須換血。 ”聽到“換血”這麼恐怖的字眼, 患兒父親著實嚇了一跳, “有別的替代辦法嗎?能不能轉到浙大兒院?”潘佳容憑經驗判斷, 患兒撐不到杭州, 他解釋道:“現在患兒的情況十分危急, 要轉診肯定來不及, 換血治療是目前唯一的辦法, 這還得建立在生命體征平穩的基礎上。
換血480毫升, 相當於2個新生兒血量
讓瀕死狀態的患兒平穩生命體征是眼下的首要任務。 衢州市婦保院新生兒科搶救團隊立即為患兒進行了一系列保暖、吸氧、強光療、抗感染、輸液治療。 從晚上7點持續到淩晨2點, 患兒的體溫回升至35℃, 生命體征終於平穩了下來。
為保證換血治療的順利進行, 新生兒科已提前通知血站備好血。 患兒的體征平穩後, 換血治療立即開始。 一根管子輸血, 一根管子放血, 持續一個小時後, 患兒換血總計480毫升。 “480毫升是兩個新生兒的血量, 相當於把患兒體內的血換了兩遍。 ”潘佳容說。
換血結束後, 患兒又繼續接受光療和輸液治療, 黃疸指數已降至正常範圍, 病情漸趨平穩。
“如果患兒不進行換血, 只接受保守治療的話, 即使維持住了生命, 也極有可能有神經系統的後遺症。 換血治療為患兒最大程度得避免了神經系統的損傷。 ”潘佳容說。
據瞭解, 這也是衢州市首例新生兒換血治療。 依託浙大衢州婦幼醫聯體, 浙大兒院的專家又為衢州填補了一項技術空白。
專家介紹
姓 名:潘佳容
職 稱: 副主任醫師
學 曆:博士
科 室:新生兒內科
專業特長:新生兒科常規疾病診治。
現任衢州市婦幼保健院兒科執行主任,醫學博士,中國醫師協會新生兒科醫師分會第二屆青年委員會委員。曾赴美國Loma Linda大學醫學中心學習。在浙大兒院工作以來一直從事兒科臨床、教學和科研工作,積累了豐富的經驗,能獨立主持兒科危重症急救及疑難病例診治,擅長兒內科感染性和過敏性疾病以及新生兒科各種疾病的診斷和治療。
姓 名:潘佳容
職 稱: 副主任醫師
學 曆:博士
科 室:新生兒內科
專業特長:新生兒科常規疾病診治。
現任衢州市婦幼保健院兒科執行主任,醫學博士,中國醫師協會新生兒科醫師分會第二屆青年委員會委員。曾赴美國Loma Linda大學醫學中心學習。在浙大兒院工作以來一直從事兒科臨床、教學和科研工作,積累了豐富的經驗,能獨立主持兒科危重症急救及疑難病例診治,擅長兒內科感染性和過敏性疾病以及新生兒科各種疾病的診斷和治療。