您的位置:首頁>健康>正文

玻璃體積血是怎麼回事?有眼病的人一定要留意

玻璃體積血是眼外傷或眼底血管性疾病造成視力危害的一種常見併發症。 一方面積血使屈光間質混濁, 妨礙光線達到視網膜, 而且對玻璃體結構和鄰近組織產生一定影響;另一方面, 機體對積血的反應可使血液逐漸被清除。

玻璃體積血可以來自後部的視網膜、視訊光碟及脈絡膜, 也可來自眼前段的虹膜、睫狀體。 對於無晶體眼者, 出血更易向後進入玻璃體。 少量出血易於吸收, 且多無後遺症, 較多的出血則難吸收, 可出現膽固醇沉著、血紅蛋白沉著、玻璃體部分液化、部分濃縮及後脫離等。 大量出血還可導致紅細胞變性形成血影細胞(ghost cell), 發生血影細胞性或溶血性青光眼。 而反復的大量出血可刺激眼部發生增殖反應, 形成緻密的有新生血管的纖維增殖膜。 此膜的新生血管易破裂而導致反復出血, 而且它可以收縮產生視網膜裂孔及牽拉性視網膜脫離,

久之形成併發性白內障甚至眼球萎縮。

任何原因致使視網膜葡萄膜血管或新生血管破裂, 血液流出並聚積於玻璃體腔內, 都可形成玻璃體積血。 正常人的玻璃體無血管, 但視網膜新生血管可長入玻璃體, 或出現玻璃體纖維血管組織增生。

眼外傷和眼底血管性疾病是臨床上引起玻璃體積血的常見原因。 例如:糖尿病性視網膜病變、視網膜中央或分支靜脈阻塞、老年黃斑變性、Eales病等可致視網膜新生血管, 新生血管脆弱、不穩定, 容易發生破裂出血, 引發玻璃體積血。

在不同的人, 玻璃體積血的後果有很大不同, 應根據原發傷病、玻璃體積血量的多少、出血吸收的情況及眼部反應的表現等, 適時恰當進行臨床處理。 止血藥物和促進血液吸收藥物的療效尚未肯定。 傷後3個月以上積血仍不能吸收, 可考慮作玻璃體摘除術。 若伴有視網膜脫離(B型超聲波檢查)應提前手術治療。

對於眼睛, 我們要做好保護工作, 尤其是糖尿病患者要注意控制好血糖, 防止糖尿病併發症的產生。 有需要的患者可以在醫生或者藥師的指導下選擇使用。

Next Article
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示