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微提醒|常忘事,興趣減少,性情改變,找不到熟悉的路……聽神經內科劉醫生講身邊的故事

1、聽神經內科劉醫生講身邊的故事……

大約2周前, 門診一位患者的女兒非常著急, 且非常沮喪地對我說“醫生, 我爸不認得我了, 怎麼辦?”“醫生,

你要幫幫我啊!”

到底怎麼回事呀?原來, 她的爸爸2個月前中風了, 住院治療了一段時間, 病情穩定, 手腳力氣恢復了部分後回家休養。 可能因為中風時腦組織損傷比較重, 逐漸影響到了患者的記憶力, 令他最後把自己的閨女也給忘記了。

約半年前, 臺灣某著名作家的先生患病了。 據傳聞他的病也挺奇怪的, 先是忘記了很多近期的事情, 逐漸忘記的東西越來越多了, 生活能力越來越差, 需要人完全護理;最讓人遺憾的是, 聽說他把愛人也忘記了。 傳聞中, 他的愛人常追問他:“你還愛我嗎?你還愛著我嗎?……”乍一看來, 他愛人這樣不停追問, 似乎挺搞笑的;但如果這事情發生在自己的身邊呢, 萬一, 我說的是萬一, 如果你的摯愛把你也忘記了,

你會不會也這樣呢?

2、對“老年癡呆”認識的兩個誤區……

這兩位患者是不是故意忘記他們的親人呢?不是的!這是因為他們得了一種病, 我們稱為“癡呆”, 臺灣人稱它為“失智症”, 國際上通用的稱呼為“認知功能障礙”, 其中所占比例最多的疾病名叫“阿爾茨海默病”,

就是我們以前所說的老年性癡呆。 上面兩個案例, 第一個得的是卒中後認知障礙(血管性癡呆), 第二個患的可能是阿爾茨海默病。

為什麼會得癡呆這種病呢?這是我們最關心的問題。 我們很多人都隱約知道“癡呆”這個病, 並且很多人可能有如下的觀點:

1. “年齡大了, 記性逐漸不好, 容易忘事了, 得的是健忘症, 不用管它啦!”

2. “這個就是老化衰老的毛病, 老了就這樣, 沒得治啦!”這種通俗的認識, 不僅僅很多老百姓有, 就是部分非專業的醫生也有這樣的看法。

癡呆不等於衰老,

可以治療干預的!

而恰恰這樣的觀點, 隱藏了兩大誤區, 延誤了很多癡呆病人的診斷治療;根據我國流行病學調查, 癡呆的診斷治療率才約21%。

我們應該糾正這種不正確的觀點:

一、癡呆不等於衰老

癡呆中最重要的一個病種是阿爾茨海默病(AD), 它的早期表現有如下幾點:常忘事, 算錯帳, 興趣減少, 性情改變, 找不到熟悉的路……這些過去被許多人認為是腦自然衰老的症狀, 經常給忽視了。 在早期,

AD的記憶障礙與正常衰老最大的不同在於遺忘近事, 且即使經過提醒也無法喚回記憶。

並且, 患者的行為、性格也會慢慢變得古怪, 興趣減少, 主動性減少, 或者變得容易激怒等。 通過發現這些早期症狀, 家屬要儘早帶他們到專科就診評估, 如果達到診斷標準, 要及早用藥或針灸等干預治療。

二、癡呆是可以治療干預的

很多人認為,得了癡呆,就沒得治的。這種觀點是極其錯誤的,認知功能減退(癡呆)是可以通過各種治療來控制病情的,比如可以使用中藥、西藥、針灸等治療,當然這些治療不是根治,它治療目標在於説明患者改善認知功能,延緩疾病進展,提高生活品質,減輕照料者負擔。

如果患者不及時接受或不堅持正確的診療,將無法控制疾病的進展,病情發展到重度後,就容易忘記一切,如本文開頭所講的兩個案例,連親人都忘記了。他們將完全喪失基本生活自理能力,完全需要照顧,後期常因褥瘡、骨折、肺炎等併發症或重要臟器功能衰竭而死亡。

【醫生名片】

劉東生 中西醫結合主治醫師

廣東省中醫藥學會腦病專業委員會委員、廣東省中西醫結合學會急救醫學專業委員會委員、珠海市醫學會神經病學分會委員。

擅長:中西醫結合治療神經科常見疾病如腦血管病、帕金森、癲癇、頭痛、眩暈等,擅長肌張力障礙疾病如痙攣性斜頸等的診治。

出診:週六上午(廣東省中醫院珠海醫院)

諮詢電話:0756—3325607

【廣東省中醫院珠海醫院預約掛號】請微信關注“廣東省中醫院珠海醫院”微信公眾號,長按以下二維碼即可關注。

本文轉載自“廣東省中醫院珠海醫院”微信公眾號

圖片來源於網路

編輯:查冠琳

責編:宋莉萍

廣東省中醫院開通“患者滿意度調查小程式”,歡迎您對我們的服務進行評價。

很多人認為,得了癡呆,就沒得治的。這種觀點是極其錯誤的,認知功能減退(癡呆)是可以通過各種治療來控制病情的,比如可以使用中藥、西藥、針灸等治療,當然這些治療不是根治,它治療目標在於説明患者改善認知功能,延緩疾病進展,提高生活品質,減輕照料者負擔。

如果患者不及時接受或不堅持正確的診療,將無法控制疾病的進展,病情發展到重度後,就容易忘記一切,如本文開頭所講的兩個案例,連親人都忘記了。他們將完全喪失基本生活自理能力,完全需要照顧,後期常因褥瘡、骨折、肺炎等併發症或重要臟器功能衰竭而死亡。

【醫生名片】

劉東生 中西醫結合主治醫師

廣東省中醫藥學會腦病專業委員會委員、廣東省中西醫結合學會急救醫學專業委員會委員、珠海市醫學會神經病學分會委員。

擅長:中西醫結合治療神經科常見疾病如腦血管病、帕金森、癲癇、頭痛、眩暈等,擅長肌張力障礙疾病如痙攣性斜頸等的診治。

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