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賀林院士:2017多事之秋,2018期待滿懷

本文作者系國際著名遺傳生物學家、中國科學院院士、上海交通大學教授。

回顧2017

一、時髦“貨物“的堆集效應

人工智慧+互聯網+大資料------這些時髦詞彙堆積起到了相加效果,

正在徹頭徹尾地改變人類的工作與生活。 2017年最抓眼球的進展之一就是, 被人工智慧、互聯網以及大資料這類時髦詞彙緊密纏裹, 它們正以兇猛態勢向人類未來吃住衣行的方向推進。 在我國拉開這個大幕的主要鬥士是來自互聯網界的大佬們, 他們在12月份的烏鎮會議上再次有著一些別致表現。 實際上, 這是中國政府在人工智慧方面做的拿下全球制高點佈局的一部分。 與此同時, 也不應忽略掉另一個現象, 即這些"功臣"們高談闊論背後, 戰績的取得主要是靠玩弄互聯網(一般用不著自己的原始投資)玩弄出來的, 包括:(1)“聰明”躲避了廣告費應付的高額稅款(2)公然使“假貨”交易合理化。
這其中誰是最大的受害者, 答案不言而喻。

•今年10月, 在圍棋(號稱最難棋類運動)的人機大戰中, 完勝人類頂尖棋手的是Google人工智慧機器人—AlphaGo。 時隔數月, 它又被其受過幾天規則訓練的“兒子”AlphaGo Zero打得落花流水。 這一較量意義深遠, 它標誌著文明的車輪, 已經從資訊時代步入到人工智慧時代。

•醫療+人工智慧必將是下一個風口浪尖。 在這方面, 一馬當先的是IBM開發的Watson。 自2011年接受全球頂級癌症中心訓練後, Watson只需10秒就能開出與世界級專家符合度超90%的處方。 在深度學習的應用上, 中國遺傳學會遺傳諮詢分會團隊正在做有關遺傳諮詢的人工智慧嘗試。

•另外, 現在已開始降世的具有情感和性愛功能的智慧型機器人, 它們可能會給世界帶來不可估量的影響。 這一類機器人除了可以解決單身男女的特別問題外, 還會起到維持社會穩定性的作用。 同時, 也應該看到它們存在著破壞社會、家庭結構以及大幅降低人口數量的風險, 因為這幾乎是防止因家庭生活中永不休止的嘮叨、拌嘴或家暴等糾紛所產生煩惱的方案?

•AI產業是否會滲透到任何能想像得到的行業中? 如無人駕駛車、刷臉識別包括電子支付、電子商城、個人家居、服務機器人、機器翻譯、資料採擷、電腦視覺、智慧控制、語音辨識以及醫療等應用, 戰爭已經打響。

•誰是最終的勝者,

自然人還是人工智慧人?在烏鎮會議上, 有人發言提到由於人腦只開發了10%, 所以他們認為人工智慧大腦將永遠超不過人類大腦。 這一邏輯似乎有著很大的問題, 正如我們設計製造的機器的記憶和運算能力永遠高於我們, 我們造的飛船能把我們運到月球, 甚至於人造的核彈瞬間可以把人類消滅一樣。 這裡的結論是, 如果沒有限制的發展, 人工智慧將是勝者, 幾乎肯定會給人類行為帶來一場顛覆, 甚至是毀滅。

二、我國重要常規產品全線告捷

2017這一年, 中國可以說是在帶有一定常規意義的重要產品方面(海、路、空)進行了整體趕超。

•具有完全自主智慧財產權的大型客機C919如雄鷹般昂首問世。

•世界上最快高鐵“復興號”帶著自己的智慧財產權跑出世界最高時速400公里及以上,把工作效率推向了另一個高潮。

•國產手機市場份額越來越大,已進入簡單直道也能超出的狀態,這一進步使得三星跌跌爬爬,蘋果直喘粗氣。

•共用單車熙熙攘攘進駐我國大大小小城市,帶給人們了生活與學習上的便利,並讓人們體會到資源分享的新潮。

•北斗衛星導航系統是我國自行研製的全球衛星定位和通訊系統(CNSS),導航精度進一步加大。今後誰敢再隨心所欲地炸別人的使館,得事先想想。

•深海和高空探測器的生產與測試技術已得心應手。6月23日,搭載“蛟龍”號載人潛水器及96名科考隊員的“向陽紅09”船結束了中國大洋38航次科學考察,在青島國家深海基地碼頭靠岸。歷時138天,航行18302海裡。這次遠航標誌著蛟龍號為期5年的試驗性應用航次圓滿收官。它即將步入業務化運行階段,進行更高頻次、更長時間的下潛。

•航母和其它種類戰艦接連下海,一架架代表前沿水準的戰機也不示弱,接連升空。

•比基於經典演算法的現有電腦快10-100倍的光量子電腦在我國問世(堪比自行車與飛機在速度上的巨大懸殊)。

•具有技術革命意義的石墨烯卷屏誕生於我國,它的電子顯示幕耐摔耐撞、透光率高、顯示亮度佳,並且能像紙一樣捲曲,再次掀起了一場席捲全球的顛覆性的新技術新產業革命。

•我國發射的具備目前世界上觀察能段範圍最廣、能量解析度最優和粒子鑒別能力最強的暗物質粒子探測衛星(DAMPE)通過測量宇宙射線中正負電子之比,推進了對暗物質探測的進程。

三、還有哪些屬於重磅?

•2017諾貝爾生理學或醫學獎頒給了三位控制晝夜節律(生物鐘)機制發現者:美國遺傳學家傑佛瑞•霍爾(Jeffrey C. Hall)、 邁克爾•羅斯巴什(Michael Rosbash)以及邁克爾•楊(Michael W. Young)。這一發現的特點告訴我們,雄雞報曉、蜘蛛半夜結網、牽牛花在清晨開放、人類日出而作日落而息……自然界所有生物的生命活動都存在節律現象,它掌控著我們每天生活的節奏。那麼,生物鐘能否倒撥,使生命線延長?理論上似乎可以,但要使夢想成真可能還要做相當大的努力。

•癌症免疫療法的快速進展贏得了美國食品藥品管理局(FDA)的配合,審批政策得到了調整,提速批准默沙東公司的“明星”PD-1抗體Keytruda用於治療攜帶一種特定基因特徵的任何一種實體瘤。這是FDA批准的首款不依據腫瘤來源,而是依據生物標誌物進行區分的抗腫瘤療法。此外,8月,FDA做了另一個重大決定,即批准諾華集團開發的CAR-T療法Kymriah上市,用於治療25以下人群的急性淋巴細胞白血病,這種療法也成為醫學史上首款獲批上市的CAR-T療法。其療法的原理是,從病人體內提取T細胞,通過基因工程改造T細胞後,重新注入病人體內,激發人體自身免疫系統來消滅腫瘤。

•今年10月,又一個具有劃時代意義的國際大科學項目(人類細胞圖譜計畫)正式啟航。首批擬資助的有38個專案,主要致力於建立人體所有細胞的參考圖譜,包括細胞類型、數量、位置、相互作用、分子組分等,從而加深對疾病診斷、監測、治療的瞭解。這一計畫目前的主要任務是為後續研究鋪路,為所需的各種技術和工具建立基準參照。

•首例人體內基因編輯推動基因療法的轉化。11月13日,在美國奧克蘭用基因編輯手段對44歲的美國人布萊恩•馬德(Brian Madeux)致命的遺傳疾病—亨特氏綜合征的缺陷基因進行治療,以拯救患者由於體內缺乏一種能分解多糖的酶、導致細胞代謝廢物在組織中積累、最終產生機能障礙的命運。這項基因編輯工具是輸送到馬德的肝臟細胞,是人類歷史上的一次革命性的醫學試驗,可能最終會推動基因療法時代的全面到來。

•基因測序技術仍潛力巨大。在年初的JP摩根大會上,Illumina推出了NovaSeq測序儀系列,並表示該系統有望在一天之內實現100美元的全基因組測序。與此同時,南方科技大學賀建奎教授團隊成功研發出具有完全自主智慧財產權的第三代基因測序儀GenoCare,據報導其準確率實現世界第一,並已經獲得備案和批量投產。此外,華大基因的BGISEQ測序技術系統也在積極推進。

•中國遺傳諮詢職業化和標準化又邁進了一大步。中國遺傳學會遺傳諮詢分會(CBGC)舉辦的遺傳諮詢培訓班如火如荼,而且CBGC還在2017 ASHG大會上發聲,得到領域的高度認可和國際讚譽。過去的2017年,除了按計劃完成了四屆初級班、兩屆中級班和一屆高級班培訓外,CBGC還聯合多位權威遺傳學專家或臨床遺傳學家形成了《中國遺傳諮詢標準專家共識指南》和《ACMG遺傳變異分類標準中文版專家共識指南》,組織多位元委員與顧問編寫了遺傳諮詢專業教材《今日遺傳諮詢》,搭建遺傳諮詢病例庫等,為促進中國遺傳諮詢的專業化和標準化做出了重要貢獻。

•分級診療佈局正在加強。2017年,按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療,對實現基層首診和雙向轉診進行了必要的推進。這項工作對根治看病難看病貴、充分利用資源有著根本的意義。

•世界首例換頭術完成。義大利神經學家塞爾焦•卡納維洛(SergioCanavero)11月在新聞發佈會上宣佈,世界首例人類頭部移植手術在一具遺體上成功完成。“換頭術”再度引發熱議。據報導,該手術在中國完成,並經中國哈爾濱醫科大學的顯微外科中心主任任曉平教授參與指導。假如人類換頭真能成功,什麼殘疾或癱瘓等都不是事了。

•轉基因三文魚於今年8月在美國和加拿大的公開銷售意味著,受挫20多年的轉基因畜牧業迎來轉機。

•引力波開啟多信使天文學時代。所得到的結果來自於陸續探測到黑洞併合發出的引力波。此外,今年8月17日,LIGO與義大利的引力波天文臺Virgo又探測到了來自雙中子星併合的引力波,標誌著2017年應成為多信使天文學的元年。

四、中國騰飛的核心要素

•中國騰飛的核心要素是什麼? 這應該是今年最適合談的話題,並且,答案可以從10月份在北京召開中共十九大中找到。這次大會的召開標誌著一個新時代的到來,由此結束了困擾已久的世紀之爭,以及回答了究竟哪家的政治制度更優越和誰的政治理國更高明的問題。這個問題經歷了狂風驟雨、風雲變幻,此時孰對孰錯,結論已趨於明朗。在我國的體制下,只經歷短短40年的改革開放就使國家躍入世界第二大經濟體,保護自己公民的軍事力量已穩居全球前三,人們在一塊最安全和最安寧的國土上生活。根據表型由基因型決定的生物學簡單原理,這裡的基因型指的是社會制度的優越,從過去的落後進入到今日的領先,整個世界整體翻頁到了新時代。

•另外,如果再用基因型決定表型的原理對民族特點進行透徹分析,可使咱們踏上更快發展的步調。從我們分析的結果來看,咱們這個民族極為聰明,但可能非最擅長創新。儘管中國政府強調的自主創新戰略仍在發威,並有些起色,但我國至今幾乎沒抓住任何真正意義上的時代創新感。譬如:(1)在以上舉例的任何一項都不是源自於咱們,互聯網不是,大資料不是,人工智慧不是,以上第二大段落提到的也都不是。(2)如果咱們對帶“電”字的產品進行舉例會發現,電燈、電話、電車、電梯、電瓶車、電磁閥、電吹風、電須刀、電纜、電爐、電腦、電動機、電冰箱、電熨斗、電視機、電飯煲……哪一個都不是咱們的原創。當然咱們可以用四大發明加以爭辯,但畢竟幾百輩子已過去,如仍陶醉在其中是不是多少有點難為情了?而在另一邊,是十萬件以上造成翻天覆地變化的發明創造,包括自行車、汽車、火車、蒸汽船、飛機、飛船等…...難免會感到汗顏。遺傳學的分析又告訴我們:“黑”同胞的肌肉顯得更強壯,“白”同胞更善於搗鼓,而咱們則更有把握考高分。而且,所有優秀基因都歸屬一個民族的可能性好像不大?相比之下,咱們似乎更“山寨”一些?當年的“引進消化吸收再創新的策略”可謂一絕,或許可作為今後設計國家發展戰略時的主要參考要素之一。

•雖然,也有人指出了在發展道路上出現的形形色色的不足與欠缺,如辱母案和紅黃藍幼稚園事件案件等。的確這些都屬於惡性和惡劣案件,應該受到深入譴責和法治處理,這是人民的期待。但我們同時相信,在時代的翻頁進程中出現的這些和那些一定會在新時代中進行清理與清算,使其盡可能地得到改善與完善,最大限度地防止和避免在“最文明”國家——美國,時不時報導有關誤殺”黑“同胞事件的發生。

五、國際滋味點滴

•瘋子對弈,世界難寧。金三胖正愁無對手博弈之時,特朗普在美國總統選舉中戲劇性地險要勝出,形成了“兩瘋”對弈局面。他們一路較勁,叫板核戰,一旦其中一位或兩位元同時按錯按鈕,人們將在不知曉的情況下進入滅頂之災,倒也乾脆。

•特朗普上臺第一把火燒在醫改。美國曾是發達國家中唯一沒有為國民提供醫療保障的國家,直到奧巴馬的“平價醫療法案”出臺終止了這一現狀。然而,特朗普上任第一天,就下令廢除了這一法案。並且還精簡FDA的法規,加快新藥上市,擴大可上市新藥範圍。這樣做是否會讓患者的用藥風險增加?

•英國脫歐是智還是愚?脫歐一事讓很多人捏了一把汗,這個全球唯一可與紐約抗衡的國際金融中心脫歐後是盛還是衰?而且英國是世界五大製藥業強國之一,這一行動是否會造成製藥業的雞飛蛋打?本國民眾還能否愉快地享受歐盟成員國看病的較好醫療服務?問題產生的關鍵是,英國苦於在歐盟內較少地享受大國的尊嚴,還要在歐盟的前三經濟國地位上拿相當的收入奉獻給“小弟“和”小妹“?英國雖然今天部分沒落,但是對於這麼一個算數字極為準確和創新性極強的國家,相信他們能很快從困境中跳出。

•韓國的窩裡鬥來勢兇猛。韓國第18任總統朴槿惠被罷免下臺,成為韓國歷史上第一個遭彈劾下臺的總統。她很可憐。可以說,她是薩德的犧牲品,失去了韓國的民眾和中國的支援;是韓國人乃至亞洲人性格的犧牲品,趕上了習慣性窩裡鬥的機會;更是文在寅的犧牲品,抓住了報復的良機。一個出嫁給祖國的寡女,沒想到正在被祖國葬身?這場鬧劇還遠未結束……。

•在中國舉國上下大搞“互聯網+”,全國、全社會進一步深度數字軟化的時候,美國悄悄地進入了“新硬體時代”。新硬體時代,是以美國強大的軟體技術、互聯網和大資料技術為基礎,由極客和創客為主要參與群體,以硬體為表現形式的一種新產業形態。這裡說的新硬體是指一切物理上存在的,在過去的生產和生活中聞所未聞,見所未見的人造事物。

展望2018

“這個世界到底怎麼了?”這是2017年初在世界經濟論壇上,我國最高領袖向世界發出的時代之問。誠哉斯言!這個世界確實面臨諸多的不確定性:兩位極有個性的總統擦槍走火、經濟全球化披上陰霾、歐盟一體化遭遇挫折且危機重重、地區局勢動盪不安、民族和解遙遙無期、中東戰火熊熊燃燒、三家宗教的聖地耶路撒冷一夜間被宣佈給了一家、美國政治幾乎無時無刻都在挑戰著基本理性與底線常識,似乎在走著一條玩火自焚的路……動亂不安的局勢,沒人能預測是否會在2018年有所改變?

中國,能做什麼?想做什麼?從北京APEC峰會到“一帶一路”國際合作高峰論壇,從“西湖之畔”到“世界橋城”,再到金磚國家領導人廈門會晤,中國正以自身實踐參與全球治理,為世界之問提供中國答案。

在這一年,遺傳(基因)檢測的“圈地”工作基本告一段落,臨床產前檢測資質的重回權威性在建立新秩序中起著重要作用。新的技術在不斷誕生,給臨床帶來的思考和探索也永不止步。

近兩年來,中國遺傳諮詢正以勻速且偏快的步伐向前推進,我們應該感謝為中國遺傳諮詢發展提供了大力支持的遺傳學和相關領域的專家們,以及國家衛計委能力建設和繼續教育中心的指導。中國遺傳諮詢職業化的時代正在到來。手心和手背(遺傳檢測+遺傳諮詢)正在起到健康中國和強

大中國的核心引導作用。希望在中國遺傳諮詢職業培訓和規範化發展的路上,有更多的同仁和朋友加入,為祖國健康大業做出更大貢獻。

總體來說,不管是數字醫療的爆發,還是人工智慧的興起,或是新技術、新理念、新政策的不斷更新,醫療行業會選擇自己的路不停地往前發展。

2018年的篇章剛剛開啟,誰會站在舞臺中心,人們充滿著期待!

•世界上最快高鐵“復興號”帶著自己的智慧財產權跑出世界最高時速400公里及以上,把工作效率推向了另一個高潮。

•國產手機市場份額越來越大,已進入簡單直道也能超出的狀態,這一進步使得三星跌跌爬爬,蘋果直喘粗氣。

•共用單車熙熙攘攘進駐我國大大小小城市,帶給人們了生活與學習上的便利,並讓人們體會到資源分享的新潮。

•北斗衛星導航系統是我國自行研製的全球衛星定位和通訊系統(CNSS),導航精度進一步加大。今後誰敢再隨心所欲地炸別人的使館,得事先想想。

•深海和高空探測器的生產與測試技術已得心應手。6月23日,搭載“蛟龍”號載人潛水器及96名科考隊員的“向陽紅09”船結束了中國大洋38航次科學考察,在青島國家深海基地碼頭靠岸。歷時138天,航行18302海裡。這次遠航標誌著蛟龍號為期5年的試驗性應用航次圓滿收官。它即將步入業務化運行階段,進行更高頻次、更長時間的下潛。

•航母和其它種類戰艦接連下海,一架架代表前沿水準的戰機也不示弱,接連升空。

•比基於經典演算法的現有電腦快10-100倍的光量子電腦在我國問世(堪比自行車與飛機在速度上的巨大懸殊)。

•具有技術革命意義的石墨烯卷屏誕生於我國,它的電子顯示幕耐摔耐撞、透光率高、顯示亮度佳,並且能像紙一樣捲曲,再次掀起了一場席捲全球的顛覆性的新技術新產業革命。

•我國發射的具備目前世界上觀察能段範圍最廣、能量解析度最優和粒子鑒別能力最強的暗物質粒子探測衛星(DAMPE)通過測量宇宙射線中正負電子之比,推進了對暗物質探測的進程。

三、還有哪些屬於重磅?

•2017諾貝爾生理學或醫學獎頒給了三位控制晝夜節律(生物鐘)機制發現者:美國遺傳學家傑佛瑞•霍爾(Jeffrey C. Hall)、 邁克爾•羅斯巴什(Michael Rosbash)以及邁克爾•楊(Michael W. Young)。這一發現的特點告訴我們,雄雞報曉、蜘蛛半夜結網、牽牛花在清晨開放、人類日出而作日落而息……自然界所有生物的生命活動都存在節律現象,它掌控著我們每天生活的節奏。那麼,生物鐘能否倒撥,使生命線延長?理論上似乎可以,但要使夢想成真可能還要做相當大的努力。

•癌症免疫療法的快速進展贏得了美國食品藥品管理局(FDA)的配合,審批政策得到了調整,提速批准默沙東公司的“明星”PD-1抗體Keytruda用於治療攜帶一種特定基因特徵的任何一種實體瘤。這是FDA批准的首款不依據腫瘤來源,而是依據生物標誌物進行區分的抗腫瘤療法。此外,8月,FDA做了另一個重大決定,即批准諾華集團開發的CAR-T療法Kymriah上市,用於治療25以下人群的急性淋巴細胞白血病,這種療法也成為醫學史上首款獲批上市的CAR-T療法。其療法的原理是,從病人體內提取T細胞,通過基因工程改造T細胞後,重新注入病人體內,激發人體自身免疫系統來消滅腫瘤。

•今年10月,又一個具有劃時代意義的國際大科學項目(人類細胞圖譜計畫)正式啟航。首批擬資助的有38個專案,主要致力於建立人體所有細胞的參考圖譜,包括細胞類型、數量、位置、相互作用、分子組分等,從而加深對疾病診斷、監測、治療的瞭解。這一計畫目前的主要任務是為後續研究鋪路,為所需的各種技術和工具建立基準參照。

•首例人體內基因編輯推動基因療法的轉化。11月13日,在美國奧克蘭用基因編輯手段對44歲的美國人布萊恩•馬德(Brian Madeux)致命的遺傳疾病—亨特氏綜合征的缺陷基因進行治療,以拯救患者由於體內缺乏一種能分解多糖的酶、導致細胞代謝廢物在組織中積累、最終產生機能障礙的命運。這項基因編輯工具是輸送到馬德的肝臟細胞,是人類歷史上的一次革命性的醫學試驗,可能最終會推動基因療法時代的全面到來。

•基因測序技術仍潛力巨大。在年初的JP摩根大會上,Illumina推出了NovaSeq測序儀系列,並表示該系統有望在一天之內實現100美元的全基因組測序。與此同時,南方科技大學賀建奎教授團隊成功研發出具有完全自主智慧財產權的第三代基因測序儀GenoCare,據報導其準確率實現世界第一,並已經獲得備案和批量投產。此外,華大基因的BGISEQ測序技術系統也在積極推進。

•中國遺傳諮詢職業化和標準化又邁進了一大步。中國遺傳學會遺傳諮詢分會(CBGC)舉辦的遺傳諮詢培訓班如火如荼,而且CBGC還在2017 ASHG大會上發聲,得到領域的高度認可和國際讚譽。過去的2017年,除了按計劃完成了四屆初級班、兩屆中級班和一屆高級班培訓外,CBGC還聯合多位權威遺傳學專家或臨床遺傳學家形成了《中國遺傳諮詢標準專家共識指南》和《ACMG遺傳變異分類標準中文版專家共識指南》,組織多位元委員與顧問編寫了遺傳諮詢專業教材《今日遺傳諮詢》,搭建遺傳諮詢病例庫等,為促進中國遺傳諮詢的專業化和標準化做出了重要貢獻。

•分級診療佈局正在加強。2017年,按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療,對實現基層首診和雙向轉診進行了必要的推進。這項工作對根治看病難看病貴、充分利用資源有著根本的意義。

•世界首例換頭術完成。義大利神經學家塞爾焦•卡納維洛(SergioCanavero)11月在新聞發佈會上宣佈,世界首例人類頭部移植手術在一具遺體上成功完成。“換頭術”再度引發熱議。據報導,該手術在中國完成,並經中國哈爾濱醫科大學的顯微外科中心主任任曉平教授參與指導。假如人類換頭真能成功,什麼殘疾或癱瘓等都不是事了。

•轉基因三文魚於今年8月在美國和加拿大的公開銷售意味著,受挫20多年的轉基因畜牧業迎來轉機。

•引力波開啟多信使天文學時代。所得到的結果來自於陸續探測到黑洞併合發出的引力波。此外,今年8月17日,LIGO與義大利的引力波天文臺Virgo又探測到了來自雙中子星併合的引力波,標誌著2017年應成為多信使天文學的元年。

四、中國騰飛的核心要素

•中國騰飛的核心要素是什麼? 這應該是今年最適合談的話題,並且,答案可以從10月份在北京召開中共十九大中找到。這次大會的召開標誌著一個新時代的到來,由此結束了困擾已久的世紀之爭,以及回答了究竟哪家的政治制度更優越和誰的政治理國更高明的問題。這個問題經歷了狂風驟雨、風雲變幻,此時孰對孰錯,結論已趨於明朗。在我國的體制下,只經歷短短40年的改革開放就使國家躍入世界第二大經濟體,保護自己公民的軍事力量已穩居全球前三,人們在一塊最安全和最安寧的國土上生活。根據表型由基因型決定的生物學簡單原理,這裡的基因型指的是社會制度的優越,從過去的落後進入到今日的領先,整個世界整體翻頁到了新時代。

•另外,如果再用基因型決定表型的原理對民族特點進行透徹分析,可使咱們踏上更快發展的步調。從我們分析的結果來看,咱們這個民族極為聰明,但可能非最擅長創新。儘管中國政府強調的自主創新戰略仍在發威,並有些起色,但我國至今幾乎沒抓住任何真正意義上的時代創新感。譬如:(1)在以上舉例的任何一項都不是源自於咱們,互聯網不是,大資料不是,人工智慧不是,以上第二大段落提到的也都不是。(2)如果咱們對帶“電”字的產品進行舉例會發現,電燈、電話、電車、電梯、電瓶車、電磁閥、電吹風、電須刀、電纜、電爐、電腦、電動機、電冰箱、電熨斗、電視機、電飯煲……哪一個都不是咱們的原創。當然咱們可以用四大發明加以爭辯,但畢竟幾百輩子已過去,如仍陶醉在其中是不是多少有點難為情了?而在另一邊,是十萬件以上造成翻天覆地變化的發明創造,包括自行車、汽車、火車、蒸汽船、飛機、飛船等…...難免會感到汗顏。遺傳學的分析又告訴我們:“黑”同胞的肌肉顯得更強壯,“白”同胞更善於搗鼓,而咱們則更有把握考高分。而且,所有優秀基因都歸屬一個民族的可能性好像不大?相比之下,咱們似乎更“山寨”一些?當年的“引進消化吸收再創新的策略”可謂一絕,或許可作為今後設計國家發展戰略時的主要參考要素之一。

•雖然,也有人指出了在發展道路上出現的形形色色的不足與欠缺,如辱母案和紅黃藍幼稚園事件案件等。的確這些都屬於惡性和惡劣案件,應該受到深入譴責和法治處理,這是人民的期待。但我們同時相信,在時代的翻頁進程中出現的這些和那些一定會在新時代中進行清理與清算,使其盡可能地得到改善與完善,最大限度地防止和避免在“最文明”國家——美國,時不時報導有關誤殺”黑“同胞事件的發生。

五、國際滋味點滴

•瘋子對弈,世界難寧。金三胖正愁無對手博弈之時,特朗普在美國總統選舉中戲劇性地險要勝出,形成了“兩瘋”對弈局面。他們一路較勁,叫板核戰,一旦其中一位或兩位元同時按錯按鈕,人們將在不知曉的情況下進入滅頂之災,倒也乾脆。

•特朗普上臺第一把火燒在醫改。美國曾是發達國家中唯一沒有為國民提供醫療保障的國家,直到奧巴馬的“平價醫療法案”出臺終止了這一現狀。然而,特朗普上任第一天,就下令廢除了這一法案。並且還精簡FDA的法規,加快新藥上市,擴大可上市新藥範圍。這樣做是否會讓患者的用藥風險增加?

•英國脫歐是智還是愚?脫歐一事讓很多人捏了一把汗,這個全球唯一可與紐約抗衡的國際金融中心脫歐後是盛還是衰?而且英國是世界五大製藥業強國之一,這一行動是否會造成製藥業的雞飛蛋打?本國民眾還能否愉快地享受歐盟成員國看病的較好醫療服務?問題產生的關鍵是,英國苦於在歐盟內較少地享受大國的尊嚴,還要在歐盟的前三經濟國地位上拿相當的收入奉獻給“小弟“和”小妹“?英國雖然今天部分沒落,但是對於這麼一個算數字極為準確和創新性極強的國家,相信他們能很快從困境中跳出。

•韓國的窩裡鬥來勢兇猛。韓國第18任總統朴槿惠被罷免下臺,成為韓國歷史上第一個遭彈劾下臺的總統。她很可憐。可以說,她是薩德的犧牲品,失去了韓國的民眾和中國的支援;是韓國人乃至亞洲人性格的犧牲品,趕上了習慣性窩裡鬥的機會;更是文在寅的犧牲品,抓住了報復的良機。一個出嫁給祖國的寡女,沒想到正在被祖國葬身?這場鬧劇還遠未結束……。

•在中國舉國上下大搞“互聯網+”,全國、全社會進一步深度數字軟化的時候,美國悄悄地進入了“新硬體時代”。新硬體時代,是以美國強大的軟體技術、互聯網和大資料技術為基礎,由極客和創客為主要參與群體,以硬體為表現形式的一種新產業形態。這裡說的新硬體是指一切物理上存在的,在過去的生產和生活中聞所未聞,見所未見的人造事物。

展望2018

“這個世界到底怎麼了?”這是2017年初在世界經濟論壇上,我國最高領袖向世界發出的時代之問。誠哉斯言!這個世界確實面臨諸多的不確定性:兩位極有個性的總統擦槍走火、經濟全球化披上陰霾、歐盟一體化遭遇挫折且危機重重、地區局勢動盪不安、民族和解遙遙無期、中東戰火熊熊燃燒、三家宗教的聖地耶路撒冷一夜間被宣佈給了一家、美國政治幾乎無時無刻都在挑戰著基本理性與底線常識,似乎在走著一條玩火自焚的路……動亂不安的局勢,沒人能預測是否會在2018年有所改變?

中國,能做什麼?想做什麼?從北京APEC峰會到“一帶一路”國際合作高峰論壇,從“西湖之畔”到“世界橋城”,再到金磚國家領導人廈門會晤,中國正以自身實踐參與全球治理,為世界之問提供中國答案。

在這一年,遺傳(基因)檢測的“圈地”工作基本告一段落,臨床產前檢測資質的重回權威性在建立新秩序中起著重要作用。新的技術在不斷誕生,給臨床帶來的思考和探索也永不止步。

近兩年來,中國遺傳諮詢正以勻速且偏快的步伐向前推進,我們應該感謝為中國遺傳諮詢發展提供了大力支持的遺傳學和相關領域的專家們,以及國家衛計委能力建設和繼續教育中心的指導。中國遺傳諮詢職業化的時代正在到來。手心和手背(遺傳檢測+遺傳諮詢)正在起到健康中國和強

大中國的核心引導作用。希望在中國遺傳諮詢職業培訓和規範化發展的路上,有更多的同仁和朋友加入,為祖國健康大業做出更大貢獻。

總體來說,不管是數字醫療的爆發,還是人工智慧的興起,或是新技術、新理念、新政策的不斷更新,醫療行業會選擇自己的路不停地往前發展。

2018年的篇章剛剛開啟,誰會站在舞臺中心,人們充滿著期待!

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