前些天， 很多地區的醫院爆出了限藥品耗材、限手術的消息， 引起了廣泛關注。
對於這種令人瞠目結舌的消息， 最簡單直接的一個解釋是：醫保沒錢了。
其實， 醫保現在還有錢， 但未來很不樂觀。 根據財政部的資料， 2016年， 城鎮職工基本醫療保險基金收入10082億元， 支出8088億元， 結餘1994億元， 年末累積結餘12736億元；而居民基本醫療保險基金收入6095億元， 支出5472億元， 結餘623億元， 年末累積結餘3330億元。
但是， 近幾年來， 醫療費用逐年以超過10%的增幅驚人遞增。 這樣下去， 遲早有一天醫保會入不敷出。 所以， 現在就開始控制了， 每個醫院都有一定的醫保費用額度。
最簡單的控制方法， 就是在年底醫保額度用盡時， 醫院拒絕收治醫保患者——這已經在很多醫院出現過了。
不要忘記， 中國現在的勞動力主要是60、70、80、90後， 人口數量龐大。 也就是說工作賺錢交醫保的人比失去勞動力花費醫保的人還多很多， 但其實老齡化人口也早已超過2億， 中國已屬於老齡化國家了。
再過幾年， 隨著60後的老去， 醫保支出還會快速增長， 而00後的年輕勞動力數量則快速下降。 更不用說等70後、80後們步入老年， 那時的勞動力數量更是斷崖性下降。
醫保和養老到時是不是大問題？
美國是頭號發達國家， 但它的醫保如今也千瘡百孔難以維持， 所以奧巴馬、特朗普都為醫保改革而頭大。
臺灣一直以自己完善的全民健保體系為傲， 但其實也已經要維持不下去了。 2010年， 時任“衛福部長”的楊志良向馬英九遞上辭呈， 警告所有民眾：全民健保因為入不敷出，
我們目前的醫保制度有沒有他們成熟？何況又多了三十幾年計生政策的巨大影響！
另外， 還有一個灰色因素。 曾有醫生爆出， 某些同樣的進口耗材， 大陸醫保的採購價格是臺灣的5倍， 這其中顯然有巨大的利益。
屋漏偏逢連夜雨,船遲又遇打頭風。 中國社保（醫保）的未來霧霾重重， 等我們老了時會怎樣？
如何解決？
第一， 應該從國有資產中切出一部分補充社保盤子， 這是全民的財富， 理應用之于全民。
第二， 人工智慧機器人在未來的發展解決勞動力問題。 只是， 人工智慧雖好， 但究竟會如何演化？誰敢說自己一定看得清？
所以， 再問一句：你， 怕不怕？