胰臟癌因難發現、早擴散， 及傳統化療和電療的效果不理想等原因， 死亡率極高， 五年存活率僅3%至5%。 而對於胰臟癌的治療， 雖然近年已取得不少突破， 但相對其他癌症， 胰臟癌的研究依然相對滯後。 惡性程度更是超過肺癌、大腸癌， 被稱為癌症「殺手中的殺手」。
近數年， 隨科技日新月異， 胰臟癌的臨床醫治取得了不少突破， 嶄新的治療方式為病人帶來新的希望。 新的化療藥和立體定位放射治療（SBRT）， 將胰臟癌早中晚期治療存活提升。 SBRT的應用， 近年于歐美日漸普及， 並已逐步引進香港。
■個案一:上腹痛數月癌魔入血管
李女士， 剛退休， 身形瘦削， 除高血壓， 身體一向安好， 至近幾個月上腹隱隱不適， 最初以為是一般胃痛， 但她服用家庭醫生處方的胃藥數周後並無顯著改善， 故轉介專科作進一步檢查。 豈料， 電腦掃描發現胰臟頭部長了一顆約4釐米的惡性腫瘤，
李女士接受4個月的化療及SBRT後， 腫瘤縮小而病情穩定下來， 她亦趁機與家人外游， 樂敘天倫。
■個案二：無病痛Golf友驗出第四期癌
陳先生， 身材健碩， 剛滿70歲， 除動過盲腸手術外未曾進過醫院， 退休閒時弄孫為樂外， 又是高爾夫球發燒友， 生活過得寫意， 身體並無異樣。 但最近檢查卻發現癌指數偏高， 再經正電子掃描（PET-scan）竟證實患有第四期胰臟癌， 確診時腫瘤已擴散到肝臟及肺部， 晴天霹靂， 甫坐下來便問：「醫生， 為何會毫無先兆……我現在還有多少個月命？你不妨直接告訴我。
陳先生完成6個月的化療療程後， PET-scan顯示大部分腫瘤不再活躍， 他選擇繼續服口服化療藥控制病情， 最近一次覆診， 我問近來還有打波嗎？他笑道：「當然有！每星期不落場我便渾身不自在。 」
根據香港癌症資料庫，
胰臟癌死亡率特高有以下數點原因：
1、胰臟位處腹部深處， 故很多時病發早期並無任何征狀， 當確診時已屆晚期， 錯失治療的黃金機會；
2、胰臟癌有明顯的早期擴散傾向， 研究顯示若腫瘤大於3釐米， 超過九成患者血液內已有微擴散（micro-metastasis）， 大大增加了根治的難度；
3、大部分的胰臟癌細胞對傳統化療及電療並不敏感， 故治療效果往往並不理想；最後，
大部分病人確診時已是中後期， 治療方針視乎病情， 如下﹕
早期（約20%的病人）：腫瘤未有入侵附近的組織及血管， 一般會先以外科手術切除，術後配合輔助化療減低復發風險。
中期（30％）：腫瘤已入侵附近的組織及血管，大部分病人未必適合作外科手術切除，會轉以化療及電療控制腫瘤。
後期（50%）：腫瘤已擴散至其他器官，絕大部分患者會以化療去幫助延長壽命，緩解腫瘤帶來的不適。
早期﹕大型研究顯示新的化療藥組合吉西他濱-卡培他濱（Gemcitabine-Capecitabine）及口服藥物TS-ONE，比傳統化療藥減低復發風險，並大大增加了病人的五年存活率，由以往的20%左右倍增至30%至40%。
SBRT避開正常組織攻擊癌瘤
中期：傳統電療對胰臟癌的治療效果並不理想，主因是胰臟被十二指腸及胃部包圍，這些消化器官的正常細胞對電療極之敏感，為避免造成不必要的損傷，故電療劑量往往未能增加，但亦無法有效控制癌細胞。而新的立體定位放射治療（SBRT）透過立體定位技術，能精准讓輻射線針對腫瘤而避開正常組織，從而能提高輻射劑量，以達更有效控制腫瘤的目標，而副作用也相對少，療程亦較短。
SBRT應用在胰臟癌，近年于歐美日漸普及，並已逐步引進香港。此治療技術要求較高，由於胰臟與十二指腸或胃部只有數毫米的距離，故病人需于治療前一兩星期，先透過內窺鏡於腫瘤附近放入數粒金屬標記（marker），以説明電療時作對位之用，務求能絲毫不差命中目標。研究顯示SBRT一年局部控制率高達80%以上，遠較傳統電療約50%理想，副作用也相對較少。更難能可貴的是，當SBRT配合新一代的化療使用，部分原本不能切除的腫瘤，經治療後縮小至能讓外科醫生作根治性的切除。相較以往，中期病人的平均壽命只有一年左右而絕大部分均不能根治，此新技術實在為病人帶來重生的希望。
晚期﹕傳統化療療效不理想，選擇也較少。近年全新的化療藥物及組合如﹕FOLFIRINOX、Nab-Paclitaxel、TS-ONE及Nano-liposomal Irinotecan等面世，大型研究顯示俱比傳統化療的效果優勝，病人的選擇亦較以往多，研究顯示如病人能接受多線治療，平均壽命由以往的6至9個月，延長至18個月或以上，為晚期病人帶來曙光。
期望於可見的將來，有更多新的藥物和治療面世，為病人帶來新的希望。
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一般會先以外科手術切除，術後配合輔助化療減低復發風險。中期（30％）：腫瘤已入侵附近的組織及血管，大部分病人未必適合作外科手術切除，會轉以化療及電療控制腫瘤。
後期（50%）：腫瘤已擴散至其他器官，絕大部分患者會以化療去幫助延長壽命，緩解腫瘤帶來的不適。
早期﹕大型研究顯示新的化療藥組合吉西他濱-卡培他濱（Gemcitabine-Capecitabine）及口服藥物TS-ONE，比傳統化療藥減低復發風險，並大大增加了病人的五年存活率，由以往的20%左右倍增至30%至40%。
SBRT避開正常組織攻擊癌瘤
中期：傳統電療對胰臟癌的治療效果並不理想，主因是胰臟被十二指腸及胃部包圍，這些消化器官的正常細胞對電療極之敏感，為避免造成不必要的損傷，故電療劑量往往未能增加，但亦無法有效控制癌細胞。而新的立體定位放射治療（SBRT）透過立體定位技術，能精准讓輻射線針對腫瘤而避開正常組織，從而能提高輻射劑量，以達更有效控制腫瘤的目標，而副作用也相對少，療程亦較短。
SBRT應用在胰臟癌，近年于歐美日漸普及，並已逐步引進香港。此治療技術要求較高，由於胰臟與十二指腸或胃部只有數毫米的距離，故病人需于治療前一兩星期，先透過內窺鏡於腫瘤附近放入數粒金屬標記（marker），以説明電療時作對位之用，務求能絲毫不差命中目標。研究顯示SBRT一年局部控制率高達80%以上，遠較傳統電療約50%理想，副作用也相對較少。更難能可貴的是，當SBRT配合新一代的化療使用，部分原本不能切除的腫瘤，經治療後縮小至能讓外科醫生作根治性的切除。相較以往，中期病人的平均壽命只有一年左右而絕大部分均不能根治，此新技術實在為病人帶來重生的希望。
晚期﹕傳統化療療效不理想，選擇也較少。近年全新的化療藥物及組合如﹕FOLFIRINOX、Nab-Paclitaxel、TS-ONE及Nano-liposomal Irinotecan等面世，大型研究顯示俱比傳統化療的效果優勝，病人的選擇亦較以往多，研究顯示如病人能接受多線治療，平均壽命由以往的6至9個月，延長至18個月或以上，為晚期病人帶來曙光。
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