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如何預防躁狂症

躁狂症在中國精神疾病分類與診斷標準作為心境障礙中的一獨立單元, 與雙相障礙並列。 以情感高漲或易激惹為主要臨床相, 伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多, 嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張症狀等精神病性症狀。 江西安康中醫院:躁狂發作時間需持續一周以上, 一般呈發作性病程, 每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期, 大多數病人有反復發作傾向。

一、躁狂症的發病病因

1、生物學因素:①神經生化, 精神藥理學研究和神經遞質代謝研究證實, 患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。 5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎, 是易患雙相障礙的素質標誌;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑鬱發作有關, 去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關;多巴胺(DA) 功能活動異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質,

可能存在功能活動異常, 因作用於此神經遞質的抗癲癇藥可以作為心境穩定劑, 有效治療躁狂症和雙相障礙。

②第二信使平衡失調, 第二信使是細胞外資訊與細胞內效應之間不可缺少的仲介物;

③神經內分泌功能失調, 主要是下丘腦―垂體-腎上腺皮質軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調。

遺傳學因素:家系調查發現, 雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發病率, 較正常人的一級親屬中發病率高數倍, 血緣關係越近, 患病率越高。 分子遺傳學方面, 不少學者探討了與雙相障礙可能有關的標記基因, 但尚無確切可重複驗證的結果, 雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。 目前, 有關雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。

心理社會因素:不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作, 如失業、失戀、家庭關係不好、長時期高度緊張的生活狀態等。 遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質, 而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。

二、躁狂症的表現

1、常見表現:核心症狀 異乎尋常的心情高興, 輕鬆愉快, 無憂無慮, 笑容滿面, 興高采烈, 沒有難事(情感高漲), 有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹), 在嚴重的易激惹情況下可能出現衝動行為。

思維聯想加快, 言語增多, 一句接一句, 出口成章, 滔滔不絕, 內容豐富, 詼諧幽默(思維奔逸), 患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。 自我感覺良好, 誇大自己的能力、財力、地位, 認為自己有本事, 可以做大事、掙大錢(誇大妄想)。

患者活動多, 好交往, 好管閒事, 要幹大事, 要做許多事, 不停忙綠(意志行為增強)。 精力旺盛, 睡眠需要減少, 不知疲倦。 做事有頭無尾, 易被周圍發生的事吸引而轉移注意力(隨境轉移),

對結局過於樂觀、行為草率、不顧後果。 好花錢, 追求享樂, 隨意揮霍。 易與周圍發生衝突, 產生衝動行為。 性欲增強、性行為輕率。

躁狂狀態時, 患者自我感覺良好, 通常對自己病情沒有認識能力, 即對自身疾病無自知力。

情感高漲或易激惹是躁狂狀態特徵性表現, 伴隨思維奔逸、意志行為增強。 表現為協調性精神運動性興奮, 即情緒、內心體驗、意志行為之間協調一致, 並與周圍環境相協調。 嚴重時可表現出不協調症狀, 言語淩亂、行為紊亂, 幻覺、妄想等精神病性症狀。

三、如何預防躁狂症

1、抽身而退:如果感到緊張的氣氛越來越嚴重,則考慮先停止討論,等雙方都冷靜下來時再回來重新開始。隨著時間推移,您會變得更客觀,問題也將在您腦海中更明確。

2、努力從內心處冷靜:遇到困難的對話時,確保從隔膜處均勻地深呼吸。想像從您的身體中央發出呼吸。跟自己講話,慢慢重複一些類似“放鬆,保持冷靜”的話。

3、緩和您的語氣:專家表示,在回應之前先仔細傾聽,並使用類似“我明白”這樣的短語,以顯示您願意瞭解他們的觀點。不要使用強烈的語氣或侮辱性的言論,並避免使用類似“總是”和“從不”這樣的詞。它們可能不準確,而且會弱化您的觀點。另一個有用技巧是“鏡像技術”,您在說話時重複別人的詞或短語,不是干擾他們,而是表示您確實在聽並且理解他們。

4、嘗試從對方的角度進行考慮:如果您發現自己對某個人很憤怒,或者成為他們憤怒的對象,則花一點時間從對方的角度進行考慮。每個人都有其自己的困難和壓力。

5、選擇正確的媒介來傳遞您的消息:當您滿腔怒火時,很容易憤怒地發出一封措詞嚴厲的電子郵件,或者沖過幾張辦公桌去斥責他們。不過,建議您先花一點時間來考慮怎樣做才是最好的做法。

6、不要當面發洩怒氣,也不要反擊:如果有人朝您大喊大叫或粗魯地威脅,請努力記住:這並不是真地針對您。您對與您無關的任何人的行為都不負責任,而且您也無法控制他們的行為。

三、如何預防躁狂症

1、抽身而退:如果感到緊張的氣氛越來越嚴重,則考慮先停止討論,等雙方都冷靜下來時再回來重新開始。隨著時間推移,您會變得更客觀,問題也將在您腦海中更明確。

2、努力從內心處冷靜:遇到困難的對話時,確保從隔膜處均勻地深呼吸。想像從您的身體中央發出呼吸。跟自己講話,慢慢重複一些類似“放鬆,保持冷靜”的話。

3、緩和您的語氣:專家表示,在回應之前先仔細傾聽,並使用類似“我明白”這樣的短語,以顯示您願意瞭解他們的觀點。不要使用強烈的語氣或侮辱性的言論,並避免使用類似“總是”和“從不”這樣的詞。它們可能不準確,而且會弱化您的觀點。另一個有用技巧是“鏡像技術”,您在說話時重複別人的詞或短語,不是干擾他們,而是表示您確實在聽並且理解他們。

4、嘗試從對方的角度進行考慮:如果您發現自己對某個人很憤怒,或者成為他們憤怒的對象,則花一點時間從對方的角度進行考慮。每個人都有其自己的困難和壓力。

5、選擇正確的媒介來傳遞您的消息:當您滿腔怒火時,很容易憤怒地發出一封措詞嚴厲的電子郵件,或者沖過幾張辦公桌去斥責他們。不過,建議您先花一點時間來考慮怎樣做才是最好的做法。

6、不要當面發洩怒氣,也不要反擊:如果有人朝您大喊大叫或粗魯地威脅,請努力記住:這並不是真地針對您。您對與您無關的任何人的行為都不負責任,而且您也無法控制他們的行為。

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