200個真實案例 告訴你孕婦被狗咬了到底能不能打疫苗！

按照世界衛生組織的治療規定， 將可疑性狂犬病患者皮膚暴露後實行三級預防措施， 以接種預防為首要步驟， 其次及時應用人狂犬病免疫球蛋白浸潤注射。

所謂人狂犬病免疫球蛋白是一種高效特異性的被動免疫球蛋白， 人體經過注射後能快速制止狂犬病病毒擴散， 防止病毒複製侵害人體神經系統， 是控制狂犬病發展的有效藥物。 但其治療期較長、注射部位偏多且疼痛感明顯，

容易產生一些藥物反應， 針對孕婦注射應該加強重視， 尤其對是否會給胎兒造成影響是很多孕婦和家屬關心的問題。

廣東清遠市收集了2015年5月至2017年3月收治的200例注射人狂犬病免疫球蛋白孕婦相關資料， 年齡18~37歲， 孕周7~37周， 平均24.6周。

結果顯示，

200例孕婦注射人狂犬病免疫球蛋白， 其中發生輕微頭痛頭暈者26例(13.00%)、注射部位紅腫者44例(22.00%)、注射後低熱者16例(8.00%)、注射後出現全身皮疹者7例(3.50%)， 存在明確關節或肌肉疼痛者11例(5.50%)。 其總不良反應發生例數為104例， 發生率為52.00%。

最後對孕婦接種注射後有流產案例進行研究統計，

全部流產患者均在注射後一個月內出現， 且出現流產在初次注射期的有22例， 占總比例的11.00%， 因此確定注射後一個月內是流產高發期， 對此臨床應用要多加注意。

另外， 對接種者後期8個月隨訪統計， 出現孕中胎兒死亡者有19例(9.50%)， 出生後先天缺陷者有21例(10.50%)，

胎兒宮內停育者有16例(8.00%)， 其結果與健康孕婦發病率大致相同， 故可以推斷注射人狂犬病免疫球蛋白並不會增加孕婦嬰兒發生意外的概率。

為此對孕婦患者要增加預防科普， 儘量避免不良反應的發生。 因為人狂犬病免疫球蛋白藥物滲透不會進入胎盤， 所以對胎兒的健康發育不會有影響，並且至今沒有資料證實孕期注射人狂犬病免疫球蛋白會使胎兒受到危害。對此，孕婦在發生意外被咬傷後應及時就醫處理，儘早實施人狂犬病免疫球蛋白的注射，並詳細告知患者不良反應和注射須知等相關情況，從根本防止狂犬病病毒的發作。

所以對胎兒的健康發育不會有影響，並且至今沒有資料證實孕期注射人狂犬病免疫球蛋白會使胎兒受到危害。對此，孕婦在發生意外被咬傷後應及時就醫處理，儘早實施人狂犬病免疫球蛋白的注射，並詳細告知患者不良反應和注射須知等相關情況，從根本防止狂犬病病毒的發作。