【 鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院） 李春偉 尚睿 供稿 】
寶寶腹痛了， 有的家長就會自己先找一些功能性的病因去解釋， 諸如：吃多了撐的、消化不好了、腸痙攣了、有食積了、生長痛、胃腸型感冒、活動太多了、肚子裡有寄生蟲了、貪玩裝病等等......
的確， 寶寶們腹痛大多數是功能性的。 但“例外”時常都有發生。 而鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院）小兒消化科常常遇到這些“例外”：
林林（化名）今年6歲半， 平時愛吃零食， 近半年來經常吃飯時只吃幾口就不吃了， 還說肚子痛， 但又說不清是怎麼樣的痛， 有時還腹脹， 時輕時重的， 分散注意力後會自行緩解， 精神食欲還好， 不發熱， 能照常上學， 父母就認為林林得了蛔蟲病， 但服用驅蟲藥治療效果不明顯。 後來在醫院做B超、化驗血、大便、尿等均無明顯異常， 做“腸痙攣”後治療症狀緩解。 之後再出現腹痛時，
半月前林林午飯時突然腹痛、嘔血、面色蒼白、四肢冰涼， 隨後暈倒在地。 當地醫院醫生說是消化道出血合併休克， 問題很嚴重！林林的父母手忙腳亂地把孩子急診轉入鄭大三附院PICU。 經輸血、補液等搶救治療後病情穩定， 隨後在鄭大三附院小兒消化科行胃鏡檢查， 結果提示“1.十二指腸球部巨大潰瘍。 2. 胃竇部黏膜組織幽門螺桿菌檢查陽性”。 林林的父母很吃驚：“消化性潰瘍不是成人才得的病嗎？怎麼這麼小的孩子也會得呢？”“我們都一直以為小孩子腹痛挺簡單的， 不管他自己也能好。 ” “林林調皮、貪玩、我們以為他假裝肚子痛呢。 ”經過小兒消化科的及時治療， 目前林林雖然脫離了危險，
其實， 在小兒消化科經常能遇到像林林這樣的“例外”——消化性潰瘍！
消化性潰瘍， 是指發生在胃和十二指腸黏膜及其深層組織的一種局部缺損， 包括胃潰瘍及十二指腸潰瘍， 學齡兒童及青少年以十二指腸潰瘍多見。
鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院）小兒消化科主任王玉梅教授提醒家長們：
對於有以下症狀的兒童要儘早就醫， 必要時行電子胃腸鏡檢查， 以獲得早期診斷和治療
1.反復訴說腹痛， 尤其是超過半月以上、進餐時或飯後出現、夜間痛、被迫停止活動或玩耍的上腹痛、臍周痛等；
2. 原因不明的消化道出血， 包括嘔血、便血、黑便、柏油便；
3.經常性嘔吐伴上腹痛， 嘔吐伴體重減輕者；
4.有明顯消化不良症狀， 如上腹飽脹、早飽、噯氣、返酸、食欲不佳、燒心、口臭等；
5.原因不明貧血， 尤其是低血色素小細胞性貧血；
6.不能用心肺疾病解釋的胸悶、胸骨後痛；
7.上消化道異物；
8.慢性腹瀉等。
總之， 寶寶腹痛有時並不簡單， 希望引起家長們的重視， 以免延誤孩子們的病情!
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