破解“看病貴”， 濟南市公立醫療機構收費方式迎來重大變革。 29日， 市發改委、市衛生計生委、市人力資源和社會保障局聯合下發通知， 決定從2017年12月31日起至2019年12月30日， 在我市公立醫院試行按病種收付費改革， 首批實施105個病種， 其中西醫病種100個， 中醫優勢病種5個。
推行“打包式”收費
據瞭解， 此前， 醫院醫療服務主要按專案收費， 患者就診涉及的服務專案少則十幾項， 多則上百項， 可能使“重複檢查”、“亂收費”有了運作空間。
何為“按病種收費”？即“打包式”收費。 患者住院期間發生的診斷、治療等全部費用， 即從患者入院，
按規定列入“除外內容”的耗材等不計入病種收費標準。 此外， 醫院不得另收其他費用。
105個病種率先試水
本次首推實施按病種收費的病種共105個， 其中西醫病種100個， 中醫優勢病種5個。 主要是常見多發病種， 如三叉神經痛、老年性白內障、腰椎間盤突出症、帶狀皰疹等。
記者瞭解到， 按病種收費實行最高限價管理。 比如老年性白內障， 白內障超聲乳化摘除術(單)收費8600元， 這是三級公立醫療機構最高收費標準， 二級公立醫療機構最高收費標準以此為基準下浮10％。
“自願選擇項”由患者承擔
醫保支付政策如何實施？參保人員在定點醫療機構發生的列入按病種收費管理的病種費用， 醫保以本檔為參照依據， 與醫療機構協商談判後， 按政策規定支付。 按病種收費管理規定可另行收費的醫用耗材費用， 屬於醫保支付範圍的， 醫保按有關政策規定支付；或者由醫保經辦機構與醫療機構協商， 一併打包納入病種付費標準。
不過對患者自願選擇單人間、雙人間以及特需病房(另有規定的除外)， 其床位費超出普通病房收費標準的部分， 不計入病種收費標準， 由患者自行支付。 統籌地區按規定轉診到省屬公立醫院就診的參保人員，
除此之外， 通知還規定因合併症、併發症或患者病情較重、體質特殊等原因， 導致實際發生醫療費用明顯偏離病種收費標準的病例， 醫院可按規定程式退出按病種收費， 仍按原收費方式結算， 各病種退出率嚴格控制在20%以內。