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高血壓患者須知丨高血壓有哪些危害?為什麼要堅持服用降壓藥?

我國 15 歲及以上人群高血壓患病率為 24%, 每 5 個成人中至少有 1 人患高血壓病。 在65歲以上的老年人當中, 有50% 的人有高血壓。

由於高血壓並不像高冒發燒這些疾病會短期內就出現感覺或危害, 所以許多人可能會覺得它並不是大問題, 疏忽了對它的治療。

一、高血壓有哪些危害?

其實高血壓的可怕之處正是在於發生高血壓之後是沒有明顯感覺。 直到發生了心梗、腦梗等併發症時, 有了「感覺」才瞭解原來自己有高血壓, 可是為時已晚。

而血壓長期控制不好對身體的危害是全身性的, 最容易受到損害的四個器官為 心、腎、眼、腦:

(1)對心臟的損害:

長期高血壓會引起高血壓性心臟病, 特別是在劇烈運動等氧耗量增加的狀態時, 會導致患者的心肌缺血。 並且往往會合並冠狀動脈粥樣硬化, 引發心肌梗死。

(2)對腦的損害:

長期高血壓使腦血管形成微動脈瘤, 一旦破裂就會導致腦出血。

此外, 高血壓還會促使腦動脈出現粥樣硬化, 併發腦血栓。 (腦梗)

(3)對腎的損害:

長期高血壓會傷腎, 這不是開玩笑。 因為高血壓可使腎小球壞死, 導致腎衰竭。 特別是本身還有糖尿病的患者, 腎衰竭的風險會更高。

(4)對眼的損害:

長期的高血壓會使視網膜小動脈痙攣、硬化,

甚至會引發失明。

二、患上了高血壓應該怎麼辦?

雖然高血壓的危害雖然很嚴重, 但只要通過規範的治療, 血壓是完全可以控制的, 控制住了血壓, 就不會有相關危害。

目前對於高血壓的控制措施主要有以下:

1、改善生活方式。

所有的高血壓患者都應該嘗試通過改變生活方式來控制血壓。 簡單歸納就是“管住嘴(少油膩少脂肪)、邁開腿(合理運動, 保持健康體重)”。

2、及時採取藥物治療。

目前臨床上主流的降壓藥主要有以下幾種, 大家根據自己的病情選擇合適的降壓藥即可:

1)鈣通道阻滯劑

主要的代表藥物是苯磺酸氨氯地平片(即“絡活喜”)。 它能舒張血管平滑肌, 起到擴張冠狀動脈的抗高血壓和緩解心絞痛的作用。

相關藥物:拜新同(硝苯地平控釋片)

2)血管緊張素受體拮抗劑

主要代表藥物有纈沙坦(代文、纈欣)。 這類藥能起到擴張血管、降低血壓的作用。

3)血管緊張素轉化酶抑制劑

主要的代表藥物有培哚普利吲達帕胺片(百普樂)。 這是一種複方藥物, 培哚普利是血管緊張素轉化酶抑制劑的一種, 可以通過降低外周阻力起到降血壓的作用;而吲達帕胺與利尿劑類似, 可以通過增加尿量起到抗高血壓的作用。

3、根據自身情況確定降壓目標

不同人群的血壓控制目標不同, 一般將血壓目標至少定為小於 140/90 mmHg, 並且為了達到這個目標長期堅持努力。

三、常見治療疑問解答

1、為什麼要長期堅持用藥?

高血壓患者切勿害怕服藥, 服用降壓藥能讓血壓維持在正常範圍內, 最大限度減少血壓過高對全身血管造成的各種損害, 長期服藥的好處是遠遠大於大家擔心的副作用的。

2、血壓控制到多少比較合適?

要根據患者的情況來確定:

(1)一般高血壓患者, 應將血壓(收縮壓/舒張壓)降至 140/90 mmHg 以下;

(2)65 歲及以上的老年人的收縮壓應控制在 150 mmHg 以下,如能耐受還可進一步降低;

(3)伴有腎臟疾病、糖尿病,或病情穩定的冠心病或腦血管病的高血壓患者,需要根據個人情況由醫生制定降壓目標,一般可以將血壓降至 130/80 mmHg 以下。

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(3)伴有腎臟疾病、糖尿病,或病情穩定的冠心病或腦血管病的高血壓患者,需要根據個人情況由醫生制定降壓目標,一般可以將血壓降至 130/80 mmHg 以下。

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