關注愛行醫▲
我們是可信賴的醫生
閱
2'06" 閱讀時長
“世界正在走向後抗生素時代， 普普通通的感染將再次可以置人於死地。 ”
——世界衛生組織
這話危言聳聽嗎？
事實讓你不得不相信
之前有一則《七旬老太患上常見的肺炎， 11種抗生素竟然都不管用》的新聞刷屏朋友圈， 很多人都認為“抗生素”是救命藥， 但為何11種抗生素都無法救命？
救命藥救不了命
這是濫用抗生素的結果
細菌產生了耐藥性，
抗生素的藥效越來越差。
▎耐藥性在作怪
抗生素本來就是消滅細菌的小能手， 但在殺滅或抑制過程中， 細菌也一直在“反抗”。
▎舉個例子：
瘧疾， 早期治療瘧疾是用奎寧（注：奎寧不是抗生素）。 在越戰期間， 這個藥就不管用了， 後來屠呦呦為代表的科學家發現了青蒿素可以治療瘧疾， 但近期， 也有報導有一些地方發現了對青蒿素的耐藥性， 按照目前的趨勢， 青蒿素治療瘧疾的作用與有效性將大大減低， 甚至會到無效的程度。
更可怕的是
抗生素幾乎你每天都在吃！
濫用的抗生素都用在了哪裡？
▎居家必備抗生素
中國衛生部表示， 在中國， 患者抗生素的使用率達到70%， 是歐美國家的兩倍， 但真正需要使用的不到20%。 預防性使用抗生素是典型的濫用抗生素。
你在濫用抗生素嗎？
這些你差不多都經歷過
誤區1：抗生素=消炎藥
抗生素不直接針對炎症發揮作用， 而是針對引起炎症的微生物起到殺滅的作用。 消炎藥是針對炎症的， 比如常用的阿司匹林等消炎鎮痛藥。
誤區2：抗生素可預防感染
抗生素是針對引起炎症的微生物， 是殺滅微生物的。 在沒有感染的情況下， 不應輕易應用抗生素。 如長期使用抗生素會引起細菌耐藥。
誤區3：新的抗生素比老的好， 貴的抗生素比便宜的好
每種抗生素都有自身的特性， 優勢劣勢各不相同。 例如， 價格非常高的泰能和美平並不是應對支原體感染肺炎的最佳選擇。
誤區4：使用抗生素的種類越多， 越能有效地控制感染
誤區5：感冒就用抗生素， 發燒就用抗生素
抗生素僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的炎症發熱， 對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感、病毒引起的咽喉炎、上呼吸道感染等患者給予抗生素治療無效。
誤區6：頻繁更換抗生素， 一旦有效就停藥
不但治不好病， 也很可能因為殘餘細菌作怪而反彈。
▎防不勝防的投喂
美國速食連鎖巨頭麥當勞公司8月23日宣佈， 要求全球的肉雞供應商2018年開始逐步停止使用人類抗生素， 以防止出現更多的超級細菌。 中國不在第一批名單中。
▲路透社報導原文截圖
氣憤不？
憑啥讓中國人吃抗生素雞？
其實沒有中國在內， 是因為我國目前做不到不用抗生素。 中國市場的供應商自然是中國本土的養殖業在供給， 而麥當勞的抗生素雞也只是中國抗生素肉的一個縮影。
你吃的是肉，
吞下去的是抗生素！
在生豬、肉雞、水產等養殖過程中， 因養殖密度高， 不少養殖戶為降低感染發病率， 提高效益， 習慣在飼料中添加各類抗生素。 中國2013年使用的16.2萬噸抗生素中， 獸用52%， 人用48%。
從下表可見， 我國每千人抗生素日使用量是英國的5.7倍， 達美國的5.5倍之多！
為了不被抗生素， 你可以不吃抗生素藥， 你可以不吃抗生素肉， 但是你能不喝水嗎？使用的大部分抗生素會通過人畜排泄至體外， 一年有超過5萬噸抗生素排放進入水土環境中。
中科院發佈的抗生素污染地圖
上圖是中科院廣州地化所公佈的， 他們通過研究得出：“抗生素的使用量、預測環境濃度、地表水環境中的細菌耐藥率和醫院的細菌耐藥率存在正相關。 ”
又是耐藥性！
真的要回到普通感染就可致死的時代嗎？
你可能已經想到了終極解決辦法：
那就是抵制它、禁用它！
像這樣
生病了不打針不輸液
看病聽到輸液、打針轉頭就走
轉而去推拿治病？
別傻了
有些疾病不是推拿就可以治癒的
盲目抵制抗生素和濫用抗生素一樣無知
在治病救人方面你不聽醫生的
難道要信街頭小廣告？信流言？
→請你要明白兩點←
1.任何一種藥物和治療手段， 都沒有絕對的安全無副作用。
不信的話， 你可以去看看藥物說明書上的那一欄【不良反應】。
你說我找中醫按摩總可以吧？但你找到的“中醫”可以確保不是培訓半個月就開推拿、按摩理療店的嗎？
2.遵循兩害相較取其輕的原則
在具體情況下，醫生會權衡病情與【不良反應】，會遵循兩害相較取其輕的原則。如藥物和治療手段具有必要性，可以控制、緩解病情，那麼醫生會選擇使用它們來救治病人。說白話一些，畢竟先救命要緊。
如果你認同上面的兩點
那抗生素類藥物也是一樣
不濫用抗生素≠不用抗生素
面對抗生素你只要謹記三個字：遵醫囑。四句話：不隨意買藥，不自行選藥，不任意服藥，不隨便停藥。
看著那些可怕的資料
獸用抗生素濫用我們控制不了
但人用抗生素是可從自身避免濫用
能做到上面的“三個字、四句話”
也許若干年之後
你的死亡證明
可以不用寫上：死於抗生素耐藥性感染。
你說我找中醫按摩總可以吧？但你找到的“中醫”可以確保不是培訓半個月就開推拿、按摩理療店的嗎？
2.遵循兩害相較取其輕的原則
在具體情況下，醫生會權衡病情與【不良反應】，會遵循兩害相較取其輕的原則。如藥物和治療手段具有必要性，可以控制、緩解病情，那麼醫生會選擇使用它們來救治病人。說白話一些，畢竟先救命要緊。
如果你認同上面的兩點
那抗生素類藥物也是一樣
不濫用抗生素≠不用抗生素
面對抗生素你只要謹記三個字：遵醫囑。四句話：不隨意買藥，不自行選藥，不任意服藥，不隨便停藥。
看著那些可怕的資料
獸用抗生素濫用我們控制不了
但人用抗生素是可從自身避免濫用
能做到上面的“三個字、四句話”
也許若干年之後
你的死亡證明
可以不用寫上：死於抗生素耐藥性感染。