足跟部疼痛在臨床上非常多見, 昨天發送的文章集中介紹了跟痛症中比較常見的跟後痛的幾種類型, 相信大家已經比較熟悉了, 還有好多網友留言進一步討論。 其實更多的足跟痛的表現形式是今天要討論的跟下痛, 那就讓我們快快來看看吧!
再複習一下跟痛症的分類
跟後痛: 主要有跟骨滑囊炎、跟腿止點撕裂傷、痹痛性跟痛症、跟骨骨骺炎。
跟下痛: 蹠腱起點筋膜炎、跟骨下滑囊炎、跟骨脂肪墊炎、腎虛性跟痛症。
跟骨病: 跟骨本身的疾病, 如跟骨骨髓炎、骨結核, 偶爾也是良性腫瘤或惡性腫瘤的易患部位。
這下應該明白跟痛症有多少類型、多少種疼痛了吧?還不明白, 好的, 接下來咱們就來學習前面兩大類中的第二類, 這可以是在臨床上非常多見的哦。
跟下痛
蹠腱起點筋膜炎:蹠腱膜起於跟骨結節前方向前分成五條纖維束, 分別參與屈蹠肌腱纖維鞘。
通常我們根據臨床表現和壓痛點的部位就能進行診斷, X線攝片僅供參考。 治療方法也是首選手法治療, 用頂撚法: 用一拇指在壓痛部位頂壓同時做撚法。 藥物可以用中藥泡洗, 每晚一次。 必要時局部封閉。
跟下滑囊炎:經常站立在硬板地工作者, 跟下因受摩擦而產生一滑囊,
跟骨下脂肪炎:一般有外傷史, 多因走路時不小心, 足跟部位被高低不平的路面或小石子硌傷,
腎虛性跟痛症:久病臥床或年老體弱,肝腎不足,則骨萎筋弛。現代醫學認為久病臥床,足跟部因不經常負重而發生退行性變,皮膚變薄,跟下脂肪纖維墊部分萎縮,骨骼發生脫鈣變化而致。表現為站立或行走時除雙腿痠軟無力,雙跟部感到痠痛外,走路越長痠痛越明顯。檢查發現主要是老年人或久病體虛者,除全身症狀明顯外,足跟部無明顯壓痛點。X光片上見跟骨本身稍有脫鈣外,無明顯改變。治療方法以全身治療,針對患者所患疾病治療為主。中醫則強調補腎強筋,選用六味地黃丸或金匱腎氣丸。加強鍛煉也很重要的,使患者增強體質,逐漸恢復人體的正常機能。
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