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「評選揭曉」“2017中國呼吸界十件大事”評選結果出爐

剛剛過去的2017年是中國呼吸學界不平凡的一年:多項國家政策出臺, 學科管理及發展思路更明晰, 多個研究成果在國內外引發關注, 肺移植手術技術躍居世界前茅, 呼吸專科醫聯體在全國遍地開花, 呼吸學界與抗癆界協同推動結核病防治與呼吸學科的歷史性回歸……

隨之湧現的還有很多感人和難忘的事件, 難以一一枚舉。 為此, 《醫師報》官方微信聯合《呼吸界》啟動了“2017年呼吸學界十大事件評選”活動, 此次評選活動希望評選出促進我國呼吸學科發展、推動全民健康, 並在全社會範圍內引起廣泛關注的年度呼吸學界事件,

獲得全國呼吸醫師的熱心關注和積極參與。

日前, 經過5000余名呼吸醫師的投票, 十大事件評選結果正式出爐, 《醫師報》邀請十位呼吸學科、胸外科、全科醫學和疾病控制領域權威專家進行點評。 讓我們一起來回顧風雲激蕩的2017年, 記錄發展變革中的呼吸學科新時代。

2017中國呼吸界十件大事

(按事件發生時間排序)

01

我國《“十三五”衛生與健康規劃》發佈, 肺功能檢測首次被納入常規體檢

經過我國呼吸界同道的艱難推進, 呼吸疾病作為疾病防治的重要內容被納入國家“十三五”系列規劃。 1月10日, 國務院印發《“十三五”衛生與健康規劃》, 在實施慢性病綜合防控任務中, 首次要求將肺功能檢測納入常規體檢。 這為全面提升我國慢性呼吸疾病防治能力和推動呼吸學科發展創造了難得的機遇。

點評

鄭勁平

中國醫師協會呼吸醫師分會肺功能與臨床呼吸生理工作委員會主任委員

肺功能檢查是呼吸系統疾病檢查的常用和關鍵技術, 在呼吸疾病的診斷、嚴重程度評估、治療效果評價以及預後判斷中有重要作用, 更是篩查與確診支氣管哮喘及慢阻肺等慢性氣道疾病的金標準。 此外, 肺功能檢查在胸、腹部(特別是上腹部)手術的風險評估及術後併發症預測中也發揮著重要作用。 然而與血壓測量、心電圖檢測等相比, 簡易的肺功能檢查在我國普及率極低。 這與我國對重大慢病的防控要求及推進分級診療的發展目標差距甚遠。

為此, 中華醫學會呼吸病學分會及眾多專家發出倡議——像量血壓一樣檢查肺功能。 《“十三五”衛生與健康規劃》將肺功能檢測納入常規體檢, 是我國呼吸疾病防治和衛生健康事業的發展的重要里程碑, 體現了黨和政府對人民健康的關懷, 對呼吸疾病防控的重視, 也為呼吸學科的發展帶來了極好的機遇。

02

肺移植內外科聯動, 推動我國肺移植跨越式發展

2017年我國肺移植理念得到極大改變, 內外科聯動模式有力地推動了我國肺移植事業發展。 2017年中國肺移植網上上報的總例數為260例, 比起 2016年的204例有明顯提升。 王辰院士、陳靜瑜教授領銜的中日醫院肺移植中心自2017年3月成立以來, 九個月完成肺移植50例, 近5個月來的圍手術期生存率達到90%以上,

成為我國肺移植的主要增量;無錫市人民醫院2017年完成肺移植手術130例。

點評

劉德若

中國醫師協會胸外科醫師分會委員, 北京胸外科學會主任委員

我國肺病高發, 每年至少有上萬名終末期肺病患者需要做肺移植。 肺移植是關乎呼吸學科發展的關鍵技術。 2016年, 我國器官捐獻和移植實現歷史性突破, 成為世界第二移植大國、亞洲第一移植大國。 但我國肺移植仍然受社會經濟發展水準制約, 還存在肺移植受者選擇困難、肺器官供體不足、手術能力與規範化水準、術後監護與合併症處理、移植患者長期管理等瓶頸。

在臟器移植中, 肺移植是難度最高的, 涉及問題與相關學科眾多。 在肺移植領域內,

外科醫生不能孤軍奮戰, 內科在受者選擇、康復訓練、術後監護與長期管理等一系列關鍵問題上發揮決定性作用。 患者肺移植術後能否存活, 生存品質如何, 需要多學科醫生共同努力。 由王辰院士、陳靜瑜教授宣導推動的內外科協同模式為呼吸疾病患者帶來了新希望, 有望開創我國肺移植事業的新局面, 使我國終末期呼吸疾病的治療達到國際先進水準。

03

王辰教授團隊“吸煙與煙草依賴對大腦結構和功能影響的影像學研究”結果發佈

今年3月起, 中日醫院王辰教授團隊在國際上連續發表三篇“吸煙與煙草依賴對大腦結構和功能影響的影像學研究”論文。 結果表明, 吸煙者大腦結構發生改變, 表現為灰白質萎縮並隨吸煙量的增多而加重;吸煙者尤其是煙草依賴患者大腦功能亦出現變化, 主要表現為額葉、顳葉、邊緣葉的靜息態神經活動異常,並與尼古丁依賴程度密切相關。該研究有助於糾正多數人認為吸煙只是一種不良習慣的錯誤認知,為“煙草依賴是一種腦病,需要治療”的理念提供了新的科學證據。

點評

李新華

中國疾病預防控制中心研究員,黨委書記

研究結果表明,吸煙者灰白質萎縮並隨吸煙量的增多而加重;吸煙者,尤其是煙草依賴患者,大腦功能亦出現變化。這一系列研究發現的這些大腦區域改變有助於我們理解吸煙者明知吸煙有害卻仍堅持吸煙的煙草依賴行為、認知等異常表現,糾正多數人認為吸煙只是一種不良習慣的錯誤認知,為“煙草依賴是一種腦病,需要治療”的理念提供了新的科學證據。

目前,控煙是疾病最佳預防策略己成為國際共識,戒煙是呼吸系統疾病的早期預防和治療手段。醫生,特別是呼吸臨床醫生應首診詢問吸煙史,對煙草依賴患者進行臨床干預,必要時推薦到戒煙門診進行專業化規範診療,從而預防和治療呼吸等多系統疾病。

04

國家PCCM專培啟動,呼吸學科“基因改造”國家工程正式啟動

2016年12月30日,呼吸與危重症醫學(PCCM)正式成為國家專科醫師規範化培訓(專培)制度試點首批三個試點專科之一,PCCM專培成為2017年呼吸學科發展的最重要核心:2017年3月公佈PCCM專培培訓內容及基地標準;5月遴選全國首批78家PCCM專培基地;10月組織全部基地人員,赴5家示範基地就基地建設與管理進行專項參訪;12月組織1000餘名PCCM專培師資參加線上培訓並通過考核;12月19日專培醫師招錄工作啟動。

點評

喬人立

南加利福尼亞大學醫學院PCCM教授

自2012年醞釀啟動的PCCM專培項目是中美學術協會合作的典範成就,這一成就不僅連續三年入選美國胸腔醫師協會(ACCP)年度十大成就,而且獲得過美國協會執行長聯盟2016年度高峰獎。這件事有著特殊的歷史意義:PCCM是原發於行業之內而後逐漸擴大為國家的意志,將把專培的概念帶給各個醫學專業。這樣可以將一線的真正需要、將國際的有用經驗,經過實踐檢驗後再提供給政府進而轉化為國家意志,最終使人民獲益。

而且,PCCM專培所代表的教育改革,不僅是從此以正規專培作為骨幹隊伍的培養模式,另一層意義還在於這代表著行業從傳統的呼吸疾病轉化為呼吸與危重症。這樣全行業的轉型無論在什麼專業(不限於醫學)均屬少見,而保證其成功的關鍵步驟在於著手建立專業化的主力軍。

05

中國康復醫學會呼吸康復專業委員會成立,成為我國呼吸康復事業的重要里程碑

中國康復醫學會呼吸康復專業委員會2017年8月成立,這是中國康復醫學向臟器康復領域邁出的重要一步。專委會將在推廣呼吸康復、造福呼吸疾病和各種相關疾病患者方面進行積極探索。這一學術團體的出現使我國的呼吸康復工作漸入規範化發展道路。中國工程院院士王辰當選專委會首任主任委員,梁宗安、孫德俊、趙紅梅、鄭勁平、李燕明、趙建平、解立新、宋元林、楊汀、陳宏當選副主任委員。

點評

方國恩

中國康復醫學會會長

呼吸系統疾病是我國的常見病和多發病,近年來肺癌、支氣管哮喘、慢阻肺等發病率居高不下,呼吸康復在呼吸疾病患者恢復過程中發揮著十分重要的作用,也是康復醫學的重要組成部分。成立呼吸康復專委會順應了專業發展、行業發展、社會發展要求,順應了大眾健康需求,恰當其時。專委會對於維護和促進呼吸健康、推進健康中國建設具有重要意義。呼吸康復專委會在主任委員王辰院士的領導下,已經對事業發展作出了科學部署,相信在各位同仁共同努力下,一定能有力地促進呼吸康復事業發展,為維護人民群眾健康做出積極貢獻。

06

鐘南山教授團隊針對早期慢阻肺治療的大型臨床研究結果發佈

今年9月,鐘南山教授團隊在國際上發佈Tie-COPD(全球首個大型噻托溴銨治療早期慢阻肺臨床研究)的研究成果。該研究發現使用噻托溴銨2年後,GOLD 1級和GOLD 2級慢阻肺患者使用支氣管舒張劑前的FEV1較使用安慰劑的患者高。同時噻托溴銨能明顯改善早期慢阻肺患者的FEV1年下降速率,並降低了早期慢阻肺患者急性加重的發作頻率以及住院風險。無或輕微症狀的早期慢阻肺患者使用長效支氣管舒張劑噻托溴銨,能帶來顯著的臨床獲益。

點評

王辰

中國工程院院士、中國醫師協會呼吸醫師分會會長

慢阻肺是世界性的重大公共衛生與醫療問題,發病後期治療效果降低。前期,鐘南山院士和冉丕鑫教授領銜的研究明確了本世紀初我國慢阻肺的患病情況;證實了生物燃料是我國慢阻肺發病的重要危險因素;研創了適合國情的慢阻肺社區篩查技術,建立了適於基層和社區使用與推廣的慢阻肺管理系統,制定了針對普通人群、慢阻肺高危人群、慢阻肺患者的綜合干預模式;發現羧甲司坦是適於國情的慢阻肺適宜治療藥物。

該優秀研究團隊本年度發表於NEJM的研究,證明了在無或僅有輕微症狀的早期慢阻肺患者,使用長效支氣管舒張劑噻托溴銨,能給患者帶來臨床獲益,這給早期慢阻肺的治療提供了十分有價值的啟示:我們需要重塑慢阻肺的診治觀念,克服無所作為的觀念,早診早治有望延緩甚至逆轉疾病進展。希望呼吸學界能夠繼續就此問題繼續拓展和深化研究,改善臨床實踐。

07

第二屆全國基層呼吸疾病防治年會召開, 宋慶齡基層最美呼吸醫生評選揭曉

第二屆全國基層呼吸疾病防治年會10月召開,來自全國的2000多名基層醫生參會,超過1萬名基層醫生在網上觀看了視頻直播。中國醫師協會呼吸醫師分會中國基層呼吸疾病防治聯盟聯合宋慶齡基金會啟動的“宋慶齡最美基層呼吸醫生”評選在年會上頒獎,10名基層醫生獲獎。

點評

遲春花

中國醫師協會呼吸醫師分會基層工作委員會主任委員

“宋慶齡最美基層呼吸醫生”獎是中國大陸地區呼吸領域的公益榮譽獎,授予給在基層做出突出貢獻的專業技術人員。這些基層醫生是最可愛的人!尤其在山區交通不便、人口分散、缺醫少藥、邊遠閉塞的情況下更難得可貴。他們甘願紮根基層,為老百姓提供貼心的醫療保健服務。這些基層醫生也需要更多的呵護與關心,他們是醫療體系中的核心力量。基層醫生能力提升,老百姓可就近享受到經濟可行、品質可靠的醫療照護。

呼吸疾病在任何一個國家和地區都是最常見的病症,是基層醫療實踐中的最常見多發病。在我國慢性病防治中,呼吸疾病防治已成為迫切需要補齊的“短板”。動員基層醫務人員的廣泛參與是推動呼吸疾病防治的"定勢之舉"。正如王辰院士所言,“基層強,則呼吸疾病防治事業起。”

08

幸福呼吸——中國慢阻肺分級診療規範化推廣專案啟動

由中國健康促進與教育協會、國家呼吸臨床研究中心·中日醫院呼吸專科醫聯體、國家衛生計生委遠端醫療管理培訓中心主辦,中國醫師協會呼吸醫師分會協辦的中國“慢阻肺分級診療推廣專案”於11月15日啟動。專案以呼吸專科醫聯體為依託,在全國8個省設立重點示範區,開展慢阻肺規範診療技術推廣工作,第一年在全國覆蓋的一二三級醫療機構達到1888家,覆蓋人口近5000萬。

點評

陳榮昌

中華醫學會呼吸病學分會主任委員

分級診療是西方多數國家採用的醫療管理模式,一方面方便患者就醫,另一方面減輕大醫院的負擔。我國分級診療體系的出臺標誌著我國醫療管理體系朝著“有序高效”的方向邁出了新的一步。慢阻肺被納入第二批分級診療疾病中,這一方面標誌著國家衛計委對慢性呼吸系統疾病的重視,另一方面體現了呼吸界在慢阻肺規範化診治方面已打下一定的基礎。“幸福呼吸專案”深入探索慢阻肺分級診療實施路徑,提升各級衛生醫療機構醫務人員對慢阻肺規範診療與長期管理水準,提高患者疾病認知與自我管理能,從而降低全社會慢阻肺的疾病負擔。

國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心和呼吸專科醫聯體的建設,將會更好地推動國家慢阻肺分級診療政策的落地實施、充分發揮專科醫療機構對基層醫療的幫扶作用,提升基層慢阻肺診治能力,是生活在基層的患者的福音。

09

“呼吸學科建設明道講壇全國呼吸與危重症醫學科主任研修班”培訓人數逾兩千

至2017年底,《呼吸學科建設明道講壇-全國呼吸與危重症醫學科主任研修班》已成功舉辦8期,參加培訓的科主任逾 2000人。該研修班有七大板塊,包括建立規範的臨床醫療體系、建立完備的教學體系、實行科學的科室管理、培養和招募優秀學科人才等。這是最具思想和行動影響力的推動學科建設的培養模式,目的是造就一批優秀的呼吸與危重症醫學科主任,對推動全國呼吸學科發展產生深遠影響。

點評

李為民

中國醫師協會呼吸醫師分會管理工作委員會主任委員

《明道講壇》之“明道”兩字取自中日醫院院訓“昌明進取,正道力行”,意喻“明理悟道”。講壇旨在打造傳播思想、凝煉文化、探求學術、培育人才的思想文化學術交流平臺。

自2011年始,在王辰院士的帶領下提出了系列學科發展戰略,包括“呼吸病學與危重症醫學實行捆綁式發展戰略”、“呼吸學科應當在多學科交融的呼吸疾病防治中發揮主導作用”、“在我國建立呼吸與危重症醫學(PCCM)專科醫師規範化培訓制度”、“加強臨床醫學研究的體系與能力建設”、“攜手基層醫生,推動呼吸疾病防治”、"建立多學科立體交融的現代呼吸學科體系"。 明道講壇的舉辦使學界的關鍵人群--科主任們能進一步地明理悟道:明辨學科發展形勢,科學制定發展戰略,注重以先進文化引領學科發展,在具體的科室建設發展與管理實踐中推動我國呼吸學科與呼吸疾病防治事業的發展。

10

呼吸學界與抗癆界協同推動結核病防治與呼吸學科的歷史性回歸

12月23到24日,呼吸學界與抗癆界協同行動,召開包括全國40餘名胸科醫院院長參加的“胸科醫院發展戰略研討會”。與會的呼吸學界與抗癆界人士一致認為,要促進結核病防治與呼吸學科的歷史性回歸,推動胸科醫院向"大呼吸、小綜合"的方向轉型發展。這次呼吸界與抗癆界的“大會師”,對於明確胸科醫院的發展方向產生了歷史性作用。

點評

瞿介明

中華醫學會呼吸病學分會候任主任委員

《全國結核病防治規劃(2011-2015)》中指出,各地要加強省、市、縣三級結核病防治網路建設,逐步構建定點醫療機構、基層醫療衛生機構、疾病預防控制機構分工明確、協調配合的防治體系。這預示著我國結核病防治新動向的到來——從專病專治到綜合防治的轉變。

呼吸學科與結核病防治本同出一門,應重視結核病的臨床診治規律。以史為鑒,參考國際慣例,應大力推動結核病防治與呼吸學科的歷史性回歸,結核防治的力量由此將大大加強。綜合醫院可依法依規申報結核病定點醫院資格,包括硬體設施、人才隊伍、管理體系。同時,將結核防治隊伍轉入呼吸感染隊伍中,胸科醫院也可考慮向呼吸病醫院轉型,從而可節省和有效利用社會資源。建立綜合醫院與社區醫療機構結核診療的對接,可使結核病患者充分享受公共衛生服務。呼吸學會、學界與結核學會、學界交融共贏,結核防治體系將由此獲得極大加強。

往期回顧

編輯、排版:《醫師報》 畢雪立

過往的君子幫點贊哈~~老闆說點贊滿 500 給小編加雞腿~~ 主要表現為額葉、顳葉、邊緣葉的靜息態神經活動異常,並與尼古丁依賴程度密切相關。該研究有助於糾正多數人認為吸煙只是一種不良習慣的錯誤認知,為“煙草依賴是一種腦病,需要治療”的理念提供了新的科學證據。

點評

李新華

中國疾病預防控制中心研究員,黨委書記

研究結果表明,吸煙者灰白質萎縮並隨吸煙量的增多而加重;吸煙者,尤其是煙草依賴患者,大腦功能亦出現變化。這一系列研究發現的這些大腦區域改變有助於我們理解吸煙者明知吸煙有害卻仍堅持吸煙的煙草依賴行為、認知等異常表現,糾正多數人認為吸煙只是一種不良習慣的錯誤認知,為“煙草依賴是一種腦病,需要治療”的理念提供了新的科學證據。

目前,控煙是疾病最佳預防策略己成為國際共識,戒煙是呼吸系統疾病的早期預防和治療手段。醫生,特別是呼吸臨床醫生應首診詢問吸煙史,對煙草依賴患者進行臨床干預,必要時推薦到戒煙門診進行專業化規範診療,從而預防和治療呼吸等多系統疾病。

04

國家PCCM專培啟動,呼吸學科“基因改造”國家工程正式啟動

2016年12月30日,呼吸與危重症醫學(PCCM)正式成為國家專科醫師規範化培訓(專培)制度試點首批三個試點專科之一,PCCM專培成為2017年呼吸學科發展的最重要核心:2017年3月公佈PCCM專培培訓內容及基地標準;5月遴選全國首批78家PCCM專培基地;10月組織全部基地人員,赴5家示範基地就基地建設與管理進行專項參訪;12月組織1000餘名PCCM專培師資參加線上培訓並通過考核;12月19日專培醫師招錄工作啟動。

點評

喬人立

南加利福尼亞大學醫學院PCCM教授

自2012年醞釀啟動的PCCM專培項目是中美學術協會合作的典範成就,這一成就不僅連續三年入選美國胸腔醫師協會(ACCP)年度十大成就,而且獲得過美國協會執行長聯盟2016年度高峰獎。這件事有著特殊的歷史意義:PCCM是原發於行業之內而後逐漸擴大為國家的意志,將把專培的概念帶給各個醫學專業。這樣可以將一線的真正需要、將國際的有用經驗,經過實踐檢驗後再提供給政府進而轉化為國家意志,最終使人民獲益。

而且,PCCM專培所代表的教育改革,不僅是從此以正規專培作為骨幹隊伍的培養模式,另一層意義還在於這代表著行業從傳統的呼吸疾病轉化為呼吸與危重症。這樣全行業的轉型無論在什麼專業(不限於醫學)均屬少見,而保證其成功的關鍵步驟在於著手建立專業化的主力軍。

05

中國康復醫學會呼吸康復專業委員會成立,成為我國呼吸康復事業的重要里程碑

中國康復醫學會呼吸康復專業委員會2017年8月成立,這是中國康復醫學向臟器康復領域邁出的重要一步。專委會將在推廣呼吸康復、造福呼吸疾病和各種相關疾病患者方面進行積極探索。這一學術團體的出現使我國的呼吸康復工作漸入規範化發展道路。中國工程院院士王辰當選專委會首任主任委員,梁宗安、孫德俊、趙紅梅、鄭勁平、李燕明、趙建平、解立新、宋元林、楊汀、陳宏當選副主任委員。

點評

方國恩

中國康復醫學會會長

呼吸系統疾病是我國的常見病和多發病,近年來肺癌、支氣管哮喘、慢阻肺等發病率居高不下,呼吸康復在呼吸疾病患者恢復過程中發揮著十分重要的作用,也是康復醫學的重要組成部分。成立呼吸康復專委會順應了專業發展、行業發展、社會發展要求,順應了大眾健康需求,恰當其時。專委會對於維護和促進呼吸健康、推進健康中國建設具有重要意義。呼吸康復專委會在主任委員王辰院士的領導下,已經對事業發展作出了科學部署,相信在各位同仁共同努力下,一定能有力地促進呼吸康復事業發展,為維護人民群眾健康做出積極貢獻。

06

鐘南山教授團隊針對早期慢阻肺治療的大型臨床研究結果發佈

今年9月,鐘南山教授團隊在國際上發佈Tie-COPD(全球首個大型噻托溴銨治療早期慢阻肺臨床研究)的研究成果。該研究發現使用噻托溴銨2年後,GOLD 1級和GOLD 2級慢阻肺患者使用支氣管舒張劑前的FEV1較使用安慰劑的患者高。同時噻托溴銨能明顯改善早期慢阻肺患者的FEV1年下降速率,並降低了早期慢阻肺患者急性加重的發作頻率以及住院風險。無或輕微症狀的早期慢阻肺患者使用長效支氣管舒張劑噻托溴銨,能帶來顯著的臨床獲益。

點評

王辰

中國工程院院士、中國醫師協會呼吸醫師分會會長

慢阻肺是世界性的重大公共衛生與醫療問題,發病後期治療效果降低。前期,鐘南山院士和冉丕鑫教授領銜的研究明確了本世紀初我國慢阻肺的患病情況;證實了生物燃料是我國慢阻肺發病的重要危險因素;研創了適合國情的慢阻肺社區篩查技術,建立了適於基層和社區使用與推廣的慢阻肺管理系統,制定了針對普通人群、慢阻肺高危人群、慢阻肺患者的綜合干預模式;發現羧甲司坦是適於國情的慢阻肺適宜治療藥物。

該優秀研究團隊本年度發表於NEJM的研究,證明了在無或僅有輕微症狀的早期慢阻肺患者,使用長效支氣管舒張劑噻托溴銨,能給患者帶來臨床獲益,這給早期慢阻肺的治療提供了十分有價值的啟示:我們需要重塑慢阻肺的診治觀念,克服無所作為的觀念,早診早治有望延緩甚至逆轉疾病進展。希望呼吸學界能夠繼續就此問題繼續拓展和深化研究,改善臨床實踐。

07

第二屆全國基層呼吸疾病防治年會召開, 宋慶齡基層最美呼吸醫生評選揭曉

第二屆全國基層呼吸疾病防治年會10月召開,來自全國的2000多名基層醫生參會,超過1萬名基層醫生在網上觀看了視頻直播。中國醫師協會呼吸醫師分會中國基層呼吸疾病防治聯盟聯合宋慶齡基金會啟動的“宋慶齡最美基層呼吸醫生”評選在年會上頒獎,10名基層醫生獲獎。

點評

遲春花

中國醫師協會呼吸醫師分會基層工作委員會主任委員

“宋慶齡最美基層呼吸醫生”獎是中國大陸地區呼吸領域的公益榮譽獎,授予給在基層做出突出貢獻的專業技術人員。這些基層醫生是最可愛的人!尤其在山區交通不便、人口分散、缺醫少藥、邊遠閉塞的情況下更難得可貴。他們甘願紮根基層,為老百姓提供貼心的醫療保健服務。這些基層醫生也需要更多的呵護與關心,他們是醫療體系中的核心力量。基層醫生能力提升,老百姓可就近享受到經濟可行、品質可靠的醫療照護。

呼吸疾病在任何一個國家和地區都是最常見的病症,是基層醫療實踐中的最常見多發病。在我國慢性病防治中,呼吸疾病防治已成為迫切需要補齊的“短板”。動員基層醫務人員的廣泛參與是推動呼吸疾病防治的"定勢之舉"。正如王辰院士所言,“基層強,則呼吸疾病防治事業起。”

08

幸福呼吸——中國慢阻肺分級診療規範化推廣專案啟動

由中國健康促進與教育協會、國家呼吸臨床研究中心·中日醫院呼吸專科醫聯體、國家衛生計生委遠端醫療管理培訓中心主辦,中國醫師協會呼吸醫師分會協辦的中國“慢阻肺分級診療推廣專案”於11月15日啟動。專案以呼吸專科醫聯體為依託,在全國8個省設立重點示範區,開展慢阻肺規範診療技術推廣工作,第一年在全國覆蓋的一二三級醫療機構達到1888家,覆蓋人口近5000萬。

點評

陳榮昌

中華醫學會呼吸病學分會主任委員

分級診療是西方多數國家採用的醫療管理模式,一方面方便患者就醫,另一方面減輕大醫院的負擔。我國分級診療體系的出臺標誌著我國醫療管理體系朝著“有序高效”的方向邁出了新的一步。慢阻肺被納入第二批分級診療疾病中,這一方面標誌著國家衛計委對慢性呼吸系統疾病的重視,另一方面體現了呼吸界在慢阻肺規範化診治方面已打下一定的基礎。“幸福呼吸專案”深入探索慢阻肺分級診療實施路徑,提升各級衛生醫療機構醫務人員對慢阻肺規範診療與長期管理水準,提高患者疾病認知與自我管理能,從而降低全社會慢阻肺的疾病負擔。

國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心和呼吸專科醫聯體的建設,將會更好地推動國家慢阻肺分級診療政策的落地實施、充分發揮專科醫療機構對基層醫療的幫扶作用,提升基層慢阻肺診治能力,是生活在基層的患者的福音。

09

“呼吸學科建設明道講壇全國呼吸與危重症醫學科主任研修班”培訓人數逾兩千

至2017年底,《呼吸學科建設明道講壇-全國呼吸與危重症醫學科主任研修班》已成功舉辦8期,參加培訓的科主任逾 2000人。該研修班有七大板塊,包括建立規範的臨床醫療體系、建立完備的教學體系、實行科學的科室管理、培養和招募優秀學科人才等。這是最具思想和行動影響力的推動學科建設的培養模式,目的是造就一批優秀的呼吸與危重症醫學科主任,對推動全國呼吸學科發展產生深遠影響。

點評

李為民

中國醫師協會呼吸醫師分會管理工作委員會主任委員

《明道講壇》之“明道”兩字取自中日醫院院訓“昌明進取,正道力行”,意喻“明理悟道”。講壇旨在打造傳播思想、凝煉文化、探求學術、培育人才的思想文化學術交流平臺。

自2011年始,在王辰院士的帶領下提出了系列學科發展戰略,包括“呼吸病學與危重症醫學實行捆綁式發展戰略”、“呼吸學科應當在多學科交融的呼吸疾病防治中發揮主導作用”、“在我國建立呼吸與危重症醫學(PCCM)專科醫師規範化培訓制度”、“加強臨床醫學研究的體系與能力建設”、“攜手基層醫生,推動呼吸疾病防治”、"建立多學科立體交融的現代呼吸學科體系"。 明道講壇的舉辦使學界的關鍵人群--科主任們能進一步地明理悟道:明辨學科發展形勢,科學制定發展戰略,注重以先進文化引領學科發展,在具體的科室建設發展與管理實踐中推動我國呼吸學科與呼吸疾病防治事業的發展。

10

呼吸學界與抗癆界協同推動結核病防治與呼吸學科的歷史性回歸

12月23到24日,呼吸學界與抗癆界協同行動,召開包括全國40餘名胸科醫院院長參加的“胸科醫院發展戰略研討會”。與會的呼吸學界與抗癆界人士一致認為,要促進結核病防治與呼吸學科的歷史性回歸,推動胸科醫院向"大呼吸、小綜合"的方向轉型發展。這次呼吸界與抗癆界的“大會師”,對於明確胸科醫院的發展方向產生了歷史性作用。

點評

瞿介明

中華醫學會呼吸病學分會候任主任委員

《全國結核病防治規劃(2011-2015)》中指出,各地要加強省、市、縣三級結核病防治網路建設,逐步構建定點醫療機構、基層醫療衛生機構、疾病預防控制機構分工明確、協調配合的防治體系。這預示著我國結核病防治新動向的到來——從專病專治到綜合防治的轉變。

呼吸學科與結核病防治本同出一門,應重視結核病的臨床診治規律。以史為鑒,參考國際慣例,應大力推動結核病防治與呼吸學科的歷史性回歸,結核防治的力量由此將大大加強。綜合醫院可依法依規申報結核病定點醫院資格,包括硬體設施、人才隊伍、管理體系。同時,將結核防治隊伍轉入呼吸感染隊伍中,胸科醫院也可考慮向呼吸病醫院轉型,從而可節省和有效利用社會資源。建立綜合醫院與社區醫療機構結核診療的對接,可使結核病患者充分享受公共衛生服務。呼吸學會、學界與結核學會、學界交融共贏,結核防治體系將由此獲得極大加強。

往期回顧

編輯、排版:《醫師報》 畢雪立

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