航太健康大講堂——如何積極應對兒童流感

流感概況

流感病毒分為甲、乙、丙三型。甲型流感宿主範圍廣，能感染人及多種動物。比如豬、馬、狗、禽類、海豹，並多次引起世界性的人流感大流行。

乙型流感致病性低，偶爾導致局部爆發。但不會引起世界性的大流行。丙型流感一般不引起流行。而且感染後症狀輕。

流感是怎樣傳播的

人對流感病毒普遍易感。但兒童的感染率和發病率通常最高。在流感流行季節，可有超過40%的學齡前兒童，

以及30%的學齡兒童罹患流感。流感病毒一旦感染以後，它自潛伏期末即可有傳染性，病初的2～3日傳染性是最強的，排毒的時間可長達病後7天，所以說在小孩子得病後，它在很長一段時間都可以通過體內排毒而引起周圍人群的感染。感染途徑主要是靠飛沫傳播，比如打噴嚏時病毒都會通過我們的呼吸道飛沫傳播到周圍的環境，而導致他人的感染。另外，通過碗筷、玩具等接觸污染也可造成傳播。

流感的臨床表現

突然起病，主要症狀為發熱，體溫達39到40攝氏度。可有畏寒寒戰，多伴有頭痛，全身肌肉酸痛，極度乏力，食欲減退等全身症狀。常有咳嗽，咽痛，流涕或鼻塞。少部分出現噁心，嘔吐，腹瀉。大多數無併發症的流感患兒，

症狀在3到7天緩解。但體力的恢復常需要一到兩周。流感患兒出現心肌酶升高的比例占62%。所以在孩子患流感期間一定要好好休息，不要堅持帶病上學和課外班，一方面防止流感傳染給別的孩子，另一方面有利於孩子病情恢復。症狀消失後，可以上學，但是暫時不能參加體育運動。這樣才有利於體力的恢復。

流感還可合併肝臟損害，另外比較少見的還有肌炎和橫紋肌溶解。危重和死亡病例多發生於有慢性基礎疾病的人群。

兒童流感的治療與預防

患兒出現發熱咳嗽咽痛等症狀以後，應該及時到兒科就診。醫生會根據症狀體征，給予相應的必要的化驗和檢查，以及相應的藥物。積極的休息、清淡並富於營養的飲食，與藥物治療有同等重要的地位。一定不能讓孩子帶病堅持學習，帶病堅持運動。

最有效的預防是接種流感疫苗。 6月齡以上兒童按推薦的免疫程式接種流感疫苗後，可產生對流感病毒感染的保護作用。 6個月到8歲，兒童首次接種流感疫苗需接種兩針，

間隔大於或等於4周。上個流行季節接種過的，可以只接種一針， 8歲以上兒童只需接種一針。接種2到4周後，可產生具有保護水準的抗體， 6到8個月後，抗體滴度開始衰減。因此，在北方冬季流感流行季節來臨之前應該儘早接種疫苗。

流感疫苗接種的禁忌症：對雞蛋或對疫苗中的任一成分過敏的人群，輕中度急性疾病者，症狀消退後再接種。

流感疫苗的不良反應：注射部位一過性局部反應，接種部位，紅腫硬結，疼痛，燒灼感，首次接種者可發熱，頭暈頭痛，嗜睡，乏力，肌痛，周身不適，噁心嘔吐，腹痛腹瀉均比較輕微，極少出現重度反應。

日常生活中如何預防流感

1）一定要注重個人的衛生，勤洗手勤洗臉。尤其是小寶寶的父母從外面回家後不僅要洗手洗臉，還要漱口，換掉外衣再接觸寶寶；

2）天氣好的情況下，可以適當地開窗通風，條件允許的可用空氣淨化器保證室內空氣清新；

3）流感高發季少帶寶寶去人口密集場所，儘量不去流感流行地旅遊；

4）儘量不接觸有流感樣症狀的患者，家中兩個孩子的應做好“徹底的”隔離工作；

5）到醫院就診時戴有防護功能的口罩；

6）維持良好的生活習慣，一定要保證均衡的飲食；

7）在天氣好的情況下經常運動，增強孩子的抵抗力。

作者：航太中心醫院社區中心夏青

作者介紹

夏青，航太中心醫院社區中心副主任醫師。長期從事兒科臨床工作，以扎實的臨床知識和技能，耐心細緻地服務于小患者，得到了家長的認可。注重健康教育，隨時把防病、兒童營養護理及心理健康、合理用藥等知識傳遞給家長。在由社區居民做評委的講課比賽中獲得第一名。