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這波流感為何來勢洶洶?您關心的兒童流感問題都在這裡

自去年入冬以來, 呼吸道疾病進入了高發季節, 杭城各大醫院都迎來了就診高峰。 很多杭州人都有這樣一個感覺:這個冬天身邊感冒發燒的人特別多,

除了普通的感冒發燒, 流感也來湊熱鬧。

為何這一波流感來勢洶洶?國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝昨天就此回應說, 今冬流行的優勢毒株已有多年未成為優勢毒株, 導致人群缺乏免疫屏障, 易感人群增多, 這是造成今冬疫情高發的原因之一。

與此同時, 國家衛計委正式發佈《流行性感冒診療方案(2018版)》, 中藥治療流感此次也被《方案》吸收。

今冬流行毒株發生變化

但仍以乙型流感為主

此前, 浙江省疾控中心發佈權威消息, 稱2017年進入冬季以來, 我省流感的流行強度呈現快速上升的態勢。 而據杭州市疾控中心發佈的我市流感監測資料來看, 2017年流感樣病例的就診比例基本平穩, 12月流感樣病例數和實驗室病原陽性率均隨著氣溫的不斷下降而呈現逐漸升高的趨勢,

但與往年同期相比基本持平。

實驗室的病原監測表明, 近期的病原流行株為乙型, 同時也有甲型(H3N2)和甲型(H1N1)的檢出。 我國監測系統未發現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異, 全國流感流行水準總體仍在預期範圍內。

中國國家流感中心最新資料顯示, 2017年第52周, 我國南、北方省份流感活動仍均處於冬季流行高峰水準, 且仍呈現上升趨勢。 目前檢測到的主要流感病毒為乙型Yamagata系病毒。

焦雅輝在當天舉行的國家衛計委新聞發佈會上說, 今冬流行的流感病毒未發現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異。 現有的神經氨酸酶抑制劑,

比如奧司他韋(達菲)等抗病毒藥依然是有效的。

省疾控中心專家表示, 由於冬季是流感病毒的活躍季節, 而每年的1月又是全年最冷的月份, 預計在接下來的一段時間內, 流感流行強度將繼續保持上升趨勢。 同時, 近幾年的冬天常常會出現霧霾天氣。 霧霾雖然不是導致流感的病因, 但會削弱人體對流感病毒的抵抗力。 因此, 霧霾天氣應當儘量減少外出, 但在發生霧霾天氣時, 仍應適當保持室內空氣的流通, 具體做法上, 可在中午、下午霧霾相對較弱的時間段短暫開窗通風換氣。

你要瞭解

關於流感的這些問題

流感的臨床症狀

流感潛伏期最短數小時, 最長4天, 一般為1-3天, “典型”流感以突然畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等症狀為特徵,

可伴有咽痛、乾咳、流鼻涕、流淚等呼吸道症狀, 少數病例有食欲減退, 伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道症狀。 由於流感潛伏期短, 傳播快, 病程短, 在人群缺乏免疫時, 容易形成突然爆發, 迅速傳播, 廣泛流行。

兒童的流感症狀

① 如果寶寶目前3歲以下, 突然間就發熱起來, 並且一下子就飆升到39, 40攝氏度, 開始發熱時還有發抖, 覺得冷的表現。 但是不發熱的時候精神還不錯, 該玩玩, 該鬧鬧, 發熱後會蔫。 並且發病後, 頭1-2天沒有流涕、咳嗽等症狀, 但嘴唇等燒的幹幹的, 基本上就是流感了。

② 如果孩子已經大於4,5歲了, 也是突然間發熱起來, 也是很快就飆升到39, 40攝氏度, 開始發熱時也有畏寒表現。 同時呢, 這些孩子可能會覺得渾身都不舒服,

比如乏力、肌肉酸痛、嗓子疼、肚子疼等表現。 有時不發熱的時候孩子也有不適感。 並且發病後, 在頭1-2天沒有呼吸道症狀, 之後咳嗽可能會加重, 基本上就是流感了。

孩子發熱怎麼辦?

首選退熱藥。 如果孩子體溫超過39攝氏度, 或者沒有這麼高, 但是孩子不舒服, 就可以使用啦。 美林或者泰諾林都行(就用這兩種, 不要用別的, 比如小兒柴桂退熱顆粒等, 也不要用複合型的抗感冒藥比如白加黑, 對孩子而言副作用大), 注意用藥間隔和用藥劑量, 美林之間間隔至少6小時, 泰諾林之間間隔至少4小時, 不要超劑量用藥。

如果使用一種退熱藥能很好的降溫, 那就用一種。 如果使用完一種後, 比如用完美林後, 4小時體溫又升上來了,超過39攝氏度了,沒法再用美林了,可以使用泰諾林退熱,美林和泰諾林之間沒有嚴格間隔時間,之前有實驗,二者聯合使用也沒事,但沒必要這樣使用,一般建議二者至少間隔2小時使用。

那物理降溫呢?現在各大指南都不推薦使用了,第一效果不明顯,第二家長錯誤使用,會導致孩子更加不舒服。比如在孩子體溫上升期時,雖然已經38.6攝氏度了,但是因為體溫還要上升,孩子手腳處還是涼的,孩子自我感覺是冷的,這時如果進行物理降溫,給孩子脫衣服,洗澡,擦拭身體,都會讓孩子更冷,更加寒戰,更不舒服,所以,這時一定不要物理降溫。

什麼時候可以物理降溫呢?如果非想幹點什麼,等孩子手腳熱了,皮膚都發紅了,開始冒汗了,這時可以物理降溫,錦上添花吧。

流感重點保護人群

本身免疫力較低的嬰幼兒、孕婦、60歲以上的老人以及患有肺病(包括哮喘)、心血管疾病、腎病、肝病、血液病或代謝性疾病(包括糖尿病)的成人和兒童等,他們是世界衛生組織推薦的流感重點保護人群。此外醫務人員;兒童、老人、患有疾病人群的家庭接觸者和護理者;幼稚園和托兒所工作人員也應該接種流感疫苗。

如何預防?

市疾控中心專家建議,流感一般採用綜合性預防措施: 接種疫苗,是預防流感最基本的措施;保持良好的個人衛生,勤洗手,勤曬衣服被褥;每天開窗通風數次,保持室內空氣新鮮;適量運動、均衡飲食、充足休息,避免過度疲勞;在流感高發期,儘量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;流行期間如出現流感樣症狀及時就醫,並減少接觸他人,儘量居家休息。

流感疫苗應一年接種一次

由於流感疫苗變異性高,每年世界衛生組織都會預測當年最活躍的流感病毒,將其納入新的疫苗配方,因此每年上市的流感疫苗都是有針對性的。接種後半年到一年有預防同型流感的作用,應該一年接種一次。

杭州流感疫苗接種服務

目前杭州各預防接種門診均可提供流感疫苗的接種服務,6月齡以上兒童以及成人均可接種。

注意事項

(1)有流感疫苗接種禁忌證情況,不能接種;

(2)接種完成後,要在接種場所留觀三十分鐘,如有不良反應可及時向接種醫生反映;

(3)接種部位如果出現疼痛、紅斑和硬結,一般幾天內會自動消失,不會影響身體健康;

(4)如果接種後出現嚴重不良反應,如高燒39℃以上不退等,需及時入院就診。

4小時體溫又升上來了,超過39攝氏度了,沒法再用美林了,可以使用泰諾林退熱,美林和泰諾林之間沒有嚴格間隔時間,之前有實驗,二者聯合使用也沒事,但沒必要這樣使用,一般建議二者至少間隔2小時使用。

那物理降溫呢?現在各大指南都不推薦使用了,第一效果不明顯,第二家長錯誤使用,會導致孩子更加不舒服。比如在孩子體溫上升期時,雖然已經38.6攝氏度了,但是因為體溫還要上升,孩子手腳處還是涼的,孩子自我感覺是冷的,這時如果進行物理降溫,給孩子脫衣服,洗澡,擦拭身體,都會讓孩子更冷,更加寒戰,更不舒服,所以,這時一定不要物理降溫。

什麼時候可以物理降溫呢?如果非想幹點什麼,等孩子手腳熱了,皮膚都發紅了,開始冒汗了,這時可以物理降溫,錦上添花吧。

流感重點保護人群

本身免疫力較低的嬰幼兒、孕婦、60歲以上的老人以及患有肺病(包括哮喘)、心血管疾病、腎病、肝病、血液病或代謝性疾病(包括糖尿病)的成人和兒童等,他們是世界衛生組織推薦的流感重點保護人群。此外醫務人員;兒童、老人、患有疾病人群的家庭接觸者和護理者;幼稚園和托兒所工作人員也應該接種流感疫苗。

如何預防?

市疾控中心專家建議,流感一般採用綜合性預防措施: 接種疫苗,是預防流感最基本的措施;保持良好的個人衛生,勤洗手,勤曬衣服被褥;每天開窗通風數次,保持室內空氣新鮮;適量運動、均衡飲食、充足休息,避免過度疲勞;在流感高發期,儘量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;流行期間如出現流感樣症狀及時就醫,並減少接觸他人,儘量居家休息。

流感疫苗應一年接種一次

由於流感疫苗變異性高,每年世界衛生組織都會預測當年最活躍的流感病毒,將其納入新的疫苗配方,因此每年上市的流感疫苗都是有針對性的。接種後半年到一年有預防同型流感的作用,應該一年接種一次。

杭州流感疫苗接種服務

目前杭州各預防接種門診均可提供流感疫苗的接種服務,6月齡以上兒童以及成人均可接種。

注意事項

(1)有流感疫苗接種禁忌證情況,不能接種;

(2)接種完成後,要在接種場所留觀三十分鐘,如有不良反應可及時向接種醫生反映;

(3)接種部位如果出現疼痛、紅斑和硬結,一般幾天內會自動消失,不會影響身體健康;

(4)如果接種後出現嚴重不良反應,如高燒39℃以上不退等,需及時入院就診。

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