今年冬天, 流感猖獗
相信不少小朋友都中招了!
有些小學、幼稚園
出現了學生集體生病的現象
有的班級甚至停課!
各大兒童醫院也是人從眾……
每個家庭都需要備上幾款感冒藥
以防不時之需
但是, 把板藍根當防感冒的“萬能藥”你就錯了
那麼到底應該常備哪些藥呢?
國家衛生和計劃生育委員會發佈了
《流行性感冒診療方案(2018版)》
☟
“
值得注意的是, 方案中明確提出了3種抗流感病毒藥物的規範使用和2種不建議使用的藥。 而家喻戶曉用來抗流感的中成藥板藍根, 這次卻並沒有出現在《流感診療方案》中。
在這篇文章中
小編給了這些藥物詳細分類
快來看看!
01
兒童中成藥
風熱犯衛
主症:
發病初期, 發熱或未發熱, 咽紅不適, 輕咳少痰, 無汗。
舌脈:
舌質紅, 苔薄或薄膩, 脈浮數。
兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
熱毒襲肺
主症:
高熱, 咳嗽, 痰粘咯痰不爽, 口渴喜飲, 咽痛, 目赤。
舌脈:
舌質紅, 苔黃或膩, 脈滑數。
兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)、羚羊角粉沖服。
02
抗流感病毒藥物
1
規範使用3種抗流感病毒藥物
此次, 新版《流感診療方案》對流感抗病毒藥物的使用範圍, 做了進一步明確:抗流感病毒藥物, 只推薦神經氨酸酶抑制劑(NAI), 對甲型、乙型流感均有效。
神經氨酸酶抑制劑(NAI)中, 推薦三種藥物:奧司他韋、紮那米韋和帕拉米韋。
奧司他韋
成人劑量: 每次75mg, 每日2次, 療程5天, 重症病例劑量可加倍, 療程可延長。 腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。
1歲及以上年齡的兒童應根據體重給藥:體重不足15Kg者, 予30mg每日2次;體重15~23Kg者, 予45mg每日2次;體重23~40Kg者, 予60mg每日2次;體重大於40Kg者, 予75mg每日2次。
對於吞咽膠囊有困難的兒童, 可選用奧司他韋顆粒劑。 對用藥過程中無效或病情加重的患者, 要注意是否出現耐藥。
紮那米韋
適用于于成人及7歲以上青少年, 用法:每日2次, 間隔12小時;每次10mg(分兩次吸入)。 但吸入劑不建議用於重症或有併發症的患者。
帕拉米韋
成人用量為300~600mg, 小於30d新生兒6mg/kg, 31-90d嬰兒8mg/kg, 91d-17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注, 每日1次, 1~5天, 重症病例療程可適當延長。 目前臨床應用資料有限, 應嚴密觀察不良反應。
2
2種藥物不建議使用
離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效。但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。
03
成人中成藥
治法:
疏風解表,清熱解毒
常用中成藥:
疏風解表、清熱解毒類,如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。
清熱解毒,宣肺止咳
常用中成藥:
清熱解毒、宣肺止咳類,如連花清瘟膠囊、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。
04
中醫方藥
1
輕症辨證治療方案
基本方藥:
銀翹散合桑菊飲加減
銀花15g 連翹15g 桑葉10g 菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g
薄荷(後下)3g 生甘草3g
煎服法:
水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。
加減:
苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g;
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g;
腹瀉加黃連6g、木香3g;
咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g;
若嘔吐可先用黃連6g,蘇葉10g水煎頻服。
麻杏石甘東加減
炙麻黃5g 杏仁10g 生石膏(先煎)35g 知母10g
浙貝母10g 桔梗10g 黃芩15g 柴胡15g
生甘草10g
便秘加生大黃(後下)6g;
持續高熱加青蒿15g、丹皮10g。
2
重症辨證治療方案
毒熱壅肺
主症:
高熱不退,咳嗽重,少痰或無痰,喘促短氣,頭身痛;或伴心悸,躁擾不安。
基本方藥:
宣白承氣東加減
炙麻黃6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g
魚腥草15g 葶藶子10g 黃芩10g 浙貝母10g
生大黃(後下)6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法:
水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。
加減:
持續高熱加羚羊角粉0.6g(分沖)、安宮牛黃丸1丸;
腹脹便秘加枳實9g、元明粉6g(分沖);
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。
毒熱內陷,內閉外脫
主症:
神識昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸淺促,咯粉紅色血水,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。
基本方藥:
參附東加減
生曬參15g 炮附子(先煎)10g 黃連6g 金銀花20g
生大黃6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳實10g
3
恢復期辨證治療方案
氣陰兩虛,正氣未複
主症:
神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。
基本方藥:
沙參麥門冬東加減
沙參15g 麥冬15g 五味子10g 浙貝母10g
杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷葉10g 焦三仙各10g
注:
1.妊娠期婦女發病,治療參考成人方案,避免使用妊娠禁忌藥,治病與安胎並舉,以防流產,並應注意劑量,中病即止。
2.兒童用藥可參考成人治療方案,根據兒科規定調整劑量,無兒童適應症的中成藥不宜使用。
03
板藍根走下神壇
新版《流感診療方案》的治療藥物名單中,首先,沒有注射劑出現,另外,曾在2003年非典、2009年“甲流”流行期間,被譽為“萬能藥”的板藍根,也不見蹤影。
有專家指出,流感病毒不同于普通感冒,板藍根尚未確定能預防和治療效果,盲目濫服不但起不到保健作用,相反還可能帶來系列胃腸道副反應。
廣東省人民醫院中醫科副主任醫師閔存雲介紹,板藍根藥性苦寒,現代人本身就是虛寒體質多,多喝板藍根極易傷到脾胃。
而杭州市中醫院呼吸科的傅騫副主任也持相同的觀點,“很多人無醫囑,將板藍根當茶飲,輕則達不到預防疾病的療效,重則還可能加重病情。”
治病,需要用藥,但更須合理用藥
2018版《流感診療方案》
在給出用藥名單的同時
明確了所列藥品的適應症和用法用量
有需要的小夥伴記得收藏哦~
2
2種藥物不建議使用
離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效。但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。
03
成人中成藥
治法:
疏風解表,清熱解毒
常用中成藥:
疏風解表、清熱解毒類,如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。
清熱解毒,宣肺止咳
常用中成藥:
清熱解毒、宣肺止咳類,如連花清瘟膠囊、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。
04
中醫方藥
1
輕症辨證治療方案
基本方藥:
銀翹散合桑菊飲加減
銀花15g 連翹15g 桑葉10g 菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g
薄荷(後下)3g 生甘草3g
煎服法:
水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。
加減:
苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g;
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g;
腹瀉加黃連6g、木香3g;
咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g;
若嘔吐可先用黃連6g,蘇葉10g水煎頻服。
麻杏石甘東加減
炙麻黃5g 杏仁10g 生石膏(先煎)35g 知母10g
浙貝母10g 桔梗10g 黃芩15g 柴胡15g
生甘草10g
便秘加生大黃(後下)6g;
持續高熱加青蒿15g、丹皮10g。
2
重症辨證治療方案
毒熱壅肺
主症:
高熱不退,咳嗽重,少痰或無痰,喘促短氣,頭身痛;或伴心悸,躁擾不安。
基本方藥:
宣白承氣東加減
炙麻黃6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g
魚腥草15g 葶藶子10g 黃芩10g 浙貝母10g
生大黃(後下)6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法:
水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。
加減:
持續高熱加羚羊角粉0.6g(分沖)、安宮牛黃丸1丸;
腹脹便秘加枳實9g、元明粉6g(分沖);
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。
毒熱內陷,內閉外脫
主症:
神識昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸淺促,咯粉紅色血水,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。
基本方藥:
參附東加減
生曬參15g 炮附子(先煎)10g 黃連6g 金銀花20g
生大黃6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳實10g
3
恢復期辨證治療方案
氣陰兩虛,正氣未複
主症:
神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。
基本方藥:
沙參麥門冬東加減
沙參15g 麥冬15g 五味子10g 浙貝母10g
杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷葉10g 焦三仙各10g
注:
1.妊娠期婦女發病,治療參考成人方案,避免使用妊娠禁忌藥,治病與安胎並舉,以防流產,並應注意劑量,中病即止。
2.兒童用藥可參考成人治療方案,根據兒科規定調整劑量,無兒童適應症的中成藥不宜使用。
03
板藍根走下神壇
新版《流感診療方案》的治療藥物名單中,首先,沒有注射劑出現,另外,曾在2003年非典、2009年“甲流”流行期間,被譽為“萬能藥”的板藍根,也不見蹤影。
有專家指出,流感病毒不同于普通感冒,板藍根尚未確定能預防和治療效果,盲目濫服不但起不到保健作用,相反還可能帶來系列胃腸道副反應。
廣東省人民醫院中醫科副主任醫師閔存雲介紹,板藍根藥性苦寒,現代人本身就是虛寒體質多,多喝板藍根極易傷到脾胃。
而杭州市中醫院呼吸科的傅騫副主任也持相同的觀點,“很多人無醫囑,將板藍根當茶飲,輕則達不到預防疾病的療效,重則還可能加重病情。”
治病,需要用藥,但更須合理用藥
2018版《流感診療方案》
在給出用藥名單的同時
明確了所列藥品的適應症和用法用量
有需要的小夥伴記得收藏哦~