冬季預防糖尿病足，這麼做才對

很多糖尿病患者到了冬天， 足部的麻木不適、發涼疼痛症狀加重， 甚至局部出現潰破、發黑壞死， 治療非常困難， 後果嚴重。 這到底是一種什麼疾病呢？中醫藥可以如何防治呢？

糖尿病足病是糖尿病患者長期血管、神經病變導致的足部病變， 可以累及足部皮膚、肌肉、骨骼等， 是一種嚴重的糖尿病慢性併發症。

為什麼冬季症狀會加重呢？這是因為， 天冷足部溫度降低， 對於血管病變患者來說， 寒冷使局部的血管收縮， 血供更加不足， 導致患肢麻木、發涼、疼痛。 同時， 天冷使用熱水袋、電暖器的患者增多， 神經病變患者局部感覺減退， 很容易出現燙傷水皰。

很多人對於糖尿病足病不甚瞭解， 有人毫不在乎、聽之任之；有人談“足”色變、害怕截肢。 其實， 這都是很極端的想法。 糖尿病足病需要一系列的綜合治療， 比如控制血糖、控制感染， 清創、負壓吸引、潰瘍修復術、血管腔內介入治療等。

在此基礎上， 中醫藥治療糖尿病足病還有很多特色療法及優勢。 比如拖線療法、墊棉壓迫法、沖洗療法、滴灌療法等特色療法， 以及多種特色的藥物， 如金黃膏、紅油膏、沖和膏、生肌散、清涼油等。 這些藥物多是根據古方製作， 應用於糖尿病足的不同階段。 中醫藥綜合方案治療， 可以明顯降低糖尿病足病的高位截肢率。

那麼， 冬季該如何預防糖尿病足病呢？

積極控制血糖

冬季天氣寒冷， 運動減少， 更要積極控制血糖， 做到低脂、低熱、禁糖、高蛋白飲食。 可以在家中進行一些小腿和足部的運動， 比如甩腿運動、提腳跟-抬腳尖運動等。

未病先防， 注重局部護理

局部保暖， 適當按摩

天氣寒冷， 不要一味追求時尚， 一定注重下肢保暖。

可以適當的足部按摩， 比如按壓足三裡、三陰交、陽陵泉等穴位。 平時多抬高患肢。 對於患肢冷痛者， 可適當外用中藥泡腳。

外用浸足方推薦

❶ 溫經活血方

桂枝、紅花、透骨草、雞血藤、乳香、沒藥、花椒， 加水1000ml煎湯， 保持水溫38℃-40℃， 浸泡足部， 每次15-20分鐘。

適用於足部發涼、麻木、疼痛，

局部未潰破的患者。

❷ 清熱解毒方

黃柏、苦參、大黃、黃芩、丹皮、蒲公英、白芷， 加水1000ml煎湯， 保持水溫38℃-40℃， 浸泡足部， 每次15-20分鐘。

適用於糖尿病足病局部紅腫患者。

上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫外科王雲飛 副主任醫師