幾乎每個人身上都會長“痣”， 如果它的個頭不大， 又沒有長在臉上， 很多人對痣都不會太在意。
杭州劉先生右手臂上， 就長了一顆痣， 30多年裡和他相安無事， 可兩年前， 劉先生“手賤”地把它摳沒了， 沒想到一年後它又長了出來， 而醫生檢查發現， 這顆痣已經惡化， 成為了黑色素瘤。
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手“賤”把一顆痣摳挖成了瘤
兩年前， 劉先生發現他的右手臂上的痣有些癢， 這顆痣在這裡安靜“生長”了30多年， 個頭也不算大， 劉先生一直沒把它當回事， 可現在的瘙癢讓他總是不由自主地挖摳， 就這樣日復一日地“努力”下， 痣不見了， 劉先生很高興。
一年多過去了， 劉先生原來長痣的地方又重新長出了痣， 劉先生感到很奇怪， 就到浙江醫院就診。
經過檢查， 醫生把病變部位手術切下來送到病理科進一步檢查。 病理科醫師經過詳細檢查之後發現， 這已經不是普通的痣， 高度懷疑惡變！
接診的醫生緊急聯繫劉先生詢問相關病史並做了免疫組化， 最後證實劉先生得了惡性黑色素瘤， 必須重新擴大手術否則會有生命危險。
“非常可惜， 劉先生手臂上的痣本來不一定會發生惡變， 但是他隨意摳挖的動作促進了痣的惡化。 ”浙江醫院病理科副主任彭芳主任醫師說。
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冷凍鐳射可能會導致痣惡變
事實上， 每個人身上都會有不同數量的痣， 而大多數的痣都是良性的， 一般不需要進行治療。 但是少數痣確實有可能會惡變成為惡性黑色素瘤。 劉先生自行摳挖， 這種刺激的動作就是造成痣惡變的罪魁禍首。
還有很多愛美人士為了美觀會用冷凍、鐳射、化學藥物腐蝕等方法“點痣”， 這些動作都有可能會引起痣復發、惡變的風險。
紫外線(UV)暴露增加及過度日曬是導致黑色素瘤發生率增加的原因之一。 近年來國內的發生率也有所增加， 如電影《非誠勿擾2》中孫紅雷扮演的李香山就是因為得了惡性黑色素瘤而跳海自殺。
電影截圖
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哪些痣需要注意惡變可能？
那麼哪些痣需要注意惡變可能呢？彭芳說， 病理上， 皮膚痣惡變的跡象可以歸納為”ABCD”法則：
A：不對稱性(asymmetry)：普通痣兩半是對稱的， 而惡性黑色素瘤兩半不對稱。
B：邊緣(border)：普通痣的邊緣光滑， 與周圍皮膚分界清楚， 而惡性黑色素瘤邊緣不整齊， 成鋸齒狀改變， 表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑， 有時還有滲液或滲血， 病灶高於皮膚。
C：顏色(color)：不均勻。 惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。
D：直徑(diameter)：普通痣直徑一般小於5毫米， 而惡性黑色素瘤直徑大於5毫米。
此外， 長在摩擦部位等容易受刺激的部位的痣也要小心， 這些地方發生惡變的可能性更大。