作者：：廣東省藥學會 中山大學孫逸仙紀念醫院 餘曉霞
耵聹，
俗稱“耳屎”，
為外耳道軟骨部上的耵聹腺所分泌的淡黃色粘稠液體，
造成耵聹栓塞的原因是什麼？
有兩方面，
其一為患有外耳道炎、化膿性中耳炎、經常挖耳或在粉塵較多的環境中工作，
使外耳道皮膚常受刺激，
致耵聹分泌過多；其二為外耳道狹窄、骨疣、異物存留等，
使耵聹排出受阻所致。
耵聹栓塞形成後，
可使聽力減退、耳鳴、眩暈或反射性咳嗽；遇水膨脹時可致突聾；刺激外耳道皮膚出現糜爛、腫脹、疼痛或流膿。
耳鏡檢查可見外耳道為黃色、棕褐色或黑色塊狀物所阻塞，
耵聹栓塞怎麼辦？
針對耵聹栓塞的具體情況可採取下列措施：
（1）較小的可直接用鑷子、耵聹鉤取出。
（2）大而堅硬者，
可先用5%碳酸氫鈉滴耳液滴耳，
每日5～6次，
待耵聹軟化後再行取出。
（3）合併外耳道炎者，
應先抗炎治療，
可滴入3%硼酸滴耳液或2%苯酚滴耳液，
每日數次。
（1）碳酸氫鈉滴耳液：又稱耵聹水，
此為鹼性溶液，
能溶解軟化耵聹，
用於外耳道耵聹栓塞，
每日滴3~5次，
每次滴入滴耳液後要保持原體位10分鐘，
讓藥液在耳道內充分作用，
即“耳浴”，
滴藥後讓藥液浸泡耵聹10分鐘左右，
同時拉耳廓數次，
有助於讓耵聹栓鬆動，
連續3天，
待耵聹軟化後再行取出。
（2）苯酚滴耳液：具有消炎、止痛作用。
用於外耳道炎、中耳炎及無穿孔性鼓膜炎。
苯酚為消毒防腐劑，
其作用機制是使細菌的蛋白質發生凝固和變性。
用於皮膚輕度感染和瘙癢。
不良反應是偶見皮膚刺激性，
對皮膚與粘膜有腐蝕性。
應注意的是孕婦、6個月以下嬰兒禁用；鼓膜有穿孔、化膿者禁用；不宜長期用藥。
（3）硼酸滴耳液：具有消毒，
止癢作用。
用於慢性中耳炎及外耳道感染。
用法用量：滴耳，
一次2~3滴，
一日3~5次；或用於擦洗外耳道。
孕婦及哺乳期婦女慎用。
按照醫生的處方使用了碳酸氫鈉滴耳液，
很快解決了孩子耵聹的問題，
還給寶貝一個動聽的世界！
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