指導專家/趙楊（廣東省人民醫院生殖醫學科副主任醫師）
懷孕是個既漫長又快樂的過程， 孕媽咪會感受到身體的各種變化， 水腫或許就是其中之一。 無意之間孕媽咪會發現自己的腿胖了， 腳也大了一號……
什麼是孕期水腫
孕媽咪妊娠期水腫是血管內的液體成分滲出血管， 積聚在組織間隙中造成的。 一般來說， 孕期水腫容易發生在懷孕28周以後。 因為孕媽咪的子宮此時已大到一定程度， 有可能會壓迫到靜脈。 所以， 靜脈回流不好的孕媽咪， 此階段較易出現下肢水腫現象。
孕期水腫3個主要原因
1.下肢血液回流受阻， 引起下肢浮腫。
2.內分泌變化：懷孕後， 內分泌功能狀態發生變化， 雌激素、醛固酮分泌增多， 體內水、鈉瀦留較多， 可引起水腫。
3.血液稀釋：血容量增加， 但紅細胞增加的幅度不如血漿增加幅度大， 血漿蛋白則增加不明顯， 血液相對變稀， 水分移向組織間隙而水腫。
TIPS：孕期常見病理性水腫的4種病因
1.心臟疾病。 心臟疾病在年輕女性中常見的是風濕性心臟病， 先天性心臟病。
2.腎臟疾病。 腎臟疾病包括原發的腎炎、腎臟發育異常和繼發的狼瘡腎、糖尿病性腎炎、梗阻性腎臟損傷等。
3.肝臟疾病。 肝臟疾病在孕期一旦發生常較嚴重。
4.高血壓。 孕期高血壓有孕前存在的原發或繼發高血壓， 孕後高血壓也可繼發於腎臟疾病或孕期特發的子癇前期。
孕前或孕期患有以上疾病出現孕期病理性水腫的孕媽咪， 要積極配合醫生， 必要時需要及時終止妊娠。
學會辨別3類“腫”
第一類：過胖的“腫”
這是指孕媽咪胃口大開， 營養全面， 沒有切實控制體重， 到了孕晚期， 體重一下增加了不少。 這樣的孕媽咪只要注意飲食， 不讓體重增加過多即可。
第二類：生理性水腫
主要是由於子宮壓迫造成， 增大的子宮會壓迫從心臟經骨盆到雙腿的血管。 血液和淋巴液迴圈不暢，
這種生理性水腫發生時， 孕媽咪體重增加的情況正常， 不會突然增加。 其血壓在正常範圍內， 產檢時尿液監測沒有尿蛋白。 由於生理性水腫大致不會對胎寶貝造成不良影響， 並且這種水腫產後會自愈， 所以孕媽咪不用過分擔心。
第三類：病理性水腫
這類水腫由疾病造成， 例如妊娠毒血症、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病等。
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消除水腫你需要做好6件事兒
1.注意浮腫部位的保暖。為了消除浮腫，必須保證血液迴圈暢通、氣息順暢。為了做到這兩點，除了安心精養外，還要注意保暖。
2.穿著合適的衣服。穿著緊身的衣服會導致你的血液迴圈不暢，從而引發身體浮腫。因此，孕媽咪在懷孕期間儘量避免穿著過緊的衣服。
3.食用低鹽餐。懷孕後身體調節鹽分、水分的機能下降，因此在日常生活中要儘量控制鹽分的攝取，每日攝取量在10g以下。
4.穿彈性（褲）襪。為了減少過多血液堆積在下肢，建議孕媽咪在清晨出門前穿上彈性（褲）襪，尤其長期站立或是保持坐姿的孕媽咪。可以選擇孕媽咪專用的襪子，在秋冬穿著還有保暖的功效。
5.抬高雙腿。建議孕媽咪在睡前（或午休時）把雙腿抬高15～20分鐘，可以起到加速血液回流、減輕靜脈內壓的雙重作用，不僅能緩解孕期水腫，還可以預防下肢靜脈曲張等疾病的發生。
6.左側臥。孕媽咪可以採取左側臥，這樣可以避免壓迫到下肢靜脈，並減少血液回流的阻力，這樣還可以減少對心臟的壓迫。
孕期水腫，你應該這樣吃
1.攝取高蛋白、低鹽飲食。每天都應攝取優質的蛋白質，例如肉、魚、海鮮、貝類、蛋類、奶類、黃豆製品等，這些食物配合適量的碳水化合物等，為孕媽咪提供充足的營養。
2.進食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用。
3.少吃或不吃難消化和易脹氣的食物。如油炸的糯米糕、土豆條等，以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。
4.攝取具有利尿作用的食物。被認為具有利尿作用的食物包括蘆筍、洋蔥、大蒜、南瓜、冬瓜、鳳梨、葡萄、綠色豆子、薏仁等，同時要減少攝取高糖食物。
TIPS：水腫了，也要多喝水
幾乎每位孕媽咪或輕或重都會出現浮腫。若長時間站立、來回走動、或保持同一姿勢不變，則更容易引起浮腫，別因擔心浮腫而不敢喝水。因為孕期浮腫是子宮壓迫或攝取鹽分過多，鹽分所含的鈉會使體內的水分滯留所造成的，並不是喝太多水造成的。
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消除水腫你需要做好6件事兒
1.注意浮腫部位的保暖。為了消除浮腫，必須保證血液迴圈暢通、氣息順暢。為了做到這兩點，除了安心精養外，還要注意保暖。
2.穿著合適的衣服。穿著緊身的衣服會導致你的血液迴圈不暢，從而引發身體浮腫。因此，孕媽咪在懷孕期間儘量避免穿著過緊的衣服。
3.食用低鹽餐。懷孕後身體調節鹽分、水分的機能下降，因此在日常生活中要儘量控制鹽分的攝取，每日攝取量在10g以下。
4.穿彈性（褲）襪。為了減少過多血液堆積在下肢，建議孕媽咪在清晨出門前穿上彈性（褲）襪，尤其長期站立或是保持坐姿的孕媽咪。可以選擇孕媽咪專用的襪子，在秋冬穿著還有保暖的功效。
5.抬高雙腿。建議孕媽咪在睡前（或午休時）把雙腿抬高15～20分鐘，可以起到加速血液回流、減輕靜脈內壓的雙重作用，不僅能緩解孕期水腫，還可以預防下肢靜脈曲張等疾病的發生。
6.左側臥。孕媽咪可以採取左側臥，這樣可以避免壓迫到下肢靜脈，並減少血液回流的阻力，這樣還可以減少對心臟的壓迫。
孕期水腫，你應該這樣吃
1.攝取高蛋白、低鹽飲食。每天都應攝取優質的蛋白質，例如肉、魚、海鮮、貝類、蛋類、奶類、黃豆製品等，這些食物配合適量的碳水化合物等，為孕媽咪提供充足的營養。
2.進食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用。
3.少吃或不吃難消化和易脹氣的食物。如油炸的糯米糕、土豆條等，以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。
4.攝取具有利尿作用的食物。被認為具有利尿作用的食物包括蘆筍、洋蔥、大蒜、南瓜、冬瓜、鳳梨、葡萄、綠色豆子、薏仁等，同時要減少攝取高糖食物。
TIPS：水腫了，也要多喝水
幾乎每位孕媽咪或輕或重都會出現浮腫。若長時間站立、來回走動、或保持同一姿勢不變，則更容易引起浮腫，別因擔心浮腫而不敢喝水。因為孕期浮腫是子宮壓迫或攝取鹽分過多，鹽分所含的鈉會使體內的水分滯留所造成的，並不是喝太多水造成的。