病例:
多多 女 五歲
發熱39度、咽痛、吞咽困難三天、2018年1月1日就診
主訴:
三天前天突然高熱、體溫常在39度到40度、咽痛明顯、吞咽困難、口渴多飲、大便幹結、小便黃少。 平時患兒納食佳、偏食魚肉製品、經常大便秘結, 每次感冒症狀相似, 基本上為扁桃體肥大常用輸液治療才會緩解。
檢查:
扁桃體肥大雙側扁桃體Ⅱ度Ⅲ度紅腫。 表面上可見淡黃色的膿性分泌物滲出或者白色的膿點、小舌頭充血水腫。 頸側的淋巴結腫大觸之痛感。 舌質紅舌苔黃。
診斷:
急性化膿性扁桃體炎。
治療原則:
清肺胃熱、利咽祛濕排膿為主
處方:
補腎、板門、清胃、補脾、四橫紋、清天河水、清大腸、小天心
方義:
補腎,
滋陰清熱;板門、清胃,
滋胃陰,
清胃熱;四橫紋,
通調三焦、消積化滯;清天河水,
清熱不傷陰;清大腸,
通調腑熱、清腸熱通便;小天心,
通竅散鬱、暢通經絡、清熱利尿。
前三天,
一天推拿兩次,
推拿的原方不變。