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小兒急性化膿性扁桃體炎的推拿方法

病例:

多多 女 五歲

發熱39度、咽痛、吞咽困難三天、2018年1月1日就診

主訴:

三天前天突然高熱、體溫常在39度到40度、咽痛明顯、吞咽困難、口渴多飲、大便幹結、小便黃少。 平時患兒納食佳、偏食魚肉製品、經常大便秘結, 每次感冒症狀相似, 基本上為扁桃體肥大常用輸液治療才會緩解。

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檢查:

扁桃體肥大雙側扁桃體Ⅱ度Ⅲ度紅腫。 表面上可見淡黃色的膿性分泌物滲出或者白色的膿點、小舌頭充血水腫。 頸側的淋巴結腫大觸之痛感。 舌質紅舌苔黃。

診斷:

急性化膿性扁桃體炎。

治療原則:

清肺胃熱、利咽祛濕排膿為主

處方:

補腎、板門、清胃、補脾、四橫紋、清天河水、清大腸、小天心

方義:

補腎, 滋陰清熱;板門、清胃, 滋胃陰, 清胃熱;四橫紋, 通調三焦、消積化滯;清天河水, 清熱不傷陰;清大腸, 通調腑熱、清腸熱通便;小天心, 通竅散鬱、暢通經絡、清熱利尿。
前三天, 一天推拿兩次, 推拿的原方不變。

配合口服小兒豉翹清熱顆粒。 1月4日來複。 1月4日查體溫37度, 二咽扁桃體Ⅰ度腫大。 濃點癒合期稍紅、納可、大便暢、小便可。 第四天到第七天, 繼續推拿, 隨症加減。

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