杭州醫保進行重大調整。 從今年1月1日起， 修訂後的《杭州市基本醫療保障辦法》、《杭州市基本醫療保障辦法市區實施細則》開始實施。 昨日， 杭州市人力社保局召開新聞發佈會， 對本次調整進行了詳細解讀。
修訂後的《辦法》共12章98條， 修訂後的《細則》共14章124條， 圍繞“兜底線、織密網、建機制”、“覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次”的目標， 力求醫保政策兼顧統一性和公平性， 確保醫保全民覆蓋、適度醫保， 重點解決我市城鄉之間、區域之間醫保“不充分， 不平衡”現狀， 讓老百姓更有“獲得感”。
蕭山、余杭、富陽與主城區接軌
臨安逐步推進
這次醫保《辦法》和《細則》的修訂， 一個很重要的特點就是全民覆蓋， 確保人人享有基本醫療保障。
這對蕭山、余杭、富陽三區的市民而言， 是一個極大利好。 根據修改後的《細則》， 從2018年1月1日起， 蕭山、余杭、富陽將與主城區實現社保一體化管理， 《細則》將在上城、下城、江幹、拱墅、西湖、杭州高新開發區（濱江）、蕭山、余杭、富陽和杭州經濟開發區、杭州西湖風景名勝區、杭州大江東產業集聚區統一施行。 臨安區將按照市委市政府統一部署， 逐步推進一體化工作。
具體而言， 蕭山、余杭、富陽三區的沒有就業的市區城鄉居民， 可根據本人的繳費能力、參保意願和保障需求自由選擇城鄉居民的檔次；在市區穩定就業的外地戶籍人員、個體工商戶和合法就業的外國人納入基本醫保參保範圍；失業人員由失業保險金資助參保，
調整城鄉居民醫保費標準
個人和單位將少繳
根據修訂後的《辦法》和《細則》， 單位、個人和財政三方的權責得以進一步理清， 單位籌資負擔和靈活就業人員繳費負擔進一步降低， 而城鄉居民醫保財政投入進一步提高。
具體而言， 用人單位醫保繳費負擔擬從原工資總額的11.5%降低至10.5%， 以更好地減輕企業負擔；靈活就業人員從原全省社會平均工資的9%調整至以全省社會平均工資的60%為基數， 費率為10.5%（相當於原繳費基數的6.3%）。
同時， 還調整了城鄉居民醫保費標準。 按照國家和省要求， 今年開始， 城鄉居民參保的繳費標準和財政補貼標準將適當提高， 其中少年兒童總籌資從原來的500元提高到650元（財政補助從原來的300元提高到400元）；其他城鄉居民醫保一檔從原來的1500元提高到1800元（財政補助從1000元提高到1200元）， 二檔從原來的1000元提高到1200元（財政補助從700元提高到800元）。
新增大病保險， 愛滋病和耐多藥肺結核納入醫保
這次醫保《辦法》和《細則》的修訂， 專設了“大病保險章節”， 進一步完善市區醫療保障制度體系。 相應的參保、繳費、保障待遇以及基金管理等內容均予以增補。
尤其值得一提的是， 修訂後的《辦法》和《細則》， 將愛滋病、耐多藥肺結核納入規定病種保障範圍並施行定點醫療。