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為什麼中國乳腺癌增速全球第一?

你以為乳腺癌離你很遠嗎?

日前, 國家癌症中心發佈的《2017年中國腫瘤的現狀和趨勢》報告顯示, 乳腺癌發病率位元列女性惡性腫瘤之首。

英國《獨立報》也指出, 2000年至2013年, 中國乳腺癌年平均增長率約3.5%, 而美國同期下降了0.4%。

一系列資料引人深思, 乳腺癌聽著遙不可及, 實際近在咫尺。 在醫療技術不斷進步的今天, 我們仍然控制不住乳腺癌……

北京醫院普外科副主任醫師陸旭曾指出, 全世界每26秒就會新增一例乳腺癌患者, 他所經手治療的最年輕的乳腺癌患者僅僅17歲。

乳腺癌發病年齡比國外早10年

美國南加州大學醫學院乳腺中心主任盧敏介紹說, 北美、北歐和大洋洲是乳腺癌高發地區, 以白人女性發病為主;南美、南歐和以色列屬於發病率居中地區;亞洲則是低發地區。

美國白人女性一生乳腺癌發病率為13.1%, 而亞洲女性乳腺癌發病率為4%~7%。

儘管歐美國家乳腺癌發病率高,

但死亡率卻很低。 美國乳腺癌平均5年生存率為90%, 中國只有73.1%。

中國乳腺癌發病率低於西方國家, 增速卻位列世界首位。 尤其是北京、上海、廣州等城市發病率, 已接近歐美發達國家水準。

中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科主任徐兵河總結了“中國式”乳腺癌的兩大特點:

發病年齡早

中國乳癌患者發病高峰年齡在45~55歲, 比西方人早10歲。 其中, 年輕患者相對較多, 35歲以下約占15%。

就診病期晚

以北京為例, 首診1期患者比例只有32%, 2期占52%, 3期和4期分別為13%和2%。 而西方國家1期患者比例超過50%, 大多數患者都能早發現早治療。

6大原因致雌激素紊亂

目前, 乳腺癌的發病機制還不太清楚, 但大量流行病學調查發現, 人體的雌激素水準與乳腺癌相關。

若雌激素水準持續升高或作用時間延長, 對乳腺上皮的刺激就會增強或延長, 繼而誘發細胞惡性病變。

導致女性雌性激素分泌紊亂的原因主要有以下6個:

1、高脂飲食

吃太多西式速食、大魚大肉、奶油蛋糕, 會導致體內脂肪增加。

脂肪裡的芳香化酶物質越多, 會將女性體內的雄性激素轉化為雌性激素, 刺激乳腺細胞過度增生, 導致惡性腫瘤。

2、過量飲酒

女性大量飲酒後, 泌乳素的分泌會增加, 刺激乳腺細胞, 導致增生和癌變。

而男性過度飲酒會使肝臟滅活體內雌激素的能力減弱, 相對提升了體內雌激素水準,

增加了乳癌發生率。

3、晚婚晚育

生育多個孩子會降低乳腺癌的風險。 研究顯示, 第一個孩子出生時年齡在35歲及以下的女性通常會從懷孕中獲得保護效應。

但許多中國女性因工作壓力不得不晚育。

4、母乳餵養率低

母乳餵養會減少女性罹患乳腺癌的風險。 權威醫學雜誌《柳葉刀》對全球中低收入國家評估發現,達到6個月純母乳餵養率為37%,中國僅為20.8%。

5、壓力過大

壓力會影響各種激素的水準,抑制免疫系統發揮作用。

一家權威女性調查機構發現,近95%的職業女性承受著各種壓力,有28%的女性為“不能適應競爭”而擔驚受怕。

6、缺乏運動

女性的體力活動比前幾代要少。

《國際行為營養和體育運動雜誌》刊載研究指出,1991年至2011年,中國成年人體力活動水準下降近一半,女性下降的速度比男性更快。

每個月4步做自查

月經正常的女性,自查的最佳時間是在月經來潮後的第9~11天,這時比較容易發現病變,絕經後的中老年女性不受時間限制,可以隨時檢查。

面對鏡子,雙手下垂,仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱,有無不正常突起,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。

左手上舉至頭部後側,用右手檢查左乳,以手指指腹輕壓乳房,感覺是否有硬塊。

由乳頭開始做環狀順時針方向檢查,逐漸向外(約三四圈),至全部乳房檢查完為止。用同樣方法檢查右邊乳房。

臥平躺下來,左肩下放一個枕頭,將右手彎曲至頭下,重複“按”的方法,檢查兩側乳房。

除了乳房,還要檢查腋下有無淋巴腫大。再以大拇指和食指壓擠乳頭,注意有無異常分泌物。

光養成自檢的好習慣還不夠,仍有可能因個人手法不正確而貽誤病情。建議生活中或自檢時發現異常者,要及時諮詢醫生。

做好5件事預防乳腺癌

保持心情愉快

壓力大、情緒差是乳腺疾病的相關因素,因此預防疾病,首先要保持愉快的心情,避免長期抑鬱、焦慮等不良情緒等。

穿對內衣解放雙乳

內衣尺寸太小,會壓迫胸部,導致乳腺炎或乳腺增生,甚至增加乳腺癌的患病幾率。

專家建議,每天穿戴內衣時間不超過8小時。挑選時,首選棉質內衣。

尺寸上,乳房與內衣之間最好能容納1~2個手指。

多吃乳房“喜歡”的食物

各色的水果和蔬菜

國際癌症協會對9萬多名女性進行的一項研究發現,以植物為主的飲食可以降低15%患乳腺癌的風險。

辣椒、番茄、茄子、胡蘿蔔、西蘭花和洋蔥等能降低乳癌風險,每天可以吃8~10份(1份80~100克)。

膳食纖維

研究表明,膳食纖維有助於預防乳腺癌。膳食纖維有利於消化系統定期清除廢物,幫助身體排除毒素,防止其對身體造成傷害。

全穀物和豆類

研究人員發現,豆類和全穀物含有抗氧化劑,可以幫助預防許多疾病。多吃富含膳食纖維的豆類(如扁豆)會降低患乳腺癌的風險,每天可攝入30~45克。

好脂肪

多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸被稱為“好脂肪”,它們天然存在於橄欖油、牛油果、堅果、鮭魚、鯡魚等食物中。

“好脂肪”含有的歐米伽脂肪酸,能夠減少炎性反應,起到降低患乳腺癌風險的作用。

除此之外,菌類、海帶、堅果、豆製品等食物也對乳房健康有好處。

改善不良生活習慣

減少高脂、油炸飲食,堅持每週4小時的鍛煉,保持健康體重(BMI在18.5~24之間)。保證充足的睡眠時間,堅持母乳餵養。

戒煙戒酒,有研究顯示,每週喝3次含酒精飲料的女性患乳腺癌的風險增加15%。每天多喝1次含酒精飲料,則患乳腺癌的風險增加約10%。

定期體檢

盧敏強調,月經初潮早、絕經遲,35歲以上未育或35歲以上生育第一胎,有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性都屬於高危人群,更要警惕乳腺癌。

《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2017)》建議:

40~45歲女性每年一次乳腺鉬靶檢查,緻密型乳腺推薦與B超聯合檢查;

45~69歲每1~2年進行一次乳腺鉬靶檢查,緻密型乳腺推薦與B超聯合檢查;

70歲以上每2年一次乳腺鉬靶檢查。

權威醫學雜誌《柳葉刀》對全球中低收入國家評估發現,達到6個月純母乳餵養率為37%,中國僅為20.8%。

5、壓力過大

壓力會影響各種激素的水準,抑制免疫系統發揮作用。

一家權威女性調查機構發現,近95%的職業女性承受著各種壓力,有28%的女性為“不能適應競爭”而擔驚受怕。

6、缺乏運動

女性的體力活動比前幾代要少。

《國際行為營養和體育運動雜誌》刊載研究指出,1991年至2011年,中國成年人體力活動水準下降近一半,女性下降的速度比男性更快。

每個月4步做自查

月經正常的女性,自查的最佳時間是在月經來潮後的第9~11天,這時比較容易發現病變,絕經後的中老年女性不受時間限制,可以隨時檢查。

面對鏡子,雙手下垂,仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱,有無不正常突起,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。

左手上舉至頭部後側,用右手檢查左乳,以手指指腹輕壓乳房,感覺是否有硬塊。

由乳頭開始做環狀順時針方向檢查,逐漸向外(約三四圈),至全部乳房檢查完為止。用同樣方法檢查右邊乳房。

臥平躺下來,左肩下放一個枕頭,將右手彎曲至頭下,重複“按”的方法,檢查兩側乳房。

除了乳房,還要檢查腋下有無淋巴腫大。再以大拇指和食指壓擠乳頭,注意有無異常分泌物。

光養成自檢的好習慣還不夠,仍有可能因個人手法不正確而貽誤病情。建議生活中或自檢時發現異常者,要及時諮詢醫生。

做好5件事預防乳腺癌

保持心情愉快

壓力大、情緒差是乳腺疾病的相關因素,因此預防疾病,首先要保持愉快的心情,避免長期抑鬱、焦慮等不良情緒等。

穿對內衣解放雙乳

內衣尺寸太小,會壓迫胸部,導致乳腺炎或乳腺增生,甚至增加乳腺癌的患病幾率。

專家建議,每天穿戴內衣時間不超過8小時。挑選時,首選棉質內衣。

尺寸上,乳房與內衣之間最好能容納1~2個手指。

多吃乳房“喜歡”的食物

各色的水果和蔬菜

國際癌症協會對9萬多名女性進行的一項研究發現,以植物為主的飲食可以降低15%患乳腺癌的風險。

辣椒、番茄、茄子、胡蘿蔔、西蘭花和洋蔥等能降低乳癌風險,每天可以吃8~10份(1份80~100克)。

膳食纖維

研究表明,膳食纖維有助於預防乳腺癌。膳食纖維有利於消化系統定期清除廢物,幫助身體排除毒素,防止其對身體造成傷害。

全穀物和豆類

研究人員發現,豆類和全穀物含有抗氧化劑,可以幫助預防許多疾病。多吃富含膳食纖維的豆類(如扁豆)會降低患乳腺癌的風險,每天可攝入30~45克。

好脂肪

多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸被稱為“好脂肪”,它們天然存在於橄欖油、牛油果、堅果、鮭魚、鯡魚等食物中。

“好脂肪”含有的歐米伽脂肪酸,能夠減少炎性反應,起到降低患乳腺癌風險的作用。

除此之外,菌類、海帶、堅果、豆製品等食物也對乳房健康有好處。

改善不良生活習慣

減少高脂、油炸飲食,堅持每週4小時的鍛煉,保持健康體重(BMI在18.5~24之間)。保證充足的睡眠時間,堅持母乳餵養。

戒煙戒酒,有研究顯示,每週喝3次含酒精飲料的女性患乳腺癌的風險增加15%。每天多喝1次含酒精飲料,則患乳腺癌的風險增加約10%。

定期體檢

盧敏強調,月經初潮早、絕經遲,35歲以上未育或35歲以上生育第一胎,有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性都屬於高危人群,更要警惕乳腺癌。

《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2017)》建議:

40~45歲女性每年一次乳腺鉬靶檢查,緻密型乳腺推薦與B超聯合檢查;

45~69歲每1~2年進行一次乳腺鉬靶檢查,緻密型乳腺推薦與B超聯合檢查;

70歲以上每2年一次乳腺鉬靶檢查。

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