世界睡眠日科普宣傳系列：嗜睡可以治療嗎？

怎樣判斷日間嗜睡？

用嗜睡量表進行評估：此量表是臨床上用來診斷嗜睡症的常用手段和方法。 在以下情況有無打盹、瞌睡的可能性：

①坐著閱讀時；

②看電視時；

③在公共場所坐著不動時（如在劇場或開會）；

④長時間坐車時中間不休息（超過1小時）；

⑤坐著與人談話時；

⑥飯後休息時（未飲酒時）；

⑦開車等紅綠燈時；

⑧下午靜臥休息時。

注：⑴評分標準：從不=0分；很少=1分；有時=2分；經常=3分；

⑵如得分總和超過9分， 即可能存在嗜睡。

嗜睡患者應到哪科就診？

嗜睡可以通過對典型的階段進行發生過程和對多層次睡眠潛伏測試時通宵的睡眠研究結果診斷出來。

睡眠研究核實了引起白天睡意過多的其他原因， 如睡眠被剝奪、睡眠呼吸暫停和心情消沉等。 測試是在睡眠研究所進行的， 研究人員通過使用多眠圖儀設備對腦電波、眼動次數、肌肉活動情況、心臟跳動、血氧水準和呼吸情況進行電子控制。 多層次睡眠潛伏測試一般在得到充足的夜間睡眠後進行， 這樣結果比較清晰。 通常它是在睡眠研究後進行。 多層次睡眠潛伏測試包括四次20分鐘小睡的機會， 這些機會之間相隔兩個小時均勻地分散在一天中。 嗜睡的人大約五分鐘或不到五分鐘就能入睡， 四次小睡中至少有兩次會發生向快速眼動（REM）睡眠的過渡。 對比之下， 正常人一般需要12～14分鐘才能入睡， 並且不會進入REM睡眠階段。 所以嗜睡患者首先應該到專業睡眠中心進行多導睡眠監測（PSG）檢查， 初步明確嗜睡原因， 進一步到呼吸科、耳鼻喉科、神經內科和精神心理科等相應科室進行治療。

嗜睡症的一般治療有哪些？

主要從生活規律方面進行調節。 首先， 要多參加體育活動， 每天不少於一小時， 使自己的心身得到興奮；運動有助於預防嗜睡症。 大地春回， 萬物復蘇的時節， 應多走出戶外活動， 進行一些適量的健身鍛煉項目， 可有效地改善生理機能， 使身體呼吸代謝功能增大， 加速體內迴圈， 提高大腦的供氧量， 嗜睡就會緩解。 比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太極拳對於振奮精神十分有益。 其次， 要多參加集體活動， 如唱歌和社交活動等。

再次， 要有積極的生活態度， 每天給自己制定好生活學習計畫， 認真努力完成等。 此外， 還要注意飲食調節：現代醫學研究認為， 嗜睡與人體蛋白質缺少、機體處於偏酸環境和維生素攝入不足有關， 因此犯困時調理飲食應注意增加蛋白質的攝入， 如適當增加魚類、雞蛋、牛奶、豆製品、豬肝、雞肉和花生等食物。

嗜睡有特效藥嗎？

嗜睡原因很多， 並沒有特效藥物治療。 主要目標是尋找病因， 控制原發疾病， 控制患者的症狀， 改善患者的生活品質。 對症的處理辦法如下：

①改善白天嗜睡狀況：可在醫生指導下用藥進行治療， 而且白天要有規律地小睡。

②消除猝倒和睡眠癱瘓現象：猝倒和睡眠癱瘓患者可用三環抗抑鬱劑來治療。

也可以通過服用羥基丁鈉鹽來治療， 因為這種藥物的副作用的特殊性， 必須在醫生的指導下應用。

③調節心理狀況：對於因自尊、感情支持相關而產生的問題進行心理諮詢是很重要的， 尤其對那些嗜睡的人來說， 因為他們不能完全發揮自己的潛能， 可能被家人和同齡人認為是懶惰和不願意活動。 這種情況多採用心理治療， 去除與發病有關的不良心理因素， 避免精神刺激， 幫助患者建立正常的生活規律。 此外， 還可給予小劑量的精神興奮藥物， 如：苯丙胺和呱醋甲酯等， 必要時在醫生指導下應用。

④中醫藥療法：針對不同病因對症治療。

中醫對嗜睡是如何認識的？

中醫病因學認為嗜睡症多是由中氣不運所引起的，

中氣即是脾胃之氣， 祖國醫學有脾困人則困之說。 還有因為“陽”主動， “陰”主靜。 所以陽氣不足、陰氣有餘時也會出現嗜睡症與發作性睡病。 《靈樞·寒熱病》篇說：“陽氣盛則， 嗔目， 陰氣盛則瞑目”， 說明了嗜睡症的病理主要在於陰盛陽衰。 《脾胃論， 肺之脾胃虛論》篇說“脾胃之虛怠惰嗜臥”， 《丹溪心法、中濕》篇說：“脾胃受濕， 沉困無力， 怠惰嗜臥”。 亦有病後或高齡陽氣虛弱， 營血不足困倦無力而多寐者。